2026年04月01日
第1次提问
症状及患病时长:五月领的小孩 便里有血丝 有粘液 泡沫 奶瓣 大便红棕色 水便分离 没有吐奶症状 是混合喂养 母乳为主 只有睡前喝奶粉 奶粉是小分子有机奶粉 从出生开始就有母乳性腹泻 在今年1月1日开始第一次出现便血症状是因为母亲没忌口吃了海鲜 在医院开了宝乐安益生菌,添加了酷沛乳糖酶滴剂 后面一直在吃着 血丝便有好转 只是偶尔会有一点点血丝 不过还是稀便 水便分离 益生菌吃了一个月 稀便没有改善一天还是拉四五次 更换了合生元益生菌 也没有明显的改善 但是孩子精神状态好 身高体重也长的挺好 出生身高50体重6.7斤 现在5月龄 身高69 体重18.5斤 因为血丝便后面只是偶尔有就没有过多干预 4月1日早上又有了血丝便 这次便的血丝比较多 便的颜色很红 上午就拉了三次 每次血丝粘液都挺多的。 就医及用药情况:去医院化验了便常规 隐血阳性 这次医生没有给出用药意见 建议我停母乳换氨基酸奶粉 需要解答的问题:想问下医生孩子现在这个情况 还能检查哪方面?还有什么方法干预? 可不可以继续母乳?需要更换氨基酸奶粉吗? 益生菌乳糖酶没有明显改善效果 还要不要继续服用 还是更换别的牌子的吃?

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石计朋医生
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石计朋医生
您好

孩子目前最有可能的情况是食物蛋白诱导的过敏性直肠结肠炎。孩子以母乳喂养为主,血丝便的出现和反复与母亲饮食(如海鲜)有明显关联,同时孩子的一般情况(精神、生长发育)非常好,这非常符合这种过敏性肠炎的典型表现。它通常由母乳中的某些蛋白质(最常见是牛奶蛋白)引起,导致肠道黏膜出现轻微的炎症和出血。

为了更全面地评估孩子的情况,请您补充几个问题:

孩子的体温怎么样?

有没有呼吸急促、呼吸费力的情况?

孩子的精神状态具体怎么样?是像平时一样爱玩爱笑,还是显得烦躁或蔫蔫的?

吃奶的情况和平时比有变化吗?是吃得少了,还是因为肚子不舒服而抗拒吃奶?
2026年04月01日
第2次提问
体温正常 没有发热 也没有呼吸急促费力的情况 精神状态爱玩爱笑 吃奶也正常 只要在安静的地方吃就会好好吃奶 不过最近晚上睡前会有点烦躁 睡着一两个小时后之后会的哼唧揉脸偶尔会哭
石计朋医生
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石计朋医生
01:53
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2026年04月01日
石计朋医生
生活护理上,请您在忌口期间注意自身营养均衡,可以饮用钙强化的豆浆来替代牛奶。护理宝宝时,每次大便后要用温水清洗臀部,用柔软棉布轻轻蘸干,然后涂上足量的护臀膏隔离,预防尿布疹。可以记录一下宝宝每天大便的次数、性状和血丝情况,方便复诊时给医生参考。

需要重点观察孩子以下几点:如果出现发烧、频繁呕吐、精神变差、吃奶量明显减少,或者便血量突然增多、大便呈暗红色果酱样,这些情况需要立即带孩子去医院。如果经过严格饮食回避2-4周后,孩子便血和腹泻情况没有明显好转,或者体重增长出现放缓,也需要及时到儿科或儿童消化专科门诊复诊,医生可能会根据情况建议尝试氨基酸配方奶粉进行诊断性治疗。

