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儿科
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毕丹
主治医师
小儿内科
山东大学齐鲁医院
擅长:
扁桃体炎
、
小儿腹泻
、
急性胃肠炎
、
新生儿黄疸
、
发热
、
咳嗽与咳痰
休息中
5.00
分
月回答 9
2025年09月07日
第1次提问
症状及患病时长:1天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生你好,我周四开始出现喷嚏、流涕的症状,口服克感敏,周五症状略低烧,无其他不适,继续口服克感敏。周六感冒症状减轻,不发烧,喉咙开始咽口水疼痛,怀疑扁桃体炎,口服左氧氟沙星。周日喉咙痛更明显,准备继续口服左氧氟沙星。但是我10岁的孩子今早说他喉咙有点疼,无其他症状,怕是我传染给他的,孩子吃什么药合适?
2025年09月07日
第2次提问
昨天我吃了左氧氟沙星后,今天喉咙痛症状并没有减轻。而且我这次也是被同事传染的,如果孩子也被传染,是不是病毒性的可能更高?
毕丹医生
家长您好!感谢您的信任和咨询。孩子的病情我已经收到了,需要一点时间仔细整理信息、评估情况,好给您一个更清楚、更准确的建议。我正在认真准备回复(可能是语音或文字),大概需要 5-10分钟。请您稍等一下下,感谢您的耐心等待!
(温馨提示:这条信息您暂时不用回复,方便我们更高效沟通)
2025年09月07日
毕丹医生
您好家长,感谢您的耐心等待,首先我们来说一下左氧氟沙星这个药物,左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素,不推荐自行使用,尤其在没有明确
细菌
感染证据(如化脓性扁桃体炎)时,一般不作为首选,并且此类药物禁用于18岁以下儿童,所以不推荐给孩子使用左氧氟沙星。
接下来我们再分析一下孩子的情况,请您稍等。
毕丹医生
下面我们来分析一下孩子的情况:孩子10岁,仅有轻微咽痛,无发热、无流涕、无咳嗽。大多数情况下,这类症状还是病毒感染(比如普通感冒或轻度
咽炎
),并不需要立刻用抗生素。那么这种情况应该如何处理呢,对您的建议如下:
不建议擅自使用抗生素。
可以先给予对症处理:温盐水漱口,保持口腔清洁。多喝温水,避免辛辣、过烫食物。
如咽痛明显,可以考虑使用对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬液缓解疼痛/发热(如果体温超过38.5℃或疼痛明显)。
可以用一些儿童适用的喉咙喷剂或含片(需看说明是否适合10岁儿童)。
2025年09月07日
毕丹医生
需要注意的情况:
严密观察孩子病情变化,如果孩子出现高热(>38.5℃)、持续加重的咽痛、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难,或颈部淋巴结明显肿大,建议尽快去医院儿科就诊,做咽拭子检查(如链球菌检测),以判断是否需要抗生素。
另外对于您个人用药,不建议自行使用抗生素,建议您至成人内科比如呼吸内科或者耳鼻喉科就诊,在医生的帮助下用药。
毕丹医生
您好家长,最后总结如下:
您孩子目前只是轻微咽痛,大多数情况是普通感冒或轻度
咽炎
,不需要马上吃抗生素。先以多喝水、盐水漱口、清淡饮食为主,如果发烧或疼痛明显,可在医生指导下用对乙酰氨基酚或布洛芬。
不要给孩子吃左氧氟沙星,那是成人专用的药,对孩子不安全。
如果出现高烧、咽痛明显加重、吞咽或呼吸困难等情况,及时带孩子去医院儿科就诊。
请您放心,孩子现在症状很轻,绝大多数都会自行好转。您先观察几天,细心护理就好。
毕丹医生
希望我的回答对您有所帮助,如果您还有任何疑问,可随时咨询留言,我看到后会给您及时回复,祝孩子早日康复!
