2026年02月18日
第1次提问
症状及患病时长: 老人 61 岁,女,约半小时前摔倒,额头右上角磕了一个包(老人应该是弯腰收拾垃圾桶时摔倒,可能是头撞到地板也可能是撞到厨房墙壁或案板)。 摔倒后老人自己慢慢扶着站起来,现在起包的位置及周边疼,隐隐觉得太阳穴位置有点疼 就医及用药情况: 老人日常服用阿司匹林,07 年时得过脑梗 需要解答的问题: 现在应该怎么处理比较好

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卜计源医生
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2026年02月18日
卜计源医生
在视频的时候,老人家的精神状态以及认知能力怎么样?首先还是要排除颅脑组织的损伤情况,如果精气神各方面还可以的话,那基本这次摔伤还局限在头皮挫伤的范畴。

那现在右额头的鼓包是因为摔伤导致皮肤表浅血管的破裂造成的皮下血肿,那再接下来的24小时内主要是观察血肿的变化,最好是不要有持续性的扩大。如果不断有变大趋势的话,那是要到医院急诊进行处理的,那如果相对比较稳定并没有明显增大的话,那接下来在家里可以适当的冰敷,但需要注意避免冻伤

如果老人家状态还可以的话,那还好。但如果有明显的运动迟缓或者意识模糊的话,是需要到医院急诊进行头颅CT检查的。
卜计源医生
现在轻微的疼痛还属于正常情况,但如果疼痛明显加重加剧的话,甚至出现难以忍受的程度的话,那是要到医院进行检查的
卜计源医生
您看现在还有什么疑惑和需要了解的,或者有什么需要补充的,可以一并描述和提交,以免浪费追问次数
2026年02月18日
第2次提问
谢谢大夫 视频时老人精神状态挺好的、回答我们的问题都正常、言语也流利、就是有点想不起来摔倒当时到底碰在哪里了(但老人正常情绪也比较易着急、记性不是很好),总体看上去和之前差不多。 疼痛目前也还可以(老人其实对疼痛比较敏感,但这次也没有说非常疼) 另外老人23年因脑动脉瘤做过手术(填充+支架)、前几天在当地住院复查时又新查出“左侧颈内动脉C6动脉瘤”,长径2.3mm、宽度2.0mm、高度2.1mm、瘤颈直径4.0mm、最长直径2.5mm.体积8.3mm3(正在挂号,尚未进一步评估是否需要手术等)
卜计源医生
嗯嗯我写一下稍等
卜计源医生
看您描述的情况来说,那这次的摔伤问题还不大,就是要让老人家继续保持观察和休息。

这个动脉瘤倒是需要引起注意的,本身属于宽颈,位置也是属于好发且不是那么特别好处理的部位,而且还得看是否和之前动脉瘤手术的区域是否出现了重合,是不是之前的动脉瘤位置出现了复发,抑或是新发的动脉瘤,大概率可能还是需要考虑手术处理的。

我看基础疾病里面并没有填写高血压,那日常也要注意监测一下血压,也得倒推查一下为什么这几年又出现了新的动脉瘤。
2026年02月18日
第3次提问
嗯嗯 谢谢大夫 动脉瘤我们正在挂号准备复查,血压之前没有发现高血压、比较正常 老人刚才说疼痛加重了,肿包上出现了一个黄豆大小的血点

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2026年02月18日
卜计源医生
肯定会有瘀的,青紫的,这就是皮下血肿的样子,甚至后续眼眶周围也会有青紫,这些都是皮下血肿的表现形式,并不属于加重,属于正常的演变流程。主要还是看血肿大小变化以及疼痛情况。

理论上疼痛在能接受的范围内,就可以接受,如果出现疼的受不了了,安全起见就去医院看一下

TA的问答

症状及患病时长:左侧基底节脑出血住院16天后右侧偏瘫,出院转康复20天,康复出院到现在有20天 就医及用药情况:目前吃降血压,血糖,血脂药物 需要解答的问题:康复出院后,回家发现右侧脚关节肿痛,不走动不会痛,但是踩地会,今天变成腿部膝盖也会肿,伸缩会痛,踩地非常痛。(回家有适当活动关节,但是走路有过渡,不知道是不是这个原因引起),有痛风史住院期间有发作,目前看疼痛情况不像痛风症状及患病时长:三年之前有过脑梗,但中间没有注意,没有持续吃药 就医及用药情况:近期脑梗一次,头蒙,左腿不听使唤,眼花,走路不平衡 需要解答的问题: 已问诊,在当地医院住院一周,已出院,问后续注意,用药,即康恢复治疗。症状及患病时长:鼻内耳内出血 就医及用药情况: 需要解答的问题: 最好的救治方式及可能出现的情况症状及患病时长: 老人 61 岁,女,约半小时前摔倒,额头右上角磕了一个包(老人应该是弯腰收拾垃圾桶时摔倒,可能是头撞到地板也可能是撞到厨房墙壁或案板)。 摔倒后老人自己慢慢扶着站起来,现在起包的位置及周边疼,隐隐觉得太阳穴位置有点疼 就医及用药情况: 老人日常服用阿司匹林,07 年时得过脑梗 需要解答的问题: 现在应该怎么处理比较好卜医生您好, 症状及患病时长: 患者女39岁,近期做了颈椎核磁,报告提示垂体信号异常,上传报告及影像请您参考(第一个及第二个附件) 病史: 2024年5月做了右侧额部颅骨内生性骨瘤的切除手术,上传当时手术记录和2025年八月术后复查的核磁报告及影像供您参考(第三到第五个附件) 请问: 1、垂体异常信号有可能是哪些问题呢,和2024年的颅骨骨瘤手术有关系吗?当时放置了人工硬膜和钛钉 2、 目前需要做其他的检查吗? 谢谢您