2025年12月01日
第1次提问
症状及患病时长:孩子3岁8个月,体重13.2kg,11月24号开始轻微咳嗽,25号晚上发烧最高温度39.5,并且咳了一晚上,26号开始输液,反复发烧到29号稳定,29号白天至今没有发烧过,咳嗽症状从26输液开始逐渐减轻,最近两天白天一喂饭就要咳嗽,晚上睡着会咳3-4次 就医及用药情况: 26号到29号上午,输液都是头孢,29号晚上坐飞机去了昆明,30号早上在昆明医院做了血常规,医生开了红霉素输液,她说炎症指标已经下来了,但还是咳嗽,怀疑是支原体,输液途中小孩呕吐3次,2次吐到出黄疸,红霉素针停掉以后没有再吐过,输完液医生测血氧,发现血氧指数偏低,88-90,最高93,让留院观察,又抽血做了几个检查(如下面报告)心肌有个数值有点,又输液,一直在吸氧,精神状态都还可以,医生怀疑是肺炎 需要解答的问题: 现在我们要做什么治疗,这个情况严重吗,到底是支气管炎还是肺炎,需不需要进一步做别的检查 我们想从昆明回浙江治疗,这个情况是不是可以

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郭海英医生
家属您好,来问收到,感谢您的提问!我正在查看提问尽早编辑回复您,编辑码字需要时间,请您稍作等待,谢谢!
2025年12月01日
郭海英医生
家长您好,您反映的患儿病情及图片资料我已查阅。
患儿做的是胸片检查,从胸片来看,未见明显渗出性病变,考虑为支气管炎可能性大。但胸片检查有其局限性,部分肺脏被心脏大血管、其他软组织和骨性组织所遮蔽,如果被遮蔽的部分发生肺炎,胸片不能发现。
炎症指标有下降趋势,患儿症状减轻,应该说疾病向好发展,家长不用太过担心,红霉素有较明显的消化道副作用,可以暂停使用改为口服阿奇霉素继续治疗。
1,希舒美(阿奇霉素干混悬剂)口服,总剂量为 30 mg/kg。分3 天连续给药,每日给药一次,剂量为 10 mg/kg。
2,易坦静(氨溴特罗口服溶液),需要根据月龄及体重大小来给药,请您根据宝宝的实际体重给药,可以参照下表。每天两次给药,给药剂量参照下表。
3,血氧指数偏低,继续氧疗并留院观察,血氧饱和度稳定维持在95%以上则乘坐交通工具较为安全。
上述分析建议供您参考,感谢您的信任,祝好!

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2025年12月01日
第2次提问
这个状态严重吗,肺炎可能性大吗,现在这个情况是否适合拍ct,进一步排查肺炎可能,现在适合静脉输液还是口服药物治疗
2025年12月01日
郭海英医生
家长您好!
从目前情况看,情况并不十分严重,可以行胸部CT检查,对肺炎进行排查。
上述两款药物为口服药物,可以口服治疗。待CT检查结果出来后,如有疾病治疗需要,再做治疗方案的必要调整。
第3次提问
排查肺炎除了拍ct,有没有别的办法
2025年12月01日
郭海英医生
家长您好!
排查肺炎除了拍ct,没有其他别的办法,CT对肺脏的扫描检查无“死角”,没有盲区。

TA的问答

症状及患病时长: 郭主任好,患者无症状,在体检中检查出如下问题 就医及用药情况: 无! 需要解答的问题:郭主任,像这样的情况能否判断出良性或恶性,接下来该如何应对?症状及患病时长:2024,12月份,ct片有结节。 就医及用药情况:没有用药。 需要解答的问题: 请看下是否是肿瘤?是否需要手术?若不需要手术,多久检查一次 ? 18秒视频是24年的,25秒视频是22年的,二维码是前几天刚拍的。 症状及患病时长:体检发现肺结节 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请医生帮忙判断一下。影像在链接里,https://kyey.imedicalai.com/H5View/patient.html?accNum=CT20251201-038&token=MTc2NDU3OTEwMjY4OQjkldhccjkldhcc.ZGhjY2prbAjkldhccjkldhcc.46e0b186e5fa077a9f40f56afd968bb42ab682be 症状及患病时长:孩子3岁8个月,体重13.2kg,11月24号开始轻微咳嗽,25号晚上发烧最高温度39.5,并且咳了一晚上,26号开始输液,反复发烧到29号稳定,29号白天至今没有发烧过,咳嗽症状从26输液开始逐渐减轻,最近两天白天一喂饭就要咳嗽,晚上睡着会咳3-4次 就医及用药情况: 26号到29号上午,输液都是头孢,29号晚上坐飞机去了昆明,30号早上在昆明医院做了血常规,医生开了红霉素输液,她说炎症指标已经下来了,但还是咳嗽,怀疑是支原体,输液途中小孩呕吐3次,2次吐到出黄疸,红霉素针停掉以后没有再吐过,输完液医生测血氧,发现血氧指数偏低,88-90,最高93,让留院观察,又抽血做了几个检查(如下面报告)心肌有个数值有点,又输液,一直在吸氧,精神状态都还可以,医生怀疑是肺炎 需要解答的问题: 现在我们要做什么治疗,这个情况严重吗,到底是支气管炎还是肺炎,需不需要进一步做别的检查 我们想从昆明回浙江治疗,这个情况是不是可以 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我爸爸目前40年吸烟史,从2020年开始诊断有肺结节(未确定性质),每半年做CT检查随访观察。今年11月最近一次CT后,医生建议直接手术切除。我想问下这种情况,是否应该进一步做增强CT并穿刺检查,确定病灶性质后再针对性手术,还是直接手术比较好?直接手术是否有风险?增强CT和穿刺活检是否必要,以及有哪些风险?请帮我综合评估一下。