TA的问答
症状及患病时长:你好医生,是为女儿问诊,最近几天发现她一边咽喉处不知是异物还是长了什么看起有点堵塞(如图),有轻微异物感,不疼痛。 就医及用药情况:大概两周前感染了甲流检查为弱阳目前已经痊愈,不知道和这个有关联没有。 需要解答的问题:想弄明白这是什么,该随和处理。谢谢!
症状及患病时长:宝宝前天下午五点误吞了一颗枣子,昨晚跟您通过电话咨询过相关治疗建议,后来我们选择了观察,没有做全麻胃镜取枣核。昨天中午将枣核通过大便顺利排出,近两天大便没有出现便血。 今天上午中午精神状态正常,下午呕吐了三次。具体说明如下:1️⃣ 早上9点喝了120ml 奶粉,吃了一个小馒头和一些蒸鸡蛋;2️⃣ 11点吃了一些蒸鸡蛋,喝了 100ml 鲜奶;3️⃣ 12点多吃了较多西蓝花、一些米饭;4️⃣ 在外玩耍, 【下午两点多呕吐了少量西蓝花和米饭】,然后,回家喝了一些藕汤,吃了一点藕;5️⃣ 三点多到五点睡觉;6️⃣【下午五点一刻呕吐了一次较多的消化物】;7️⃣ 【下午六点一刻又呕吐了一次较多的黄绿色消化物,如图所示】。目前没有发烧,精神状态比较正常,没有明显疼痛和不适。 需要解答的问题:1️⃣ 宝宝呕吐的原因可能是什么?是否有枣核划伤胃肠道的可能?2️⃣ 是否需要去医院急诊,还是可以在家观察?在什么情况下需要送医?3️⃣ 晚上和明天在饮食方面有什么需要注意的?能否照常喂奶和吃饭菜(宝宝还都没有吃盐)?
症状及患病时长: 医生你好!孩子从11月22号感冒高烧,烧了四天左右,期间流鼻涕,偶尔咳嗽,到现在咳嗽有痰,有鼻涕但不是一直流,鼻子里有黄色的鼻屎。昨天晚上开始上半夜开始频繁咳嗽,有几声有痰,有几声没痰。 就医及用药情况:孩子在月初因为高烧感冒去医院查血医生按流感给我们开的药,所以这次发烧因为症状一样就没再去医院,吃的奥司他韦5天,希刻劳一周,易坦静一直吃到现在. 需要解答的问题:因为她的咳嗽昨天开始夜里也咳,我们不知道是继续吃易坦静还是换别的药。 孩子三岁,体重13.5Kg
症状及患病时长: 孩子3岁4个月,11.26凌晨3点开始发烧至39度,于7:12使用了对乙酰氨基酚退热栓,退到37.9度,中午12:50 又烧到39.9,使用退热栓退到38.4 下午17:46发烧到 40.4 ,使用退热栓降到39.5,晚上21:57高烧至 40.4,换成布洛芬栓剂,退到39.3 11.27日02:20 ,高烧40度,再次使用布洛芬栓剂,不退烧了,去急诊检查,打了一针退烧针,退到39度,上午10:46 改吃三分之一包布洛芬颗粒,退烧到37.8度,11.27 再次发烧至39.2度,20点45 吃了三分之一布洛芬退烧,11.28早上05:37 再次发烧至38.7。11.26早上同时喂了两包奥司他韦,一天两次,孩子退烧后状态良好,没有呕吐腹泻现象,是否需要再次医院问诊
症状及患病时长: 孩子 5 天前流清鼻涕,鼻塞。大约 3 天前开始咳嗽,有痰,小孩咳不出来,晚上憋的睡不好觉。食欲也不好,不爱吃饭不爱喝水。 就医及用药情况: 喝了 5 天抗感颗粒和美芬那敏铵糖浆 需要解答的问题: 如何缓解症状?需要换药吗?
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