请登录
注册
5.00分
月回答 2
2025年11月24日
症状及患病时长：下眼睑有点发青黑，半夜睡觉爱趴着睡、爱翻滚咕噜，大便特别酸臭，最近几天在忌夜奶，大便有一天前面拉了小球球，中间正常，最后一段有点稀。最近几天每天都排便，就是太酸臭了，放屁也酸臭
就医及用药情况：
用了贴，健胃消食和消食去内热贴，吃了4分一片双岐杆菌四联
需要解答的问题：
这种情况应该如何处理，
为保护用户隐私不显示图片
2025年11月24日
你好！
抱歉，久等！
从你提供的信息来看，小朋友目前8个多月，目前母乳＋辅食喂养，不知道体重和身高多少？(8kg,64㎝？)，最近大便酸臭明显，不知道目前一天几次大便？
小朋友大便酸臭考虑存在一定程度的乳糖不耐受，母乳中的乳糖发酵会产酸产气，因此大便酸臭，放屁也酸臭。一部分小朋友还可能大便偏稀。通常与母乳喂养有很大相关性，因为母乳乳糖含量高，如果胃肠道消化功能波动，会首先影响乳糖消化，但通常来说，如果大便次数没有明显增多，也可以暂时观察，但如果大便酸臭后，大便次数也增多，同时睡眠变差，或者喝奶有影响，可考虑母乳喂养前添加乳糖酶来改善乳糖不耐受。
另外趴睡与胃肠道功能没有必然相关性，往往在小朋友会翻身后出现趴睡，且在浅睡眠期间，如果忌夜奶而不能通过喝奶安抚进入深睡眠，小朋友往往更会睡眠不安，动作多。至于下眼睑发青很多与小朋友眼周皮肤薄，血管丰富有关，也与遗传有一定相关性(与眼睛形状等有关)，而部分过敏宝宝可能发青会更明显。因此需要评估小朋友是否有其他过敏症状。
目前来说，如果前期没有口服抗生素等因素引起肠道群菌紊乱，通常口服益生菌效果不确切，而可通过添加乳糖酶来改善乳糖不耐受。
另外，通常来说，8-9个月龄宝宝辅食可以增加到一天两次，因此后续可以逐渐添加辅食，增加辅食种类和进食量。
抱歉，久等！
从你提供的信息来看，小朋友目前8个多月，目前母乳＋辅食喂养，不知道体重和身高多少？(8kg,64㎝？)，最近大便酸臭明显，不知道目前一天几次大便？
小朋友大便酸臭考虑存在一定程度的乳糖不耐受，母乳中的乳糖发酵会产酸产气，因此大便酸臭，放屁也酸臭。一部分小朋友还可能大便偏稀。通常与母乳喂养有很大相关性，因为母乳乳糖含量高，如果胃肠道消化功能波动，会首先影响乳糖消化，但通常来说，如果大便次数没有明显增多，也可以暂时观察，但如果大便酸臭后，大便次数也增多，同时睡眠变差，或者喝奶有影响，可考虑母乳喂养前添加乳糖酶来改善乳糖不耐受。
另外趴睡与胃肠道功能没有必然相关性，往往在小朋友会翻身后出现趴睡，且在浅睡眠期间，如果忌夜奶而不能通过喝奶安抚进入深睡眠，小朋友往往更会睡眠不安，动作多。至于下眼睑发青很多与小朋友眼周皮肤薄，血管丰富有关，也与遗传有一定相关性(与眼睛形状等有关)，而部分过敏宝宝可能发青会更明显。因此需要评估小朋友是否有其他过敏症状。
目前来说，如果前期没有口服抗生素等因素引起肠道群菌紊乱，通常口服益生菌效果不确切，而可通过添加乳糖酶来改善乳糖不耐受。
另外，通常来说，8-9个月龄宝宝辅食可以增加到一天两次，因此后续可以逐渐添加辅食，增加辅食种类和进食量。
2025年11月24日
