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肯定是不正常的，这种情况需要复查食道彩超以证实，如果确认有血栓就需要做进一步的处理。
需要回顾术后一周以来的凝血指标是否达标，INR的范围控制在多少。并且同时要请血液内科会诊，排查是否有血液系统高凝的病变。
如果的确有血栓形成，需要加强抗凝治疗，药物溶栓，药物溶栓无效的情况下，就要考虑再次手术清除血栓。

两种可能性都有，如果是术后第一次复查就有血栓，也有没清除干净的可能性。
左房血栓也可以通过抗凝治疗尝试溶栓，但如果是之前陈旧性的血栓未清除干净，溶栓治疗对陈旧性的血栓效果不大，还是只能手术清除。目前不清楚血栓是陈旧性未清除干净，还是新发的血栓，还是需要先试验性抗凝治疗。