问题详情

您好，提问收到，十分感谢您的信任。感谢您选择丁香医生。我非常了解您的焦灼心情。

稍后我会把一些对病情分析有帮助的问题发给您，需要您补充一下病史，感谢您的理解。

不用回复此条信息，以免占用您的提问机会。感谢您的耐心等待。我会尽快回复您，请稍等。

您好，感谢选择丁香医生郑医生。为了更加全面地了解病情，下面需要你补充一些问题，请您按顺序回答：

1.您这次生病有什么诱因么，比如受凉、淋雨、熬夜、过度劳累等？

2.目前有无伴随胸闷、气喘？有无鼻塞、打喷嚏？有无咽痒、吞咽咽部异物感？有无头痛、全身肌肉酸痛？

3.近期做过什么抽血检查么？比如血常规、C反应蛋白等，如果有，请把结果告知我。

4.您既往是否有慢性咽炎、哮喘、过敏性鼻炎、皮肤过敏病史？

5.方便的话请您拍一张咽喉部的图片，需要充分暴露咽喉部位，拍摄时请用筷子压住舌根，同时发啊的声音。拍时请开闪光灯，上传时请上传原图，可以参照我上传的图片。

上面的这些情况对我们的病情分析很重要，希望您能理解。

已收到补充信息，请稍等我的详细回复。

临床医生的空闲时间很不固定，我需要忙完手头的工作后再尽早回复您，病情分析、码字回复也需要时间，我会尽量早点回复您，感谢您的理解。

不用回复此条信息，以免占用您的提问机会。感谢您的耐心等待。

1.您好，根据你的症状描述，现考虑急性上呼吸道感染，急性咽炎或急性扁桃体炎的诊断。

2.急性上呼吸道感染包括感冒，咽炎，喉炎，扁桃体炎等，临床表现主要有鼻塞、喷嚏、流涕、咳嗽、发热、咽痛、头痛等。其中感冒以鼻塞，流涕，咳嗽症状比较突出，而咽炎，喉炎，扁桃体炎多体现多以咽痛症状比较突出。不过在实际临床上往往这些症状同时存在，因为鼻咽喉，扁桃体这些器官都位于上呼吸道，发生炎症时，往往累及到另外一个部位。你此次生病主要有咽痛、鼻塞流涕、咳痰等症状，咽部图片可以看到咽部充血，因为拍摄清晰度问题看不清楚咽后壁和扁桃体的情况，不能明确是否为急性咽炎还是急性扁桃体炎，不过治疗原则都是一样的。

3.急性上呼吸道感染一般是病毒性感染为主，具有自限性（会自己痊愈的意思），由于我们机体的免疫力，病程大概一周左右就可以恢复了。你现在没有反复发烧，有咳黄痰、流脓涕的表现，没有查血常规、C反应蛋白检查，目前合并细菌感染的证据不充分，而且处于孕期，暂时没有加用抗生素的指征。

4.最主要的是你处于孕期，任何药物都可能存在潜在的不良反应，特别需要谨慎用药，许多药物像复合感冒制剂、中成药复合制剂，比如板蓝根冲剂、感冒冲剂、感康、泰诺、快克等等，由于成分复杂，因为安全问题不建议孕期使用。孕期如果觉得症状比较剧烈，那可以用下列方法来缓解症状。

5.治疗建议:
1）咽痛咽干厉害的话，还可以用盐水漱口，把 1/2～1/4 勺（1 勺=5 ml）盐溶于 1 杯（240 ml）温水中配成温盐水，每日用温盐水漱口多次，可以缓解咽喉疼痛或沙哑。
2）如果头痛、咽痛剧烈，也可以服用解热镇痛药物：对乙酰氨基酚片（这是目前孕期最安全的解热镇痛药），一天2-3次，一次1片，口服，疗程2-3天。
3）鼻塞的话可以选用海盐水喷雾剂洗鼻，减少分泌物刺激，也可以吸入湿热蒸汽来缓解鼻塞。也可以加用：西替利嗪片，一天1次，一次1片，晚睡前口服，疗程3天。
4）如果感觉实在痰多难咳出，可以加用：乙酰半胱氨酸泡腾片，一天2次，一次0.6g，口服，疗程2-3天。

6.期间注意多喝水（一般建议每天喝水量大于1500毫升以上），补充体液。主要是休息为主保证充足睡眠，一定要避免进食辛辣刺激性食物，避免吸烟喝酒熬夜。如果用药后持续不缓解或者进一步加重，建议渣线下医院呼吸科就诊，完善查血相关检查。

希望我的回答对您有所帮助。

希望您能点一个五星好评，这对我有莫大帮助，非常感谢。

最后建议您一定要多喝水，清淡饮食，避免辛辣刺激食物。同时要注意保暖，避免受凉。注意房间开窗通风，勤洗手。

衷心祝愿您身体健康，家庭幸福。如果病情有变化或者治疗效果不好，可以随时联系我。