医生好，排便通常是一天一次，偶尔一天不拉，偶尔一天拉两次，8个月13天，体重6个月时候就18斤左右，现在还是18斤，但是身高74了已经，大便酸臭，不稀，多数都是条条的，有时候前面条，后面拉的一点偏稀，没吃抗生素。医生网上总说辅食吃多了积食，现在他这属于积食吗，还有水果每天可以吃吗，水果甜他吃也没事哈，之前儿保她缺钙，缺铁，铁补上来了，钙也没差太多了，辅食一天两次，都什么时间吃呢，实在是搞不懂，包括肉可以每天吃吗，早上一荤两素，中午3素，可以吗？
为保护用户隐私不显示图片
2025年11月25日
你好！
大便如果不稀，多数条状，次数也不多，1天1-2次，对于这个月龄小朋友来说，是正常现象，而大便酸臭，与母乳喂养有很大相关性。而辅食食物成分也会影响大便气味，如水果等碳水化合物含量高的食物进食量多，大便也会酸臭，而肉类，蛋类或者鱼类等蛋白质含量高的食物进食量多，大便会有臭鸡蛋味。而随着月龄增大，都需要逐渐增加辅食江，长大后以固体食物为主，期间需要根据小朋友有没有呕吐腹胀等情况来调整进食量，而不是因为因为怕吃多积食而不敢进食。从居民膳食指南推荐来说，每天可以吃肉类，包括蛋鱼类，如下图。长大后，固体食物进食时间尽量同大人就餐时间，养成规律进食习惯和良好的进食氛围。
大便如果不稀，多数条状，次数也不多，1天1-2次，对于这个月龄小朋友来说，是正常现象，而大便酸臭，与母乳喂养有很大相关性。而辅食食物成分也会影响大便气味，如水果等碳水化合物含量高的食物进食量多，大便也会酸臭，而肉类，蛋类或者鱼类等蛋白质含量高的食物进食量多，大便会有臭鸡蛋味。而随着月龄增大，都需要逐渐增加辅食江，长大后以固体食物为主，期间需要根据小朋友有没有呕吐腹胀等情况来调整进食量，而不是因为因为怕吃多积食而不敢进食。从居民膳食指南推荐来说，每天可以吃肉类，包括蛋鱼类，如下图。长大后，固体食物进食时间尽量同大人就餐时间，养成规律进食习惯和良好的进食氛围。
为保护用户隐私不显示图片
2025年11月25日
医生您好，那也就是说我儿子目前没有呕吐腹胀，就不需要太过于干预对吧。体重从6个月就维稳18斤，也没事哈，身高是正常长得
2025年11月25日
是的，小朋友前期体重增长比较快，但后续绝大多数小朋友在在1岁左右体重基本都回归到10公斤左右，而身高会逐渐增长，但增长速度也会变慢，这是小朋友的生长规律。
目前这种情况不需要特殊干预，按需喂养，逐渐增加辅食种类和进食量。
目前这种情况不需要特殊干预，按需喂养，逐渐增加辅食种类和进食量。
TA的问答
余医生好，我们去年10月份带宝宝去复查了肝，肝功能血检因为就诊医生认为B超影像无变化，就没有开了血检。当时b超医生反馈，对比上一次没有变化，麻烦你帮忙看看。这次距离去年12月查出来，复查约11个月无变化。近期由于宝宝没有异常，暂未去复查B超，考虑周岁体检时带她去复查。谢谢！症状及患病时长：
