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李锟
副主任医师
肝胆外科
广州医科大学附属第一医院
休息中
暂无
月回答 0
2025年08月30日
症状及患病时长：腹胀不消化半个月余
就医及用药情况：用三九胃泰
需要解答的问题：
今天去医院看医生，做的检查，现在才出结果，这个结果严重吗
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2025年08月30日
你好，感谢你的信任。
就检查来看，转氨酶升高10倍，以谷丙转氨酶为主。胆红素升高，以直接胆红素升高为主。
合并腹胀不适，有中成药治疗经过。
1、首先需要排除的是胆道疾病，结合性别年龄需要考虑胆总管结石的可能性最大，其次也需要注意排除胆道或者胰头部肿瘤的可能。
这种情况建议进一步的肝胆超声检查必要时磁共振或者CT检查。
2、其次需要考虑肝炎病毒感染导致的急性肝炎的可能，以及其他急性肝炎比如药物性的可能。
这可以通过进一步抽血检查确认。
就你的情况来说，是比较严重的，建议住院检查治疗，不要自行用药了。
就检查来看，转氨酶升高10倍，以谷丙转氨酶为主。胆红素升高，以直接胆红素升高为主。
合并腹胀不适，有中成药治疗经过。
1、首先需要排除的是胆道疾病，结合性别年龄需要考虑胆总管结石的可能性最大，其次也需要注意排除胆道或者胰头部肿瘤的可能。
这种情况建议进一步的肝胆超声检查必要时磁共振或者CT检查。
2、其次需要考虑肝炎病毒感染导致的急性肝炎的可能，以及其他急性肝炎比如药物性的可能。
这可以通过进一步抽血检查确认。
就你的情况来说，是比较严重的，建议住院检查治疗，不要自行用药了。
2025年08月30日
🈶️癌症的可能吗？下一步需要做什么检查，外婆有肠癌，妈妈有一点点发现得早，和这个有关系吗
2025年08月31日
TA的问答
症状及患病时长：
李医生您好，已有半年多没有跟您联系，现来请教您我爸爸最新的情况和后续治疗问题：
病程：
2024年 9月 发现肝癌破裂 介入止血 肿瘤约5厘米
2024年 10月 肿瘤切除和胆囊切除手术
2024年 12月 复发 介入+灌注
2024年12月—至今，【仑伐替尼+帕博利珠单抗】治疗1年余，同时服用乙肝抗病毒药，熊去氧，安洛化纤丸等：
问题：
过去1年来，每两个月做一次复查，包括甲胎蛋白和异常凝血酶原、肝功能、上腹部磁共振；
近两次复查报告如附件，请注意日期。
问题：
1） 磁共振结果每次描述都大差不差，看起来是复制上一次的，这是合理的吗？是否需要去其他医院做磁共振？
2）病情稳定已1年，医生说可以停掉靶免，每三个月复查。请问医生，停药是否仓促了？是否先部分停药，比如单靶或者单免，或者拉长免疫药的打针间隔时间？
3）之前没有做个pet ct检查，是否需要？
主治医生说暂时没必要。
备注：爸爸能吃能睡，精神良好，体重稳定，除了吃药副作用有点皮疹/牙龈出血/萎缩和大便轻微腹泻/高血压外，没有其他不适。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
李医生你好 ，上次也是向您咨询的，这次我上传两次胶片，一个是二十四年体检的，一个是今年体检的，请您看看医生你好，麻烦您先看看历史的问诊记录，我今年又复查了一次，然后现在多了2mm结石，麻烦你看看需要处理吗
症状及患病时长：患者男，88岁，以“咳嗽3天，加重发热、腹痛1天。为主诉，于2025年08月29日17时40分入院。患者既往有腹部肿瘤手术史。术后因胆总管结石、肠梗阻住院治疗。患者衰竭貌，间断腹痛。查体:腹部可见两处手术壁厚，瘢痕处有压痛，肠鸣音弱，灌肠后有肛门排便。化验及检查已阅。
诊断:
1、胆总管结石
2、胆囊结石伴胆囊炎
3、不全性肠梗阻
就医及用药情况：
1、患者一般情况较差，目前情况不建议手术治疗，可动态复查B超，必要时行B超下经皮经肝胆囊穿刺置管引流
需要解答的问题：是否有胆囊结石手术的必要性，是否可以进行。症状及患病时长：腹胀不消化半个月余
就医及用药情况：用三九胃泰
需要解答的问题：
今天去医院看医生，做的检查，现在才出结果，这个结果严重吗
