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何荣新
主治医师
神经科
广西壮族自治区民族医院
休息中
4.80分
月回答 10
2026年03月30日
症状及患病时长：持续一周多，伴随体位改变的头晕，某个晚上从侧躺变成平躺会有严重的眩晕，一周内晨起时经常有轻微眩晕，看电脑太久也会不舒服，经常疲惫腿软，今天左上侧偶发疼痛。另外睡眠时长平均每天七小时，但几乎每天都做梦
就医及用药情况：未就医，症状出发时服用风寒感冒药，未有明显改善
需要解答的问题：可能的病因，如何进行下一步处理
您好，感谢您的信任，提问收到，我正在阅读您的情况并 分析病情，并针对病情可能需要向您追问几个小问题，请耐心等待一会儿，先不要着急追问（无需回复)
关于头晕问题，为了更准确的回答您的问题，请您分条补充以下提问，谢谢
1.头晕一般分为两大类，一种叫眩晕，一种叫头昏。眩晕指的是看东西会天旋地转的感觉，一般会伴有明显的恶心呕吐，走路都不太稳，一种叫头昏，就是头昏昏沉沉的感觉，就像没睡醒，或者就像睡眠质量很差，或者是喝了点酒那样头昏昏沉沉的感觉。
那么您是属于哪一种呢？请描述一下您头晕的症状。如果是看东西的旋转的眩晕，那么头保持不动或者躺下来休息，多久后能缓解呢？
2.最近有感冒发烧 鼻塞的情况吗 ？最近是不是例假期间或者前后几天呢？
3.言语都清楚吗 ？
4.四肢都有力气吗？有没有哪边的手脚没有力气？活动自如吗 ？
5.最近睡眠怎么样？能睡几个小时？第二天起来有精神吗？您的情况与睡眠有没有直接关系呢？
6.头晕跟你的心情有没有相关性，比如说心情好点发作的频率会少一些，心情差一点，发作的频率和程度会多一些和重一些，或者说跟您的情绪有没有关系？
根据平台规则您有两次追问的机会，请您详细补充以上信息，越详细越好 ，我才能根据病情描述具体分析 ，给出您最好的答复。
1.头晕一般分为两大类，一种叫眩晕，一种叫头昏。眩晕指的是看东西会天旋地转的感觉，一般会伴有明显的恶心呕吐，走路都不太稳，一种叫头昏，就是头昏昏沉沉的感觉，就像没睡醒，或者就像睡眠质量很差，或者是喝了点酒那样头昏昏沉沉的感觉。
那么您是属于哪一种呢？请描述一下您头晕的症状。如果是看东西的旋转的眩晕，那么头保持不动或者躺下来休息，多久后能缓解呢？
2.最近有感冒发烧 鼻塞的情况吗 ？最近是不是例假期间或者前后几天呢？
3.言语都清楚吗 ？
4.四肢都有力气吗？有没有哪边的手脚没有力气？活动自如吗 ？
5.最近睡眠怎么样？能睡几个小时？第二天起来有精神吗？您的情况与睡眠有没有直接关系呢？
6.头晕跟你的心情有没有相关性，比如说心情好点发作的频率会少一些，心情差一点，发作的频率和程度会多一些和重一些，或者说跟您的情绪有没有关系？
根据平台规则您有两次追问的机会，请您详细补充以上信息，越详细越好 ，我才能根据病情描述具体分析 ，给出您最好的答复。
2026年03月30日
1. 绝大部分时间应该是头昏，昏沉沉的。但前两天偶尔会有的症状是突然一阵眩晕感从后脑勺袭来，然后眼前发黑，持续几秒钟就结束，发作于平躺变侧躺或者平躺变起立的时候，最近没有这种症状了。今天早上上课的时候左上侧头疼，抽动性的头痛。这回缓解了。一周以内没有恶心呕吐的情况。但是持续性疲惫，尤其是感觉腿软。
2.之前怀疑可能是感冒，因为上上个周六（3.21）的时候感觉办公室空调特别冷，当天就开始头晕及疲惫，迅速回宿舍休息，喝了感冒药，第二天没有明显好转。之后断断续续的，有几天不晕，有几天晕，但疲惫是持续的。最近是生理期，即将结束。
