2026年03月27日
第1次提问
症状及患病时长: 年前的时候腰闪了一下,挺严重的躺了好几天,康复之后到现在这几个月动不动就会闪一下,已经三四次了,一个不小心(如久坐之后或者弯腰洗脸)右侧腰椎就咯噔一下闪着了,但是都不很严重,过两天自己又好。 就医及用药情况: 无。 需要解答的问题: 请问医生,我这个是什么情况呢?需不需要去医院,这段时间我还能健身吗?
吴铮医生
00:28
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2026年03月27日
吴铮医生
03:01
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吴铮医生
02:42
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吴铮医生
我需要了解一些更具体的情况,帮您做进一步的病情分析和判断。

请您阅读以下的问题,然后按照自己的情况,将相关的情况告诉我😊提问如下:

① 您的腰痛症状,除了年前的发作,以前有没有类似的情况?
② 腰痛范围和位置,建议您拍一张照片,在照片上画出来。如果不方便拍照,也可以用我给您发的这张模型图,在图上用手机的照片编辑画出来疼痛的范围,然后把图片再发给我。
③ 症状的发作,是否和久坐、劳累、运动等原因有关?
④ 以您的感受为准,什么时间或什么姿势,疼痛最明显?什么姿势动作,疼痛会比较轻?
⑤ 腰痛的时候,是否会伴随出现臀部、大腿、小腿、脚背、脚底的疼痛,特别是从臀部到腿脚的“串痛、放射痛”?
⑥ 日常工作里、生活里,是不是经常久坐?比如说,坐下忙工作、看视频或玩游戏,经常超过一个小时或者两个小时甚至更久?
⑦ 您更偏好哪种坐姿?是身体前倾、弯腰驼背,或是身体后仰、半坐半躺,或者其他姿势习惯?另外,是否经常躺着或倚靠着读书、玩手机?
⑧ 日常有没有什么坚持的运动喜好?比如说健身、跑步、打球等。具体的项目和运动的频次?比如每周几次,或者每月几次?

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2026年03月27日
吴铮医生
我帮您发了录音,录音是我的详细讲解。刷新一下程序界面应该可以看到。

请先听录音,录音的后面是我希望你帮我详细回答的问题。
2026年03月27日
第2次提问
1.此前几乎没有腰痛过,我健身年头比较长,十几年了,以前最多感觉到腰部疲劳,没有过疼的忍不了的情况。年前是练背的时候做一次大重量哑铃划船,试着有点不舒服,第二天紧接着连肩的时候弯腰提哑铃,一下子就疼的起不来了。 2.如图,右下侧位置 3.运动时几乎不触发,带伤锻炼也没有引发过加重的情况。一般是在办公室坐着会突然疼起来,或者是晚上洗漱的时候会突然来一下,然后疼一两天。 4.躺着和坐着明显点,站起来要好得多,只是感到发酸。 5.没有出现,就是单纯腰疼,最严重的时候有一种屁股好像要掉下来的感觉,但是仅限第一次最严重的时候有过。 6.是的,除了在健身房和晚上遛弯的时间之外,一天基本都坐着。 7.因为操作电脑,驼背前倾姿势多些,耸肩严重,之前医生有说过我有颈椎曲度变直的情况。 8.我是比较爱撸铁,练一休一,有氧的量不大。每周锻炼基本能保证4次吧。

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吴铮医生
稍等,我把手边的工作处理之后,会第一时间帮您详细讲解。稍后,请您注意我的回复。感谢理解 😊
2026年03月27日
吴铮医生
02:00
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吴铮医生
在您看这段信息之前,您注意收听刚刚我发给您的一段录音,这段录音是我在帮您整理资料的时候,想到的一些补充提醒的话。


正如我在前面讲到的,关键问题不仅在于久坐的时长给肌肉积累了疲劳,更在于姿势偏好、锻炼方式等综合因素,让颈肩、腰背的核心肌群(前后、左右、上下)发生了不同程度的紧张和无力。这是相当多数的年轻人在工作数年后、腰痛越来越明显、发作越来越频繁的核心原因和底层逻辑。因此,我们要把目光聚焦在日常,要减少很多在无意间的损伤积累。您有既往的健身习惯,这也是接下来治疗康复一个非常积极的基础。建议您注意以下几个方面的事情:

🌟日常久坐的时间管理:

建议在日常生活和工作里,每当坐姿达到40分钟,就要记得找机会站起来活动4分钟。之所以是40分钟和4分钟,既是为了容易记,也是有意义的改变。很多人经常说“太忙了、顾不上”,其实主要是忘了,或者暂时还没养成习惯。举个例子说,工作中偶尔站起来,并不等于中断工作,可以站起来继续看资料、想工作,只是身体换了一个姿势而已。如果工作没有特别忙,那就站起来伸伸懒腰,或者去给自己倒一杯水,再或者去趟卫生间 —— 改变,其实很简单。

