问题详情

您好

正在查看您的资料，请稍后，谢谢

您好

根据您提供的信息，分析如下，供您参考：

①女，85岁，肺结节

②这次入院是因为血压很高，胸痛，初步怀疑血管堵塞，但造影后发现堵塞大概60% 无需下支架。同时医生2024年（做骨水泥）的时候拍片已经看到有肺部结节， 现在最新的片显示有2.7cm的肿瘤明显变大有毛刺？
从现在的CT报告看，高度怀疑恶性，因为毛刺，分叶，胸膜凹陷等等属于恶性特征，较前增大也要考虑恶性可能。所以就现有CT特征，需要怀疑恶性。

能否根据视频初步诊断肺癌的几率（恶性）及后续需要怎么治疗？
概率较高，活检是确诊依据，属于金标准，建议积极考虑穿刺活检。如果还持怀疑或者想通过影像诊断来进一步提高诊断概率的话，可以考虑增强CT（若无造影剂过敏），磁共振功能成像（若无金属等禁忌），PET/CT等，可以进一步分析可能性。

谢谢

假设确诊为肺癌晚期，微创手术或者开刀的话适合老人吗？（身体较弱）
若为晚期以药物为主，一般不考虑手术。晚期对于原发灶可以考虑射波刀放疗。

如果姑息治疗的话老人的时间还有多少呢？
现在看CT平扫，病灶不算大，也不一定是姑息治疗。如果晚期，现在肺癌治疗有效率总体较高，可选择的药物方法也很多。

姑息治疗老人是否会疼痛？
现在还没提示疼痛，也不是所有患者都疼。部分骨转移可能引发疼痛。

谢谢

如果积极治疗 ， 按您的经验。一般这种情况生存期会多久？
生存与病理，分期相关。不同病理差异大，不同分期差异大。一个小病灶，可以五年70%以上的存活率。

大致如此，具体还是需要准确客观评估后大致分析生存概率。

谢谢