3 言语清楚
4 虽然疲惫，但是四肢活动自如
5 睡眠平均6.5-7h，博士在读，所以学习压力还是比较大的。不喜欢早起，每天早上刚起床都很疲惫，白天精力才正常。多梦，已经很长一段时间几乎每晚都做梦，然后醒来也记得梦了什么，并不是每次都是噩梦，就是很平常的梦到过去的人和事情，醒来还是挺累的。
6 和心情貌似没有关系，科研压力是持续的，所以心情基本每天都一致，淡淡的焦虑。
7 补充：饮食正常，无既往类似病史。
您好，你的补充提问已经收到，正在分析做出下一步的回复，请耐心等待一会儿，先不要着急追问（无需回复)
2026年03月30日
下一步的注意事项 :
1.最近要注意休息 保证足够的睡眠 避免劳累等情况
2.最近的话呢不要熬夜 ，保持一个舒畅的心情
3.最近活动的话要动作稍微缓一些 ，比如说转头转身的话呢 头部要慢一点 ，太快的话会诱发这种头晕不适
1.最近要注意休息 保证足够的睡眠 避免劳累等情况
2.最近的话呢不要熬夜 ，保持一个舒畅的心情
3.最近活动的话要动作稍微缓一些 ，比如说转头转身的话呢 头部要慢一点 ，太快的话会诱发这种头晕不适
2026年03月30日
谢谢医生的详细解答。还想问一下这个药物服用后会导致困倦吗？或者有无其他不良反应吗？另外这种症状假设我没有服用药物有可能自愈吗？我不确定是否能够买到这些药物，国外确实就医比较麻烦，如果症状持续不缓解我再去医院检查。另外就是有无适当进行运动的必要，以及可以补充哪些食物？谢谢
TA的问答
症状及患病时长：持续一周多，伴随体位改变的头晕，某个晚上从侧躺变成平躺会有严重的眩晕，一周内晨起时经常有轻微眩晕，看电脑太久也会不舒服，经常疲惫腿软，今天左上侧偶发疼痛。另外睡眠时长平均每天七小时，但几乎每天都做梦
就医及用药情况：未就医，症状出发时服用风寒感冒药，未有明显改善
需要解答的问题：可能的病因，如何进行下一步处理症状
基因检测遗传性腿部病变。暂时没有什么不舒服
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：医生这个需要用什么药物干预 能运动吗 我应该再继续做什么检查
呢症状及患病时长：昨天下午
就医及用药情况：
需要解答的问题：24岁 女 身高171 体重55公斤左右。18岁甲状腺乳头状癌早期，半切加淋巴结清扫，目前tsh维持0.09。我昨天下午走在路上，突然有两秒不受控制往一侧歪，去了诊所检查，血压心脏都正常。这种情况有没有必要现在紧急做一个TIA检查，还是说等下周医院上班再去就可以。
症状及患病时长：你好，患者36岁，男，小学四年级发烧后又注射狂犬疫苗，导致口周，舌头主要舌头，前伸式抖动，仅存在于说话时、唱歌时完全没问题，打电话，睡眠或者肌肉放松时也完全没问题。曾在大学时自愈后又复发。过往就医经历曾在北京协和注射过小剂量口周肉毒素治疗，但是无效果，没有进行舌头肉毒注射，他是舌头前伸式抖动，主要发力点在舌头，小声低频率说话完全不抖动。大声讲话、紧张、焦虑会加重。曾在心理科问诊有轻微焦虑症，未尝试过针灸，有待尝试。像复合型病情，不单单是劾舌肌，他神经敏感和亢奋，经常失眠，从事艺术类工作。
各项神经类检查完全没问题。
需要解答的问题：我想用舌肌肉毒素注射，有效果吗？
症状及患病时长：突然说不出来话了，别的都好着，住院了6天了
就医及用药情况：检查急性脑梗死，溶栓了6天，目前说话有所改善，有时候还是卡顿。长期高血压病，高血糖病。
需要解答的问题：根据目前这个检查表，要不要做血管造影dsa。有没有必要。
