2025年12月02日
第1次提问
症状及患病时长:根据单子情况麻烦看下是否需要补充孕酮,目前6周+4 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否需要补充孕酮

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邵嘉申医生
请问你现在有腹痛,阴道出血等等症状吗?
第2次提问
没有任何不适症状,都正常
2025年12月02日
邵嘉申医生
你好,看了一下你的描述和你的情况,如果是现在没有腹痛,阴道出血等等异常表现的话,不需要用药保胎。
1.单就你的报告来说,就绝对数值来说,其实你的孕酮数值也不算低,同时孕酮的话,孕期没有必要关注,因为自从2020年以后,最新的保胎指南已经是不再主张在孕期中间去监测孕酮了,因为孕酮的话,孕早期是由卵巢上的一个组织——黄体来分泌的,黄体在分泌孕酮时是脉冲式分泌,也就是波浪式分泌的,有波峰有波谷,我们在查孕酮的时候,是不知道查的时候是在波峰还是波谷的,所以说查出来的数值,其实是没有可比性的,所以说,现在已经是不再主张在孕期监测孕酮水平了。同时来说,孕酮的高低,也是和胚胎发育好不好,没有必然联系的。单纯孕酮低,也不是需要用药保胎的指征。
2.hcg的话,后续也没有必要继续监测了,因为一般来说孕早期,多数是hcg小于10000-15000之前隔天翻倍,后面hcg翻倍时间延长,这个很好理解,hcg水平比较低的时候,翻倍比较简单,100翻倍到200比较简单,10000翻倍到20000,需要时间就会比较长,而且hcg也不是无限制上升的,一般来说hcg上升到8-10周hcg就到达巅峰维持,然后又下降,所以后面再测hcg即使是下降,也不代表不好,后续以超声随访为主。
3.超声来说,你的胚芽胎心都是正常的,也没有宫腔积血积液等等异常,所以以上超声暂时没什么,如果是担心的话,可以过两周复查超声再看看胚芽胎心,如果是胚芽胎心好的话,也没有宫腔积血积液等等异常,一般也就没什么,不必过于担心,后续的话,可以等到孕12周左右建卡产检即可。现在的话,建议可以开始补充叶酸,每天可以补充叶酸0.4-0.8mg,有条件的话,也可以补充含有叶酸的多元维生素,如爱乐维或是斯利安等等。
第3次提问
好的,谢谢医生,辛苦您了
邵嘉申医生
好的,也祝你后面的孕期一切顺利。有问题下次还可以咨询。

TA的问答

症状及患病时长:根据单子情况麻烦看下是否需要补充孕酮,目前6周+4 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否需要补充孕酮 症状及患病时长: 平时月经周期大概37天(不太规律),每次6天。上次月经10.9号。最近查血HCG确认怀孕。但翻倍不太好。 今天中午十一点半开始阴道流血,量不多 颜色红色偏咖啡色。去医院抽血(结果还没出),查b超,宫内孕,孕囊比两天前查的有增大。 回家换上卫生巾,刚刚看到还有出血,红色。量不大。 腹部隐隐作痛,疼痛不明显可以忍受。腰有点酸。这段时间都是这样。 没有呕吐,胃口很好。最近胃口还行,不算便秘,肠胀气比较久,老是放屁。 查出怀孕后上一周正常上班,这周和领导说要转文职,最近没有特别劳累。 就医及用药情况: 医生判断先兆流产,给开了地屈孕酮,让今晚九点吃4片,明天开始三个时间段各吃一片,这周在家休息不去上班。 需要解答的问题: 是否有大碍,需要按照医生的说法吃保胎药吗 目前一直在缓慢流血怎么办? 什么情况下需要医院再检查? 医生好,我有两个问题咨询您。 第一,我从怀孕4个月就开始补铁片(达力菲0.2g,每日一片),怀孕期间贫血,但不是很严重。现在是剖腹产后24天了,产前的铁片马上吃完了,附图出院小结,纯母乳喂养,请问医生我需要继续补铁片吗? 第二,我产后24天,肚子依然很大,像是四五个月的。从出院回来就整个肚皮表面刺痛,现在平躺后比较平,起床后肚子下坠痛,需要缓一缓才能站起来。伤口看起来正常,但也是站起来一阵阵刺痛,不知道是否正常?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好医生,我末次月经10.12,这是我的三次报告单,请问我需要补充孕酮吗?症状及患病时长:7周胎停,10月30日查出来胎停,11月1日做了药流。现在已不再流血。 就医及用药情况: 需要解答的问题:子宫情况,药流恢复情况。