2025年10月09日
第1次提问
症状及患病时长:我妈妈9月底开始咳嗽,三天后有高烧,后续去医院看病,吃了消炎药,退钱,咳嗽有些许好转,但仍持续咳嗽。10月1日肺炎住院,挂了9天点滴仍未康复。 就医及用药情况: 需要解答的问题:今天拍了ct,从这个ct结果看,肺癌风险大不大,如果有肺癌,会在哪个位置

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郭海英医生
您好,来问收到,感谢您的提问!我正在查看您的提问尽早编辑回复您,请您稍作等待,谢谢!
2025年10月09日
郭海英医生
家属您好,您提供的简要病史及图片中的2025.10.9CT复查报告我已了解,非常理解您的担心!
患者本次疾病的主要症状是咳嗽、高烧,病程两周左右,主要治疗处置是抗感染、退热等处理。
从图片中文字报告的信息来看,您母亲曾经在2025.9.28还做过一次胸部CT。
1,烦请您告知病程中具体的用药方案及除胸部CT之外的重要化验结果。
2,从2025.10.9CT文字报告描写的情况来看:左肺下叶背段多发渗出灶,较前稍吸收,所以此处病灶有感染参与其中,但目前吸收不完全;右肺上叶尖段混杂密度结节0.5x0.4cm大小,治疗后无明显变化。左肺下叶背段和右肺上叶尖段这两处的病灶均需要跟踪随访。
右肺中叶及左肺下叶微小实性结节(lung-rads 2级),为良性结节,无需担心。
3,“肺癌风险大不大,如果有肺癌,会在哪个位置”,目前尚无法对此做出倾向性判断。
如该院能够为患者提供CT电子图像,请您按照丁香医生平台的要求上传云影像资料给我,实现网上阅片,让我有个感性认识,以协助判断。
谢谢!
2025年10月09日
第2次提问
目前的治疗方案是挂点滴:注射用头孢曲松钠,盐酸氨溴索和每天三次雾化。然后没有什么其他治疗方案

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2025年10月09日
郭海英医生
请修改并完善患者信息,需要跟本次就诊的患者一致,以便为你开具处方
2025年10月09日
郭海英医生
家属您好!
收到您的补充信息,查阅到了患者曹新里,女,56岁,2025.10.9的胸部CT图像。
1,左肺下叶背段多发渗出灶,见下图2,感染性炎症的可能性较大,如无药物过敏,抗菌药物调整为口服左氧氟沙星片,每天一次,每次500mg,餐后服用;止咳药物调整为口服复方甲氧那明胶囊,每天3次,每次2粒,餐后服用,服药期间避免驾驶车辆、骑行或登高。上述药物服用一周至10天左右。1个月后复查胸部CT。
2,右肺上叶尖段混杂密度结节0.5x0.4cm大小,见下图3,后续需要跟踪随访,随访周期6~12个月。
3,右肺中叶及左肺下叶微小实性结节(lung-rads 2级),分别见图4图5,为良性结节,无需担心。
上述建议供您参考!如需获取电子处方,请修改并完善患者信息,需要跟本次就诊的患者一致,谢谢!

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2025年10月09日
第3次提问
右肺上叶尖段的结节是肺癌的可能性大吗,目前我妈的病症是否严重
2025年10月09日
郭海英医生
家属您好!
右肺上叶尖段是混杂密度结节,相对于纯磨玻璃结节和实性结节,确实存在风险,需要密切关注和警惕。
目前该病灶较小,0.5x0.4cm属于微小结节,病症并不严重,也相对较为惰性,只要按时做好复查随访,就能始终让病灶在我们的掌控之中。
如在随访过程中发现病灶的密度逐步变实并增大至0.8~1cm左右,或出现空泡征、血管穿透征、胸膜牵拉征等不良表现,可去胸外科通过胸腔镜微创手术切除,预后良好。

TA的问答

症状及患病时长: 郭主任好,患者无症状,在体检中检查出如下问题 就医及用药情况: 无! 需要解答的问题:郭主任,像这样的情况能否判断出良性或恶性,接下来该如何应对?症状及患病时长:2024,12月份,ct片有结节。 就医及用药情况:没有用药。 需要解答的问题: 请看下是否是肿瘤?是否需要手术?若不需要手术,多久检查一次 ? 18秒视频是24年的,25秒视频是22年的,二维码是前几天刚拍的。 症状及患病时长:体检发现肺结节 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请医生帮忙判断一下。影像在链接里,https://kyey.imedicalai.com/H5View/patient.html?accNum=CT20251201-038&token=MTc2NDU3OTEwMjY4OQjkldhccjkldhcc.ZGhjY2prbAjkldhccjkldhcc.46e0b186e5fa077a9f40f56afd968bb42ab682be 症状及患病时长:孩子3岁8个月,体重13.2kg,11月24号开始轻微咳嗽,25号晚上发烧最高温度39.5,并且咳了一晚上,26号开始输液,反复发烧到29号稳定,29号白天至今没有发烧过,咳嗽症状从26输液开始逐渐减轻,最近两天白天一喂饭就要咳嗽,晚上睡着会咳3-4次 就医及用药情况: 26号到29号上午,输液都是头孢,29号晚上坐飞机去了昆明,30号早上在昆明医院做了血常规,医生开了红霉素输液,她说炎症指标已经下来了,但还是咳嗽,怀疑是支原体,输液途中小孩呕吐3次,2次吐到出黄疸,红霉素针停掉以后没有再吐过,输完液医生测血氧,发现血氧指数偏低,88-90,最高93,让留院观察,又抽血做了几个检查(如下面报告)心肌有个数值有点,又输液,一直在吸氧,精神状态都还可以,医生怀疑是肺炎 需要解答的问题: 现在我们要做什么治疗,这个情况严重吗,到底是支气管炎还是肺炎,需不需要进一步做别的检查 我们想从昆明回浙江治疗,这个情况是不是可以 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我爸爸目前40年吸烟史,从2020年开始诊断有肺结节(未确定性质),每半年做CT检查随访观察。今年11月最近一次CT后,医生建议直接手术切除。我想问下这种情况,是否应该进一步做增强CT并穿刺检查,确定病灶性质后再针对性手术,还是直接手术比较好?直接手术是否有风险?增强CT和穿刺活检是否必要,以及有哪些风险?请帮我综合评估一下。