出生后一个月曾经血便诊断牛奶蛋白过敏，过敏性体质，目前表现：过敏性鼻炎，长期便秘断断续续时好时坏约1年（深度水解奶6个月期间长肉一般，转适度后便便干硬很粗，有时拉的有点肛裂，但长肉良好，因为便便原因又转回深度（安敏健），吃深度水解奶期间（前1-2周拉屎突然正常了，2周后可能因为吃了什么食物红枣，突然变羊屎蛋），之后没敢加新食物，现在基本一直是羊屎蛋居多，时软时硬，约1-2天排一次便，深度水解吃了2个月基本没长肉（25.8斤），身高长了点目前88CM。吃过水溶膳食纤维，没效果。每天都吃一定量膳食纤维高的蔬菜水果+杂粮，也运动，效果一般。
感觉有点胀气，每天早上或中午一个时间会趴床上，肚子上垫个枕巾，全身用力脸憋的通红吭吭，想拉屎的感觉，每次都有20分钟左右，最后一般放屁，个别情况会拉屎
期间尝试过无糖酸奶（拉干硬羊屎蛋，拉屎周期延长）就停了酸奶喝回深度水解了
检查过敏原如图（总ige是1岁测的，过敏原是最近测的）
就医及用药情况：益生菌和膳食纤维用过
需要解答的问题：便秘时间比较长，是否可以乳果糖或3350干预一下？用法？深度水解啥时可以换，已经2岁了不知道该喝什么宝宝一周岁，混合喂养，以奶粉为主，母乳为辅，中间有一段时间拒绝母乳，不肯亲喂，从小肠胀气，九个月时演变成趴在床上满头大汗，抱起来就哭，去苏州儿童医院，医生建议下换了雀巢水解奶粉，宝宝一直拉肚子，一个月后换了普通奶粉，依然胀气，每次喝完奶粉要在大人身上趴半小时，后来去上海复旦儿童医院，医生建议纽太特深度水解奶粉，现在宝宝不肯吃奶粉了，也不太爱吃辅食，偶尔愿意吃添加了益生菌的米粉，愿意吃米饭，甜的水果，妈妈的母乳现在只有2
00ml每天，不够吃，现在买了宝宝酸奶，宝宝愿意吃，我现在的问题是，1，我付件中的图片报告，总胆汁酸，总胆碱酶偏高，是什么问题？2宝宝虾蟹虽然没有达到过敏的阈值，但是数值相较于其他比较高，这个是不是母亲要不吃虾蟹，这样母乳不会刺激宝宝？，3，我是继续让宝宝尝试不会胀气的纽太特，还是给宝宝尝试她愿意吃，但是要在大人身上趴半小时才能缓解的普通奶粉？大夫你好，孩子最近一周每天都会打几个特别响的嗝，在进餐后或者和喝水之后，以前没有过这种情况，最近在姥姥家商店里住，可能屋里来回进出人，屋里比较凉，她吃东西又挺多，您看她这是消化不良么？
孩子平时就挺容易积食的，嘴壮实但是消化跟不上，排便容易羊粪蛋，特别粗，容易肛裂，运动跟上排便能改善。
我给她吃了一些复方蛋白酶散和亿活布拉氏酵母菌散，您看看这样对症不？症状及患病时长：宝宝0-3.5个月纯母乳，3.5个月后有时纯母乳，母乳不够时每天添1顿奶粉。3个月到6个月吃奶都是迷糊奶才吃得好，精神的时候吃几十毫升就会推奶瓶，发出哼哼的好像抗拒的声音。总奶量一天大概600出头（2个月的时候是800左右），然后体重曲线越来越低。
之前大便还可以，一般一天一次，晚上夜醒1次。近20天夜醒增加至3次左右。3天前大便带血（图三），医院检查了白细胞稍微升高，也比较稀，有粘液和奶瓣，次数是1-2次每天。医生开了益生菌，吃了2次后大便还是稀（图四），但好了一点，也肉眼看不见血了。
就医及用药情况：
吃了两次布拉氏酵母菌散。
需要解答的问题：
1.三个多月体重增长都不理想（目前大概是13.5斤），需要做什么检查吗？可能有哪些原因？哪个原因可能性大？如何改善调整？
2.近二十天夜醒频繁，睡觉易醒，怎么处理？
3.近三天出现便血，化验有白细胞，可能是什么原因？怎么处理？
谢谢医生！
