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症状及患病时长：你好，患者36岁，男，小学四年级发烧后又注射狂犬疫苗，导致口周，舌头主要舌头，前伸式抖动，仅存在于说话时、唱歌时完全没问题，打电话，睡眠或者肌肉放松时也完全没问题。曾在大学时自愈后又复发。过往就医经历曾在北京协和注射过小剂量口周肉毒素治疗，但是无效果，没有进行舌头肉毒注射，他是舌头前伸式抖动，主要发力点在舌头，小声低频率说话完全不抖动。大声讲话、紧张、焦虑会加重。曾在心理科问诊有轻微焦虑症，未尝试过针灸，有待尝试。像复合型病情，不单单是劾舌肌，他神经敏感和亢奋，经常失眠，从事艺术类工作。 各项神经类检查完全没问题。 需要解答的问题：我想用舌肌肉毒素注射，有效果吗？

1.舌头没有明显萎缩，唱歌完全正常。2.身体上也没有明显肌肉萎缩。3.平时讲话很清楚，不口吃，教师工作。朗读文章没问题。舌头抖动的频率为2-3句话高频率前伸抖动一次，一次的抖动会导致他讲话停顿1-3秒钟，又恢复正常。4.味觉正常，体检正常。5.只是10年前在北京做过治疗，但是口周注射后无效果就放弃治疗了，中间上大学时期，痊愈过半年左右，后来又复发，心理咨询说是自我保护机制所以才会复发。诊断材料已经找不到了。6.外部形象一切正常。

那能有什么办法吗？他现在比较影响说话，而且不是天生生理性，他是4年级那次发烧以后才有的症状，