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血液科
问题详情
范芸
主任医师
血液科
北京医院
擅长:
白血病
、
淋巴瘤
、
多发性骨髓瘤
、
骨髓增生异常综合征
、
血小板减少症
、
安宁疗护
、
下肢深静脉血栓形成
、
自身免疫性溶血性贫血
、
易栓症
、
骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤
、
贫血
、
缺铁性贫血
图文问诊
¥99
4.89
分
月回答 99
2026年01月07日
第1次提问
症状及患病时长:患者年龄61岁,女性。十月中旬体检发现血小板异常增高(600),但无明显症状。之后开始服用阿司匹林,约20天左右复查,血小板数量更高(800),仍无明显症状。上次找您咨询过,服用羟基脲13天,血小板847,药物副作用比较大,骨穿结果出来后改用干扰素 就医及用药情况:骨穿 需要解答的问题: 1)现在的打干扰素治疗方案还有什么需要注意的地方 2)有无更好的建议 3)这个穿刺结果如何解读 4)打了四针以后血小板已降到正常值范围,西京医院医生已开继续打针,间隔十天 5)还需要服用阿司匹林肠溶片吗
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2026年01月07日
范芸医生
您好!资料收到,我复习一下前面的对话,尽快联系您,本条不需要回复哈~
2026年01月07日
范芸医生
1、您打的应该是长效干扰素,疗效肯定,只是需要坚持长期用,如果有副作用的话需要及时跟医生沟通,必要时药物干预一下,听您的反馈应该还不错,也没有很明显的副作用;
2、您现在使用的是最佳方案,暂时没有新建议;
3、符合骨髓增殖性肿瘤,已经有轻度纤维化,所以还要定期做骨髓活检,2年左右评估一下吧;
4、需要继续用药,理论上长期用,目前没有停药建议;
5、理论上应该用,不是血小板减下来就
血栓
风险也下来了,抗栓药降低的只是风险,应该用~
第2次提问
这个打干扰素肯定是长期打,就是会不会出现血小板低于正常值的可能?如何出现了如何处置?还有是不是无论血小板多少,阿司匹林肠溶片都要一直服用?
2026年01月07日
范芸医生
02:42
转文字
范芸医生
02:30
转文字
TA的问答
医生您好,我目前正为鼻中隔偏曲手术做术前检查,检查结果显示纤维蛋白偏低,但肝功能、血小板等其他指标均为正常。这是我首次术前检查发现该情况,此前并未察觉相关异常,目前医生已建议我先输入纤维蛋白原并观察情况。 我想向您咨询以下几个问题: 1. 这种单纯纤维蛋白偏低的情况可能是什么病因导致的? 2. 该指标异常是否存在遗传性的可能? 3. 此情况是否属于严重病例,会对我的鼻中隔偏曲手术及身体健康造成哪些不良影响? 4. 输入纤维蛋白原后,后续还需要进行哪些观察或检查来评估效果? 5. 该情况后续能否通过规范治疗改善或治愈,是否需要我后续到医院挂您的号进行当面诊疗? 另外,我曾咨询过血液科主任,对方表示这类情况较为少见且无法明确是否为遗传性,想了解您是否遇到过类似病例。
症状及患病时长:双足的红点是23年4月份发现,医生您可以看到我在丁香医生的就诊记录,除了有红点,没有其他症状,我手臂上也有,我上传了从23年到25年的尿常规、肾功能以及体检记录。麻烦医生帮忙看看,我这个病严不严重 一次性只能上传九张照片,我只能等下次提问上传剩余的照片了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,我是2026年1月到本地的三甲医院体检,体检报告指出:主要是血常规指标(如下图),请问医生,我有异常的部分血常规指标严重吗?是什么问题呢?这是如何引起变化及应该如何治疗呢?谢谢您🙏
症状及患病时长:患者年龄61岁,女性。十月中旬体检发现血小板异常增高(600),但无明显症状。之后开始服用阿司匹林,约20天左右复查,血小板数量更高(800),仍无明显症状。上次找您咨询过,服用羟基脲13天,血小板847,药物副作用比较大,骨穿结果出来后改用干扰素 就医及用药情况:骨穿 需要解答的问题: 1)现在的打干扰素治疗方案还有什么需要注意的地方 2)有无更好的建议 3)这个穿刺结果如何解读 4)打了四针以后血小板已降到正常值范围,西京医院医生已开继续打针,间隔十天 5)还需要服用阿司匹林肠溶片吗
症状及患病时长:一年有余 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:范大夫您好,报告第一张是家人2024年11月体检报告中画圈显示M蛋白可见,当时没注意这条,最近发现后去了天坛医院做了检查,其余报告都是前几天做的,现在想问下根据检查报告,是否是mgus的可能性高,因为还没做骨穿,但是大夫说其余指标都正常,应该就是mgus。但我们不放心,想您再看下,家人不太想骨穿,想问下这个根据现在这些报告是否有做骨穿的必要性。以及骨髓瘤的可能性大吗。谢谢您
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