问题详情

您好，提问收到，十分感谢您的信任。感谢您选择丁香医生。我非常了解您的焦灼心情。

稍后我会把一些对病情分析有帮助的问题发给您，需要您补充一下病史，感谢您的理解。

不用回复此条信息，以免占用您的提问机会。感谢您的耐心等待。我会尽快回复您，请稍等。

您好，感谢选择丁香医生郑医生。为了更加全面地了解病情，下面需要你补充一些问题，请您按顺序回答：

1.您现在有哪里不舒服吗？有无咳嗽咳痰？有无胸闷、气喘？有无胸痛？近期体重有无减轻？

2.能否把胸部CT片子的二维码或者微信链接发给我，需要看原片这样才能看到结节的细节。

上面的这些情况对我们的病情分析很重要，希望您能理解。

已收到补充信息，请稍等我的详细回复。

临床医生的空闲时间很不固定，我需要忙完手头的工作后再尽早回复您，病情分析、码字回复也需要时间，我会尽量早点回复您，感谢您的理解。

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1.您好，你的肺部结节直径很小，只有几毫米，这种小结节需要在电脑上慢慢比对才能看清楚细节，目前没法看到原片，而且单靠胸部CT也不能直接确定结节的性质，所以目前只能根据报告结果大致评估下。

2.肺部结节形成的原因有很多，多见于细菌及病毒感染等引起的慢性肺部疾病中，在治疗的过程中出现病灶吸收不完全，使肺部的组织结构发生变化形成肺结节。肺结节最常见的是良性结节（占95%），良性结节常见疾病有肺结核、肺部真菌感染、肺部慢性炎症、肺部结缔组织疾病等。少数肺结节为恶性肺结节。

3.我们最担心的是肺部结节的良恶性问题，我们可以分析下:
1）看结节大小 一般结节直径小于10mm称为小结节，小于5mm称为微小结节，你这次查肺部结节直径是5mm，属于小结节，那么它的恶性程度低，根据指南的要求（我发的图片）是定期随访复查就好。
2）看结节密度 密度不均、有毛刺突出则恶性可能大。实性、边界清晰则良性可能性大。目前没法看到片子，看不到肺部结节的具体细节，所以暂时无法判断。

4.您从前年体检发现左肺肺部结节后就就进行规律随访复查，这次查肺部结节直径是5mm，跟去年CT检查的结节大小没有明显变化，文字报告提示磨玻璃结节、边缘不清，综上所述目前结节考虑良性可能性大，但根据指南的建议是需要继续随访复查的，半年到一年后在同一家医院定期复查胸部CT评估结节是否有动态变化，如果复查CT肺部结节大小形态稳定没变化，就继续年度随访复查。

希望我的回答对您有所帮助。

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是，您的肺部结节很小不到一公分，而且结节大小跟去年对比差不多，目前没有明显的恶性结节的征象，也没有积极处理的指征的。所以建议不要太焦虑担心，正常工作生活，定期复查CT即可。