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5.00分
月回答 12
2025年09月27日
症状及患病时长：2年7个月
就医及用药情况：两年多前做眼眶磁共振发现垂体形态欠规则，信号欠均匀，右下缘可疑异常信号，2023年2月咨询过您，中间2023年11月和2025年9月又做了两次眼眶磁共振复查，还是同样的问题
需要解答的问题：麻烦您再帮我看下，垂体有没有变化，后续是否需要治疗或进一步检查。下面是我这几年做的检查，谢谢
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您好，我是神经外科卜计源医生，感谢您的信任！
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•无论线上还是线下，我都会竭尽全力帮助您，如果线上无法解决您的疑惑，非常欢迎您预约本人的线下专家门诊。
•此条信息无需回复，以免浪费您的追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任。
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2025年09月27日
总体没什么明显区别，就像上次23年说的，针对垂体这个变化，还是需要鞍区（垂体）平扫+增强磁共振的，不然复查再多次眼眶磁共振可能也是意义不大，即使增强的也是，因为垂体磁共振的增强造影剂和其他部位增强磁共振的造影剂是不太一样的。
那除了磁共振以外，自己感觉平时有什么不舒服么？比如容易疲劳乏力困倦，看东西模糊，容易头晕头痛等等？因为垂体小变化有时间片子上就是很不明显的，那这时候就是看症状了，如果小变化引起了垂体功能紊乱的话，也是需要进行检查和治疗的，但如果没什么异常症状，同时片子上复查也没什么特殊变化的话，那就继续复查随访一般就可以了。
那除了磁共振以外，自己感觉平时有什么不舒服么？比如容易疲劳乏力困倦，看东西模糊，容易头晕头痛等等？因为垂体小变化有时间片子上就是很不明显的，那这时候就是看症状了，如果小变化引起了垂体功能紊乱的话，也是需要进行检查和治疗的，但如果没什么异常症状，同时片子上复查也没什么特殊变化的话，那就继续复查随访一般就可以了。
您看现在还有什么疑惑和需要了解的，或者有什么需要补充的，可以一并描述和提交，以免浪费追问次数
2025年09月27日
视力的确每年都在加深，不知道有没有联系。这个如果进一步检查的话就是做垂体增强磁共振是吧，还需要别的检查吗？造影剂对人体有没有危害？这种情况可能会是垂体的什么病呢？
嗯嗯我写一下稍等
每年加深也需要看加深的情况，如果是短时间内快速变差，或者看东西模糊重影，那可能与垂体有关，如果只是日常用眼后的缓慢加深度数，那关联性不大。
目前可以先选择做垂体磁共振平扫+增强，关于垂体功能方面的血液化验可以再看看，如果有明显特征性症状的话，可以考虑去完善一下。
危害谈不上，但造影剂对肾脏有代谢要求，如果肾功能有问题的是不能用的，正常人体一般不需要考虑这个问题。
目前可以先选择做垂体磁共振平扫+增强，关于垂体功能方面的血液化验可以再看看，如果有明显特征性症状的话，可以考虑去完善一下。
危害谈不上，但造影剂对肾脏有代谢要求，如果肾功能有问题的是不能用的，正常人体一般不需要考虑这个问题。
目前不考虑什么疾病，还是需要针对性增强磁共振来明确，大概率没什么问题。
2025年09月27日
好的，谢谢医生。说实话有点害怕做磁共振了，开始做头颅磁共振发现眼眶血管瘤，眼眶又发现垂体，感觉毛病越看越多了，内心也越来越焦虑
眼眶还是得让眼科专家看一下。
但垂体这个并不用太担心，因为这些磁共振虽然不是完全针对垂体区域的，但或多或少也说明了情况，整体看下来大概率是没什么，不太考虑疾病改变，垂体的增强磁共振也只是为了明确一下求个心安
但垂体这个并不用太担心，因为这些磁共振虽然不是完全针对垂体区域的，但或多或少也说明了情况，整体看下来大概率是没什么，不太考虑疾病改变，垂体的增强磁共振也只是为了明确一下求个心安
TA的问答
症状及患病时长：左侧基底节脑出血住院16天后右侧偏瘫，出院转康复20天，康复出院到现在有20天
就医及用药情况：目前吃降血压，血糖，血脂药物
需要解答的问题：康复出院后，回家发现右侧脚关节肿痛，不走动不会痛，但是踩地会，今天变成腿部膝盖也会肿，伸缩会痛，踩地非常痛。(回家有适当活动关节，但是走路有过渡，不知道是不是这个原因引起)，有痛风史住院期间有发作，目前看疼痛情况不像痛风症状及患病时长：三年之前有过脑梗，但中间没有注意，没有持续吃药
就医及用药情况：近期脑梗一次，头蒙，左腿不听使唤，眼花，走路不平衡
需要解答的问题：
已问诊，在当地医院住院一周，已出院，问后续注意，用药，即康恢复治疗。症状及患病时长：鼻内耳内出血
就医及用药情况：
需要解答的问题：
最好的救治方式及可能出现的情况症状及患病时长：
老人 61 岁，女，约半小时前摔倒，额头右上角磕了一个包（老人应该是弯腰收拾垃圾桶时摔倒，可能是头撞到地板也可能是撞到厨房墙壁或案板）。
摔倒后老人自己慢慢扶着站起来，现在起包的位置及周边疼，隐隐觉得太阳穴位置有点疼
就医及用药情况：
老人日常服用阿司匹林，07 年时得过脑梗
需要解答的问题：
现在应该怎么处理比较好卜医生您好，
症状及患病时长：
患者女39岁，近期做了颈椎核磁，报告提示垂体信号异常，上传报告及影像请您参考(第一个及第二个附件)
病史：
2024年5月做了右侧额部颅骨内生性骨瘤的切除手术，上传当时手术记录和2025年八月术后复查的核磁报告及影像供您参考（第三到第五个附件）
请问：
1、垂体异常信号有可能是哪些问题呢，和2024年的颅骨骨瘤手术有关系吗？当时放置了人工硬膜和钛钉
2、 目前需要做其他的检查吗？
谢谢您
