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请问超声做过几次，还有其他报告吗？

你好，看了一下你的描述和你的报告
1.按照你的末次月经第一天来说，你现在这个超声所描述的孕囊，确实是小，这个小有两种可能，一个是确实胚胎发育不好的小，还有一个是你本次怀孕周期里面，排卵晚，受孕晚导致的胚胎比实际停经时间小，单凭一个超声，现在无法判断，建议一周后复查超声，前后对比，如果一周后复查，胚胎生长也是符合一周的，那就是第二种情况，如果一周后胚胎没怎么长，那可能胚胎发育不好可能较大。不过，如果是真的如你所说的11.22-23排卵，相对来说不好可能性更大一些，因为今天这个孕囊大概是相当于排卵后16天左右的，不过，还是等一周后复查超声再评估吧
2.按照你现在这个超声来说，可能有点先兆流产表现，主要就是有宫腔积液。通常来说，超声检查过程中，如果说看见孕囊周围有液性暗区的话，这个可能就是孕囊的周围有少量的出血，那么这个出血流不流出来，是不是形成阴道出血，通常来说和两个因素有关系，一个是出血的部位，另一个就是出血量的多少，如果说出血的量比较多，或者是出血的部位离宫颈内口比较近的话，那么出血就会流出来，而形成阴道出血，如果说出血的量不是很多或者是出血的部位远离宫颈内口的话，那么这个出血就不会流出来，而形成宫腔积液，你应该就是第二种情况，这个也是属于先兆流产可能，所以建议黄体酮或是地屈孕酮保胎，如黄体酮每天口服一次，一次口服200mg，或是地屈孕酮一天三次，一次口服10mg治疗，一般来说，以上两个药物，二选一即可，同时保胎过程中，也建议要适当休息，因为如果是你的子宫比较敏感，动多了，也容易诱发宫缩，而导致再次出血，同时建议保胎期间，吃的容易消化点，避免发生便秘，因为便秘后用力解大便，也是容易诱发宫缩，造成出血的，还有就是建议保持情绪稳定，因为焦虑紧张，情绪波动的话，也是增加诱发宫缩，导致出血的风险。之后可以过一到两周复查超声，通常来说，第一步只要是宫腔积液没有明显增加，就说明保胎有效，不要想着积液会马上消失，这个积液的消失无非两种可能，一种是变成阴道出血流出，一种是靠机体吸收，后者可能需要一两个月，所以说，通常第一步只要是宫腔里面的积液没有明显增加的话，就能说明你的保胎措施是有效的，暂时不必过于担心了。
3.甲状腺功能是正常的，一般来说甲状腺功能指标在孕期主要是看两个方面，一个是甲状腺抗体，如甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体等，如果这些抗体阳性的话，说明甲状腺有一定程度的免疫损伤，那么在这种情况下，建议把甲状腺指标控制的更严格一些，通常需要把促甲状腺素这个指标控制在小于2.5，如果是甲状腺抗体都是阴性的话，那么，促甲状腺素这个指标就不需要控制得太严格，一般来说孕期中控制在小于4即可，所以你现在这个甲状腺抗体是阴性的，促甲状腺素也是小于4的，所以说甲状腺功能是正常的。

1.孕酮的话，孕期没有必要关注，因为自从2020年以后，最新的保胎指南已经是不再主张在孕期中间去监测孕酮了，因为孕酮的话，孕早期是由卵巢上的一个组织——黄体来分泌的，黄体在分泌孕酮时是脉冲式分泌，也就是波浪式分泌的，有波峰有波谷，我们在查孕酮的时候，是不知道查的时候是在波峰还是波谷的，所以说查出来的数值，其实是没有可比性的，所以说，现在已经是不再主张在孕期监测孕酮水平了。同时来说，孕酮的高低，也是和胚胎发育好不好，没有必然联系的。单纯孕酮低，也不是需要用药保胎的指征。hcg的话，也没必要关注了，因为超声看见胚胎后，后续就没有必要继续监测hcg了，因为hcg顶多就是超声看不见孕囊的时候，没有其他更好的办法评估胚胎情况，就是只能通过hcg上升情况大致判断，但是hcg和胚胎发育也不是必然相关的，以前也有hcg上升很好，但是没有胚芽胎心，还是没什么用，反过来说，即使是hcg上升不好，但是后面胚芽胎心胎心都是好的话，也是可以足月分娩，胎儿没什么异常的。所以超声看见胚胎后，超声监测胚胎发育即可。
2.如果要用的话，一般个人更加建议使用地屈孕酮
3.如果是排卵是10月份的话，那就暂时暂时等下一次一周后超声前后对比再评估胚胎情况吧