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卜计源
主治医师
神经外科
苏州大学附属第一医院
休息中
暂无
月回答 0
2025年07月31日
症状及患病时长：三年前脑梗右侧偏瘫，一个月前被车撞，当时拍CT有轻微脑出血，医生说不用管可以自行恢复，今天复查发现问题更严重，需要手术。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
是否需要立即手术
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您好，我是神经外科卜计源医生，感谢您的信任！
•按照平台规则，您接下来还有两次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。同时不要因为太着急而把提问机会一下子都使用了，导致后续我在询问具体情况时无法回复。
•如果您需开方开药，请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家，但需要注意平台药物无法使用医保。
•收到您的提问，我会尽快回复您，如果超过半个小时内，还没有来得及编辑回复您，我很可能在手术或者门诊中，给您带来的不便非常抱歉，更感谢您能够理解医生日常工作必要的安排。
•无论线上还是线下，我都会竭尽全力帮助您，如果线上无法解决您的疑惑，非常欢迎您预约本人的线下专家门诊。
•此条信息无需回复，以免浪费您的追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任。
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•此条信息无需回复，以免浪费您的追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任。
2025年07月31日
脑梗之后，尤其是最近这段时间是否在持续服用抗凝或者抗血小板药物，比如阿司匹林、氯吡格雷等等。
目前人的状态如何？从片子上看是左侧出血，但因为右侧本身偏瘫，所以肢体方面就没法评估，那只能看人的反应了，比如是否明确表示有明显的头痛头晕，是否精神比较萎靡等等，如果有这些症状的话，那确实是需要紧急尽早手术的。
两张CT感觉总体变化不算大，而且从片子上看，血肿有新鲜渗血的部分，血肿整体状态不算稳定，那如果目前没有明显症状的话，可能还是可以选择继续观察的，可以等再过两个月左右血肿稳定后再进行钻孔引流手术来处理。
目前人的状态如何？从片子上看是左侧出血，但因为右侧本身偏瘫，所以肢体方面就没法评估，那只能看人的反应了，比如是否明确表示有明显的头痛头晕，是否精神比较萎靡等等，如果有这些症状的话，那确实是需要紧急尽早手术的。
两张CT感觉总体变化不算大，而且从片子上看，血肿有新鲜渗血的部分，血肿整体状态不算稳定，那如果目前没有明显症状的话，可能还是可以选择继续观察的，可以等再过两个月左右血肿稳定后再进行钻孔引流手术来处理。
您看现在还有什么疑惑和需要了解的，或者有什么需要补充的，可以一并描述和提交，以免浪费追问次数
TA的问答
症状及患病时长：2年7个月
就医及用药情况：两年多前做眼眶磁共振发现垂体形态欠规则，信号欠均匀，右下缘可疑异常信号，2023年2月咨询过您，中间2023年11月和2025年9月又做了两次眼眶磁共振复查，还是同样的问题
需要解答的问题：麻烦您再帮我看下，垂体有没有变化，后续是否需要治疗或进一步检查。下面是我这几年做的检查，谢谢卜医生您好，我是一名产后妈妈，今年32岁，怀孕前偶有头痛发生，目前正处于哺乳期，昨晚感觉头痛，于是去拍了个脑部的核磁共振，这是检查结果，您看严重吗？需要怎么治疗呢？症状及患病时长：56岁 男8.4号住院，明天出院，这是复查的情况，这种大概率是高血压引起的吧？这种情况还要多久可以吸收，我是管理人员，没有干重活，就是早晚班倒，27号就要上班了，这种情况可以上班吗，需要注意什么码
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：发病一周
就医及用药情况：8月8日晚就诊西安唐都医院急诊，8月12日转入神经内科一病区住院至今。用药：阿托他汀钙片，拜阿司匹灵，硫酸氢氯吡格雷片，叶酸，甲钴胺。输液未知。
需要解答的问题：根据检查结果，给后续治疗方向及手术建议。
症状及患病时长：7月29日中午车祸造成颅脑损伤，左侧额颞顶叶脑挫裂伤，额叶出血，左侧额顶部软组织挫裂伤，蛛网膜下腔出血，多根肋骨骨折，胸腔积液，髂骨及髋臼骨骨折，左胫腓骨骨折
就医及用药情况：8月6日由icu转入普通病房，用药奥卡西平片等详见明细清单
需要解答的问题：当前下一步先进行腿部胫腓骨骨折手术，请医生评估下当前脑伤情况可以开展骨折手术吗？需要转院至300公里外的省会医院进行治疗吗？