🌟姿势习惯的调节改变:

圆肩驼背的前倾坐姿,半坐半躺的后仰斜靠(懒人瘫),都会持续积累颈腰椎的劳损。

良好的坐姿:座椅和桌面的高度协调,臀部尽量向后坐,背部自然的靠住椅背。如果觉得这样坐着离电脑屏幕有点远,可以把屏幕往近搬一些、或把椅子往前挪一些,而不是把上半身探出去驼背伸颈。

当然,即使坐姿更正确了,也仍要注意避免久坐,坐-站-坐的时间控制仍然重要。另外,如果喜欢在床上躺着看手机,要注意这个姿势习惯对颈肩腰背核心肌群有负面影响,也需要控制时间。

🌟核心肌群的训练:

在久坐的时间管理、姿势的调节改变两个方面都能注意做到的基础上,您需要通过运动康复的专业训练,逐步加强核心肌群的力量和协调性。特别提醒,做训练的目的并不是让我们每个人都成为运动健将,而是要通过核心肌群的增强,保护我们的颈椎和腰椎,让我们远离颈肩疼痛和腰背疼痛。

我找了两个兼顾了专业、容易学习的PT训练视频,您可以参考视频里的方法,尝试循序渐进的训练。如果有条件和时间,建议找专业的康复机构,找康复师指导和带您训练。

【腰椎核心训练跟练-适合无基础-10个动作-哔哩哔哩】 https://b23.tv/0f8RMMX

【颈椎核心肌群训练】 https://b23.tv/BTEUYSY


(上面的链接,注意只复制https开始后面的部分,然后粘贴到浏览器的地址栏里回车,就能看到视频)

TA的问答

症状及患病时长:半月板部分切除缝三针手术 就医及用药情况:术后4个半月弯曲只有100度 需要解答的问题:我现在这种情况是吃国钛的胶原蛋白钛粉(30%软骨肽加67%牛骨钛),还是吃氨糖软骨素 比较好 ?氨糖软骨素不是中老年吃的么,我现在28能吃吗医生? 症状及患病时长: 年前的时候腰闪了一下,挺严重的躺了好几天,康复之后到现在这几个月动不动就会闪一下,已经三四次了,一个不小心(如久坐之后或者弯腰洗脸)右侧腰椎就咯噔一下闪着了,但是都不很严重,过两天自己又好。 就医及用药情况: 无。 需要解答的问题: 请问医生,我这个是什么情况呢?需不需要去医院,这段时间我还能健身吗? 症状及患病时长:颈椎病6年,今天刚去拍了核磁,前两天晚上睡觉后背极其疼痛被痛醒 就医及用药情况: 需要解答的问题:麻烦看下报告严重吗症状及患病时长:医生您好,我奶奶在2026年已经是高龄老人了,希望能最大限度上的延长寿命,但是这三年内出现了脊柱侧弯,一定程度上影响了心肺功能,请问怎样能防止脊柱侧弯更严重影响正常生活,且伴随着关节疼痛,体重过轻,体重仅有80斤左右 就医及用药情况:并没有治疗过,也没有使用过任意辅助行走的工具,包括拐杖,也没有补充缺失营养的习惯,且5年才体检一次。也没有科学饮食的习惯。睡眠质量保持深度睡眠的时间较少,睡眠较浅。体质偏寒。 需要解答的问题:提前防止骨密度下降带来的日常生活中的隐形安全风险,包括在行走过程中不慎跌倒,老人跌倒现实中难以救治,该老人的房间得上下楼,上下楼过程中若有不慎,极易造成对身体不可逆转的伤害,现实中有数以万计的老年人因为摔倒,难以抢救,为了保持好的身体水平还有防控风险,维持身体机能,防止患上老年人常见疾病,得从那些方面着手努力呢,1.是需要药引2.还是通过工具辅助行走,3.还是仅补充老年人常见缺失的营养。4.还是得保持轻微的运动防止身体机能下降。5.长期脊柱侧弯将带来什么不可控制的身体风险呢,缺乏常识,是否因为影响了心肺功能有危害生命的可能性呢。 症状及患病时长:3月21日晚上摔倒,脚底踩到东西滑倒了。 就医及用药情况:摔倒后马上叫了120去医院急诊,目前做了x线,核磁,ct检查,最近一直在家卧床休息,腰部佩戴医院开的护腰,没有下床 需要解答的问题: