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4.89分
月回答 99
2026年01月07日
症状及患病时长：一年有余
就医及用药情况：无用药
需要解答的问题：范大夫您好，报告第一张是家人2024年11月体检报告中画圈显示M蛋白可见，当时没注意这条，最近发现后去了天坛医院做了检查，其余报告都是前几天做的，现在想问下根据检查报告，是否是mgus的可能性高，因为还没做骨穿，但是大夫说其余指标都正常，应该就是mgus。但我们不放心，想您再看下，家人不太想骨穿，想问下这个根据现在这些报告是否有做骨穿的必要性。以及骨髓瘤的可能性大吗。谢谢您
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2026年01月07日
您好！资料收到，抱歉刚看到，我看一下资料尽快联系您，本条不需要回复哈～
2026年01月07日
2026年01月07日
谢谢范大夫，我还想知道目前根据报告来看，是不是骨髓瘤的可能性不大，是否还需要骨穿进一步确认？
2026年01月07日
骨穿不是确认骨髓瘤的唯一或必须手段，理论上现阶段骨髓瘤的可能性确实不太大，先通过定期复查血免疫球蛋白水平是可以预测一下的，因此骨穿可以做，也可以待球蛋白水平出现异常后再做～
2026年01月07日
明白了 感谢范大夫的耐心解答 很全面 那接下来如果骨穿的话就是主要检测基因方面 可以罗列一下检查的具体项目吗。我们下一步如果做的话都带上
2026年01月07日
基本上骨髓瘤或浆细胞肿瘤相关的基因都是用探针做，每家医院都差不多，涉及17、14、13、11号等染色体的部分基因，这个您不用担心，要相信医院和医生的专业性，大家都很规范的，也都按指南走～
2026年01月07日
1、探针杂交需要先培养骨髓液，滴片子，所以得用骨髓标本，从免疫球蛋白水平看确实还可能不到骨髓瘤阶段，医生估计是计划评估一下遗传学预后指标，这个骨穿一事您自己跟医生沟通决定就好；
2、感谢您的支持与反馈，很高兴能帮到您，后期有需要还可以随时联系哈～
2、感谢您的支持与反馈，很高兴能帮到您，后期有需要还可以随时联系哈～
TA的问答
医生您好，我目前正为鼻中隔偏曲手术做术前检查，检查结果显示纤维蛋白偏低，但肝功能、血小板等其他指标均为正常。这是我首次术前检查发现该情况，此前并未察觉相关异常，目前医生已建议我先输入纤维蛋白原并观察情况。
我想向您咨询以下几个问题：
1. 这种单纯纤维蛋白偏低的情况可能是什么病因导致的？
2. 该指标异常是否存在遗传性的可能？
3. 此情况是否属于严重病例，会对我的鼻中隔偏曲手术及身体健康造成哪些不良影响？
4. 输入纤维蛋白原后，后续还需要进行哪些观察或检查来评估效果？
5. 该情况后续能否通过规范治疗改善或治愈，是否需要我后续到医院挂您的号进行当面诊疗？
另外，我曾咨询过血液科主任，对方表示这类情况较为少见且无法明确是否为遗传性，想了解您是否遇到过类似病例。症状及患病时长：双足的红点是23年4月份发现，医生您可以看到我在丁香医生的就诊记录，除了有红点，没有其他症状，我手臂上也有，我上传了从23年到25年的尿常规、肾功能以及体检记录。麻烦医生帮忙看看，我这个病严不严重
一次性只能上传九张照片，我只能等下次提问上传剩余的照片了。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生您好，我是2026年1月到本地的三甲医院体检，体检报告指出：主要是血常规指标（如下图），请问医生，我有异常的部分血常规指标严重吗？是什么问题呢？这是如何引起变化及应该如何治疗呢？谢谢您🙏
症状及患病时长：患者年龄61岁，女性。十月中旬体检发现血小板异常增高（600），但无明显症状。之后开始服用阿司匹林，约20天左右复查，血小板数量更高(800)，仍无明显症状。上次找您咨询过，服用羟基脲13天，血小板847，药物副作用比较大，骨穿结果出来后改用干扰素
就医及用药情况：骨穿
需要解答的问题：
1）现在的打干扰素治疗方案还有什么需要注意的地方
2）有无更好的建议
3）这个穿刺结果如何解读
4）打了四针以后血小板已降到正常值范围，西京医院医生已开继续打针，间隔十天
5）还需要服用阿司匹林肠溶片吗症状及患病时长：一年有余
就医及用药情况：无用药
需要解答的问题：范大夫您好，报告第一张是家人2024年11月体检报告中画圈显示M蛋白可见，当时没注意这条，最近发现后去了天坛医院做了检查，其余报告都是前几天做的，现在想问下根据检查报告，是否是mgus的可能性高，因为还没做骨穿，但是大夫说其余指标都正常，应该就是mgus。但我们不放心，想您再看下，家人不太想骨穿，想问下这个根据现在这些报告是否有做骨穿的必要性。以及骨髓瘤的可能性大吗。谢谢您
