2025年11月30日
第1次提问
症状及患病时长:最近就是胸腔剑突左下2指的位置,一直不适,感觉不舒服,很痛也不至于,吃了2周的奥美拉挫每日一次和养胃的中成药,今天去医院简单咨询了下,医生开了莫沙必利,吃完还是没有明显好转。最近2次不适都是喝完酒后,出现的,,喝的比较多,上一次症状持续了2-3天,这一次也是持续了2天了,以前喝酒不会出现这种情况。大概8月份,有一次喝洋酒,没喝多少,就同样的位置明显疼痛,停止喝酒后大概1-2小时,症状缓解。 就医及用药情况:18年患12指肠胃溃疡,后吃药康复,23年复查胃镜,增强C T,都无异常, 需要解答的问题:最近一个多月,尝试减肥,白天吃的比较少,一般睡到中午醒,有时候不吃,有时候吃2个鸡蛋,这是否会对肠胃有影响?我这样的情况怎样能好转,是否需要做相关其他的检查
2025年12月01日
王伯军医生
你好,

咨询收到,你的情况首先考虑:慢性胃炎急性发作,以糜烂性胃炎可能为大。

你为了减肥吃得很少或不吃,这对身体伤害较大,尤其是胃;你又喝酒较多,酒精对胃有腐蚀作用,因此会导致胃粘膜充水肿糜烂,时间长了就可能导致溃疡。

你40岁年纪,过去有十二指肠胃溃疡,23年复查胃镜无异常,平时又喝酒、饮食不节,这次胃病又发作了,2年过去了,建议复查胃镜,看看胃的情况。

建议:

1、复查胃镜、幽门螺杆菌呼气试验检查。

2、耐信片,早上空腹口服1粒(20mg),每天一次。

曲美布汀片,每次2粒,每日3次,饭前半小时口服。

达喜片,每次2粒,每日3次,饭后2小时嚼碎口服。

3、三餐必须规律进食,为了减肥可以少吃一些,饮食量可比平时减少1/3,但必须按时进食,否则有损健康,尤其胃,可加强锻炼,减肥要有一个过程。

待胃镜检查后,根据情况再调整治疗方案吧。
2025年12月01日
王伯军医生
幽门螺杆菌呼请试验要停用胃药至少一周以上才能检查。

幽门螺杆菌是胃病,包括胃癌的主要原因,若阳性必须根除。
2025年12月01日
第2次提问
胃炎是会反复发作的吗?如果这次吃药后,症状缓解,还需要完善胃镜检查吗?后续还能饮酒吗
2025年12月01日
第3次提问
医生,我这会是胰腺炎吗?做哪些检查可以排除
2025年12月01日
王伯军医生
胃炎是会反复发作的,尤其进食不当、酗酒、幽门螺杆菌感染等更容易发作。

