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肾脏内科
问题详情
侯敬涛
副主任医师
肾脏内科
广州市第一人民医院
擅长:
血尿
、
蛋白尿
、
尿液常规检验
、
糖尿病肾病
、
慢性肾炎综合征
、
透析
、
肾病综合征
、
肾结石
、
痛风
、
慢性肾衰竭
、
肾脏穿刺活检
、
泌尿系感染
图文问诊
¥49
4.89
分
月回答 95
2025年12月01日
第1次提问
症状及患病时长:患者现年62岁,61岁肾炎复发,在高州人民医院治疗1年3个月。病史33岁时得过肾炎,后面吃中药调理好。51岁时得过鼻咽癌中晚期,后治疗好转。 就医及用药情况:1.盐酸地尔硫草片 2.维生素D2软胶囊 3.环孢素软胶囊 4.泼尼松片 需要解答的问题: 1.现治疗1年3个月,是否需要继续激素用药治疗,还是生活调理为主。 2.担心激素用药对老人家身体受不住,激素作用大而且他得过两次大病,鼻咽癌是化疗过的 3.下图化验单是今天就诊的结果
为保护用户隐私不显示图片
侯敬涛医生
您好,非常感谢您的咨询,您的问题已收到,稍等我看一下资料,在等候期间先不要回复,以免影响您宝贵的回答次数,谢谢。
2025年12月01日
侯敬涛医生
你好,非常感谢您的咨询,我看了目前检查的结果,目前肌酐确实是升高的,但是升高的幅度并不严重,尿蛋白也是非常不错,是一个微量的蛋白情况。
这种情况下我们还是应该要减激素的,我建议激素还是要一个月减掉半片,慢慢的把它减掉。因为之前吃的时间太久了,我们边减激素,边复查目前的尿的检查情况。
因为目前已经在服用环孢素了,一般来讲我们会先减激素,环孢素服用两年左右的时间是比较常见的。
2025年12月01日
第2次提问
之前医生是让他吃5颗,一天2次,吃了8个月左右就吃3颗,一天两次。今天检查完(找了人打招呼),就开始每天只吃1颗,这样需要调整吗?目前每月回去复查一次,抽血或者验尿为主
侯敬涛医生
如果已经很明显的减量了,那就按照医生的医嘱来进行减量,确实从尿蛋白的情况来讲,是可以进行减量的。现在建议每个月查一下小便,每两个月到三个月时查一下血,一般这样是可以的。
后续的激素肯定要减停的,按照目前的情况只是慢慢的减,因为身体之前吃了太长时间的激素,需要一个过程才能适应减量的情况。目前按照医生的医医嘱来做就可以。
2025年12月02日
第3次提问
现在饮食方面需要注意吗?
2025年12月02日
侯敬涛医生
平时需要注意的,除了自己经常复查吃这些治疗
肾病
的药物以外,在生活方面要注意饮食,不能吃海鲜类的,要尽量减少蛋白质食物的摄入,主要包括肉蛋,奶豆类等等。另外注意不要轻易的吃止疼药,退烧药有些是会伤肾的,这个一定要在看病的时候给医生讲清楚。另外如果是有些中成药自己把握不好,也要咨询医生,讲明自己的情况,尽量避免一些除了食物以外的药物的肾的损伤。
TA的问答
症状及患病时长:医生您好,我是去年十一月肾穿刺确诊Iga肾病,服用了厄贝沙坦片和来氟米特片,控制尿蛋白0.3以下,期间一直在服用厄贝沙坦片,10月因为上呼吸道感染又出现血尿、蛋白尿升高,(以下图片为三张为10月28日的检查结果)医生给开的肾炎康复片和阿利沙坦酯片一个半月的量,至今服用一个月了,尿液还是以下图片这种状态…很担心,今天去复查了(以下图片1张为今天检查)怎么一点儿都没有好转呢,唉…以前发病我都很注意肉类都不太敢吃,这次比较没控制饮食,只是也没吃太重口味的,是因为饮食没有严格控制吗?今天的医生原本要给我多开一些肾炎康复片但是医院没有这个药了,他说让我把手头上那些药吃完,然后停止吃药,过两个月再去复查。我觉得有点疑惑,之前我看的医生说这个以后需要终身服药,现在这位医生又说可以停药…我该怎么办,是否要自行购买一些药继续吃呢? 我希望血尿和蛋白尿能降会正常的指标,不然看着是真难受啊…
症状及患病时长:患者现年62岁,61岁肾炎复发,在高州人民医院治疗1年3个月。病史33岁时得过肾炎,后面吃中药调理好。51岁时得过鼻咽癌中晚期,后治疗好转。 就医及用药情况:1.盐酸地尔硫草片 2.维生素D2软胶囊 3.环孢素软胶囊 4.泼尼松片 需要解答的问题: 1.现治疗1年3个月,是否需要继续激素用药治疗,还是生活调理为主。 2.担心激素用药对老人家身体受不住,激素作用大而且他得过两次大病,鼻咽癌是化疗过的 3.下图化验单是今天就诊的结果
症状及患病时长:三个月 就医及用药情况: 需要解答的问题: 肾结石,肾萎缩
症状及患病时长:医生,前两天咨询过的,小孩尿液分析,下面两张第一张是28号做的,第二张是今天上午做的,请您帮忙分析一下,谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:尿频,总觉得要小便但是又尿不出 就医及用药情况:吃了左氧氟沙星,好像更严重 需要解答的问题:怎么办,患者75岁,女,前2年有过尿路感染 精神状态好
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