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我看了一下他的报告结果，患者本人的年龄的确是很大了，而且心功能也有下降。
建议做一个主动脉的增强CT，看一下增强CT的图像和报告结果，根据CT的结果再判断是否有手术指证，再去决定下一步怎么去治疗处理。
我个人更倾向于保守治疗或是介入治疗，但需要做了CT以后才好判断，适合哪种治疗。

如果条件合适，能做介入手术治疗是最好的，做CT的目的是了解病变的程度和具体范围，评估是否适合介入支架手术。
如果CT评估不适合做介入手术，你们又不能接受开胸手术的风险，那就只能考虑药物保守治疗了。
升主动脉瘤，还是能处理就要尽量处理，否则会有夹层或是破裂的风险。

如果只是要确认是否需要做手术，或者具体怎么做手术，下一步要做的就是主动脉的增强CT。
如果决定了要做进一步手术治疗，再去做其他的一些检查和抽血。如果只是保守治疗的话，其他检查就不用再做了。