服药后症状消失,鉴于你的情况最好胃镜检查一次,目的是了解你目前胃病的情况,你已2年没做胃镜,又40岁以上,需要查一下的。

尽量少喝酒,最好不喝,酒伤身,伤肝伤胃。
王伯军医生
你这不是胰腺炎,胰腺炎发作上腹疼痛较剧烈的。要排除胰腺炎可以做:上腹CT、血淀粉酶、血脂肪酶检查。

TA的问答

症状及患病时长:您可以看下记录 就医及用药情况:目前已经停药 嗳气症状缓解明显,非常偶尔会出现 需要解答的问题:现在还剩下早上爱拉肚子,您看看怎么调理比较好。主要症状就是中午之前的时间容易拉肚子,平时偶发性其他时间段也会拉肚子,有点脆弱 症状及患病时长:1年 就医及用药情况:益生菌吃了会刺激胃肠蠕动的更快导致腹泻加重,吃布拉氏酵母菌有部分改善 需要解答的问题: 吃中药减肥药天天腹泻连续一个月停药后。后吃泻药导致ibs肠易激排便。做检查菌群也失衡肠道有害菌很多,胃肠敏感受损胃结肠反射过亢快每天排便次数增加,神经敏感。平时空腹喝水胃肠也会有扭着的痛不适感!弯腰挤压腹部也会胃肠不适有坠坠的感觉!蠕动放屁多!我的问题是胃结肠反射过亢胃肠蠕动过快吗?吃布拉氏酵母菌胃肠没有那么敏感了缓解了一部分。其他牌益生菌吃完就加快腹泻!症状及患病时长:最近就是胸腔剑突左下2指的位置,一直不适,感觉不舒服,很痛也不至于,吃了2周的奥美拉挫每日一次和养胃的中成药,今天去医院简单咨询了下,医生开了莫沙必利,吃完还是没有明显好转。最近2次不适都是喝完酒后,出现的,,喝的比较多,上一次症状持续了2-3天,这一次也是持续了2天了,以前喝酒不会出现这种情况。大概8月份,有一次喝洋酒,没喝多少,就同样的位置明显疼痛,停止喝酒后大概1-2小时,症状缓解。 就医及用药情况:18年患12指肠胃溃疡,后吃药康复,23年复查胃镜,增强C T,都无异常, 需要解答的问题:最近一个多月,尝试减肥,白天吃的比较少,一般睡到中午醒,有时候不吃,有时候吃2个鸡蛋,这是否会对肠胃有影响?我这样的情况怎样能好转,是否需要做相关其他的检查症状及患病时长:半年 胆汁反流 慢性胃炎 胃胀,我总觉得胃胀很难受。而且体重总在掉秤,让我很焦虑。每天就吃,早餐一个鸡蛋,1个100克馒头。中午一个馒头加半个馒头,一个鸡蛋,偶尔5个虾。晚上一个鸡蛋,一个加半个馒头。偶尔5个虾。我最多就只能这样吃。其他都不吃。说青菜难以消化,我不敢吃,肉很难消化我不敢吃。我每天就吃上面说的。有时候吃进去很舒服。有时候觉得胃难受。后面我开始去医院吃抗焦虑的药,刚开始,感觉不到胃胀了。两个星期又感觉胃又不舒服。感觉米氦平对我有耐药性。我在吃30mg,原研药。我时不时就在想我现在胃胀不胀。就很怕它胃胀。少吃一点胃舒服。但是体重不稳定。这个真的让我非常的焦虑。它会影响我一天的心情。我现在每天都得上称,不上称害怕,上称也害怕。我真的很想多吃一点。但是我真怕胃胀。但是它也是吃多了真的胃顶。我更害怕。有时候我躺下,听到胃里面有水声。我有买草酸,抗焦虑。说会刺激胃。我更害怕,不敢吃。还有本身便秘,吃了米氦平更加便秘了。 就医及用药情况:目前在吃的是米氦平。还有那个消化酶。[泌特]复方阿嗪米特肠溶片。偶尔吃瑞巴派特片。因为我有自己吃维生素B,维生素C。还有维生症状及患病时长: 胃难受 胀气 打嗝 放屁 嗳气 躺下加重 患病2年多 就医及用药情况: 2023年4月第一次做胃肠镜,切掉了贲门的息肉。后怀孕孕吐长达4个月。生完孩子后胃反复不舒服,总是容易胀气,打嗝嗳气等。2025年5月做第二次胃肠镜,取出之前息肉上的夹子两个,诊断非萎缩浅表性胃炎。期间胃不舒服时,会短期服用莫沙必利,雷贝拉挫,碳酸铝镁咀嚼片。近期吃了胃药的情况下做了幽门螺旋杆菌检测,显示阴性。 需要解答的问题: 这两天胃不适加重,还伴随恶心。 主要症状:胃和肠胀气(有时是胃,有时是整个腹部),打嗝,放屁(非常长),喉咙异物感(总吞咽口水后打出嗝,一直吐口水,感觉有气体顶着喉咙,很难受),有时有胃空空的感觉,有点恶心很难受。晚上只要一躺下,就会开始胀气,肚子大大的,开始打嗝,放屁(屁很长),直至气体排出,才能睡着。没有长期服用过药物,症状一直存在。有点害怕躺下睡觉,还没有尝试垫高床垫。食欲挺好的,也没有体重减轻的症状。 希望医生帮我制定一套用药方案。