2025年12月01日
第1次提问
症状及患病时长:三个月 就医及用药情况: 需要解答的问题: 肾结石,肾萎缩

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2025年12月01日
侯敬涛医生
您好,非常感谢您的咨询,您的问题已收到,稍等我看一下资料,在等候期间先不要回复,以免影响您宝贵的回答次数,谢谢。
侯敬涛医生
你好,非常感谢咨询,这个结果里面确实看到了一边有肾萎缩的,这种肾萎缩目前还没有影响到肾功能,一定要注意血肌酐的水平怎么样,看看有没有下降,如果没有下降的话,说明两个肾的肾功能还是够用的,但是目前发现的还有肾结石,特别是在右肾这一侧代偿性增大的肾脏上面,也可以看到有结石,这就需要进行干预了。建议还是要尽快的在泌尿外科治疗才行。一般我们可以用一些化石的药物,或者直接做碎石治疗。因为我们的代偿性的右肾是非常关键的,而右肾的结石是相对比较大的,所以这就需要我们尽快的处理一下右肾的结石。
2025年12月01日
第2次提问
肾萎缩和结石有关系吗? 这个结石是怎么引起的?
侯敬涛医生
目前看不出来有关系,因为一侧肾萎缩,另外一侧肾代偿,更像是之前发育就是这个样子的。
但是结石就跟普通人一样,跟饮食,跟饮水,还有体质的情况都有关系,这个应该是相互独立的,不像是结石形成积水以后造成的肾萎缩,不像是这种情况的。
第3次提问
我们应该注意先什么? 结石有没有推荐好点的药治疗?
2025年12月01日
侯敬涛医生
这种情况下,因为尿酸血钙,这些都需要在平时的检查当中要进行定期的复查的,所以就像我们要复查抽血查血肌酐看肾功能的水平一样,我们同样也需要抽血看尿酸和血钙的情况。
而且我们也需要做尿液的检测,尿常规加尿沉渣计数也非常重要,对于是否有尿路感染,是否有血尿,可以很清楚的看到。
关于目前的药物,一般我们常用的治疗尿酸性的结石常用是友来特,这种颗粒来降尿酸治疗,但是很可惜平台上目前没有药物,您要看当地医院有没有这些药物。
但是最根本的还是要平时养成多喝水,勤排尿的习惯,尽量不要憋尿,最主要的还是多喝水,适当的增加饮水量,如果没有水肿、没有心衰气促的症状。我们还是建议每天大于1.5升的水,不要求一次性喝完,但是还是每天不定时的去喝一些水,来尽量的促进结石的排出。

TA的问答

症状及患病时长:肾透析病人 就医及用药情况: 目前一周三次透析。服用降压药,叶酸,罗沙司他,骨化三醇软胶囊等药物。 需要解答的问题: 侯医生,之前有咨询过您。今天病人去医院做了专项血液检查。不知道目前这种检查结果是单纯的缺铁性贫血还是已经有再生障碍性贫血了?因为目前病人的状态尚可。病人之前因为有小儿麻痹症和痛风,在发作的时候腿都不能走路。目前的状态是生活能自理,行动自如。除了脸色不好看,其他的吃饭,睡觉都还可以。偶尔会觉得吃饭没有胃口。 对于这种情况,我们是就补铁剂还是需要考虑其他的治疗?候教授,我因为前段时间尿液浑浊,尿频尿急尿不尽去医院做了检查有几个问题想咨询您 1,我检查前以为要做B超,所以在家里喝了500ml的水,这个不会稀释尿液影响尿常规以及血常规结果,导致尿常规里什么蛋白尿啊血尿查不出来吧? 2,那个尿常规里有个电导率跟渗透压还有尿比重的数值,我在网上看说的吓死人什么肾小管什么肾炎肾衰竭,但医院医生说这个不重要没事症状及患病时长:去年6月查出蛋白尿,怀疑是肾炎,最近几天突然发现睡觉或者平躺之后手指有酸痛僵硬的感觉,活动一下又好了 就医及用药情况:达格列净一日一片 需要解答的问题: (1)去本地医院各种检查,结果报告如附件,麻烦医生分析一下结果,是不是可以排除狼疮肾炎的可能性? (2)我最近牙齿发炎,会不会是球蛋白增高的原因? (3)在我本身有肾炎的情况下能不能去拔智齿? (4)最近想去重新测一下24小时定量,是不是在拔智齿之后没有炎症再去测比较准确 (5)检测结果里风湿因子应该也没问题,如果既不是红斑狼疮也不是风湿,那我这手指的问题可能会是啥问题?症状及患病时长: 有近20年糖尿病史,血糖控制不佳。 自去年开始,经常低烧,虚弱,腹泻,大便偶有失禁。 就医及用药情况: 曾输液消炎药,效果不明显,一直未根治。 需要解答的问题: 大夫帮忙看一下血常规,尿常规结果,看看几个异常值,有什么指征?如果想彻底排查,是否需要进一步做哪方面筛查? 症状及患病时长:透析十一年 就医及用药情况:图片是3号的检查结果。 需要解答的问题:1.bnp高是否应该再下调干体重。 2.二月有过胃出血,输血400cc,出院后血红蛋白64,促红素效果不太好,现在换成了罗沙司他,吃了两周,透析当天吃100mg,一周三次,现在涨到血红蛋白75了,不知道这个量是否需要调整。 3蔗糖铁目前每次透析用5ml。不知道是否需要调整。 4食欲不好,精神差,经常说腿软。是否需要打一点人血白蛋白。