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5.00分
月回答 12
2026年02月03日
卜医生您好，
症状及患病时长：
患者女39岁，近期做了颈椎核磁，报告提示垂体信号异常，上传报告及影像请您参考(第一个及第二个附件)
病史：
2024年5月做了右侧额部颅骨内生性骨瘤的切除手术，上传当时手术记录和2025年八月术后复查的核磁报告及影像供您参考（第三到第五个附件）
请问：
1、垂体异常信号有可能是哪些问题呢，和2024年的颅骨骨瘤手术有关系吗？当时放置了人工硬膜和钛钉
2、 目前需要做其他的检查吗？
谢谢您
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您好，我是神经外科卜计源医生，感谢您的信任！
•按照平台规则，您接下来还有两次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。同时不要因为太着急而把提问机会一下子都使用了，导致后续我在询问具体情况时无法回复。
•如果您需开方开药，请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家，但需要注意平台药物无法使用医保。
•收到您的提问，我会尽快回复您，如果超过半个小时内，还没有来得及编辑回复您，我很可能在手术或者门诊中，给您带来的不便非常抱歉，更感谢您能够理解医生日常工作必要的安排。
•无论线上还是线下，我都会竭尽全力帮助您，如果线上无法解决您的疑惑，非常欢迎您预约本人的线下专家门诊。
•此条信息无需回复，以免浪费您的追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任。
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•此条信息无需回复，以免浪费您的追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任。
2026年02月03日
看着垂体部位确实有点偏饱满，而且高信号的表现有点像是垂体受压了，有垂体疾病的可能，比如垂体瘤或者囊肿的可能性，但这个磁共振本身是针对颈椎的，而且没有做增强，对于垂体的评估很有限，并不能说明太多问题，还是需要进一步完善检查的。
建议的检查是先做一个垂体（鞍区）平扫+增强磁共振，精确评估一下垂体的情况，如果垂体确实有问题的话还需要进一步抽血化验垂体相关激素指标。
理论上和24年颅脑手术的没有太多关联。25年头颅平扫的磁共振上其实也有一点迹象，但因为当时是平扫的头颅磁共振，并没有针对垂体进行精确扫描，所以同样看不大清，现在也只是倒推回看会觉得有点可疑，如果放在当时，可能还是会予以忽略的。
建议的检查是先做一个垂体（鞍区）平扫+增强磁共振，精确评估一下垂体的情况，如果垂体确实有问题的话还需要进一步抽血化验垂体相关激素指标。
理论上和24年颅脑手术的没有太多关联。25年头颅平扫的磁共振上其实也有一点迹象，但因为当时是平扫的头颅磁共振，并没有针对垂体进行精确扫描，所以同样看不大清，现在也只是倒推回看会觉得有点可疑，如果放在当时，可能还是会予以忽略的。
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您看现在还有什么疑惑和需要了解的，或者有什么需要补充的，可以一并描述和提交，以免浪费追问次数
2026年02月03日
谢谢您的解答，附件是2022年的核磁和CT 影像图片，您看那个时候垂体有异常吗？
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2026年02月03日
磁共振和25年的基本一样，CT不是用来看垂体的，这个往前的对比意义不大，还是要现在和25年的进行比对的
2026年02月03日
明白，谢谢卜医生。
还想请教下，从近期颈椎核磁的影像还有2025年8月核磁的影像，可以确定垂体的状态是有变化的吗？
2026年02月03日
本身看不大清，勉强看的话变化不大
TA的问答
症状及患病时长：左侧基底节脑出血住院16天后右侧偏瘫，出院转康复20天，康复出院到现在有20天
就医及用药情况：目前吃降血压，血糖，血脂药物
需要解答的问题：康复出院后，回家发现右侧脚关节肿痛，不走动不会痛，但是踩地会，今天变成腿部膝盖也会肿，伸缩会痛，踩地非常痛。(回家有适当活动关节，但是走路有过渡，不知道是不是这个原因引起)，有痛风史住院期间有发作，目前看疼痛情况不像痛风症状及患病时长：三年之前有过脑梗，但中间没有注意，没有持续吃药
就医及用药情况：近期脑梗一次，头蒙，左腿不听使唤，眼花，走路不平衡
需要解答的问题：
已问诊，在当地医院住院一周，已出院，问后续注意，用药，即康恢复治疗。症状及患病时长：鼻内耳内出血
就医及用药情况：
需要解答的问题：
最好的救治方式及可能出现的情况症状及患病时长：
老人 61 岁，女，约半小时前摔倒，额头右上角磕了一个包（老人应该是弯腰收拾垃圾桶时摔倒，可能是头撞到地板也可能是撞到厨房墙壁或案板）。
摔倒后老人自己慢慢扶着站起来，现在起包的位置及周边疼，隐隐觉得太阳穴位置有点疼
就医及用药情况：
老人日常服用阿司匹林，07 年时得过脑梗
需要解答的问题：
现在应该怎么处理比较好卜医生您好，
症状及患病时长：
患者女39岁，近期做了颈椎核磁，报告提示垂体信号异常，上传报告及影像请您参考(第一个及第二个附件)
病史：
2024年5月做了右侧额部颅骨内生性骨瘤的切除手术，上传当时手术记录和2025年八月术后复查的核磁报告及影像供您参考（第三到第五个附件）
请问：
1、垂体异常信号有可能是哪些问题呢，和2024年的颅骨骨瘤手术有关系吗？当时放置了人工硬膜和钛钉
2、 目前需要做其他的检查吗？
谢谢您