针对您的具体问题:1. 在您能严格忌口的前提下,可以继续母乳喂养,这是首选。2. 更换氨基酸奶粉是诊断和治疗牛奶蛋白过敏的一种方法,如果忌口后效果不佳,可以在医生指导下短期尝试。3. 益生菌可以继续吃,乳糖酶效果不明显可以暂停。
2026年04月01日
第3次提问
乳糖酶吃着效果不明显 不过停了便次会变更多也有更多泡沫 还能停用吗?益生菌继续吃合生元的可以吗 还是再用医院开的宝乐安?如果可是您说的肠炎的情况 我应该带孩子去医院开哪些检查来诊断。如果确诊是肠炎需要用什么药物治疗呢? 那在我忌口这两到四周 她要是继续便血和拉稀水便分离我用不用干预一下 用不用给她吃一些止泻的药?
石计朋医生
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石计朋医生
01:41
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石计朋医生
感谢家长信任,希望本次沟通对您有帮助,方便的话请帮我评价一下,评价后会赠问诊次数,祝宝宝健康快乐,茁壮成长!
2026年04月01日
石计朋医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
2026年04月02日
第4次提问
你好医生 谢谢送给我一次追问的机会,昨天晚上已经给孩子吃了布拉氏酵母菌散 这个益生菌需要吃多久?是吃到没有血丝好转为止嘛?孩子正常应该是今天去打五联疫苗的第二针 现在她的情况可以接种疫苗吗?她晚上睡觉经常揉脸 是过敏的表现吗?
2026年04月02日
石计朋医生
01:16
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TA的问答

症状及患病时长:九个月7天男婴,3.30下午开始发热,至今(4.1)还在发热,最高温度达到40℃,期间喂美林就能退烧。出现乏力,食欲不振,大便有粘液到没有拉稀,已到医院指尖采血。 就医及用药情况:血常规说是乙流,医生建议吃可威一包半一日两次,布拉氏酶菌一包一日一次,开喉剑一天喷喉咙2-3次。 需要解答的问题:是否乙流。是否要服用奥司他韦。还是可以靠身体自愈 症状及患病时长:五月领的小孩 便里有血丝 有粘液 泡沫 奶瓣 大便红棕色 水便分离 没有吐奶症状 是混合喂养 母乳为主 只有睡前喝奶粉 奶粉是小分子有机奶粉 从出生开始就有母乳性腹泻 在今年1月1日开始第一次出现便血症状是因为母亲没忌口吃了海鲜 在医院开了宝乐安益生菌,添加了酷沛乳糖酶滴剂 后面一直在吃着 血丝便有好转 只是偶尔会有一点点血丝 不过还是稀便 水便分离 益生菌吃了一个月 稀便没有改善一天还是拉四五次 更换了合生元益生菌 也没有明显的改善 但是孩子精神状态好 身高体重也长的挺好 出生身高50体重6.7斤 现在5月龄 身高69 体重18.5斤 因为血丝便后面只是偶尔有就没有过多干预 4月1日早上又有了血丝便 这次便的血丝比较多 便的颜色很红 上午就拉了三次 每次血丝粘液都挺多的。 就医及用药情况:去医院化验了便常规 隐血阳性 这次医生没有给出用药意见 建议我停母乳换氨基酸奶粉 需要解答的问题:想问下医生孩子现在这个情况 还能检查哪方面?还有什么方法干预? 可不可以继续母乳?需要更换氨基酸奶粉吗? 益生菌乳糖酶没有明显改善效果 还要不要继续服用 还是更换别的牌子的吃?症状及患病时长:之前就脖子上一点 最近发多了 就医及用药情况:没有处理 需要解答的问题:宝宝背上的是什么?需要用什么药物处理 症状及患病时长:我宝宝(女宝)刚出生第九天,昨天突然发现胸部两边都有点肿大,感觉有点小硬块。但是睡觉吃奶,大小便都正常。 就医及用药情况:目前没有就医和用药 需要解答的问题:这怎么办呢?是什么原因?要怎么处理? 症状及患病时长:眼部过敏 就医及用药情况:昨晚发烧,两个小时前吃过布洛芬 需要解答的问题:需要如何处理,是否马上要去医院