2025年12月03日
第1次提问
其他不舒服症状:碳13吹气阳性,指数13,没有症状。吃了克拉霉素后胃不舒服,拉肚子 就医及用药情况:12.2日就诊,目前吃了一次药 需要解答的问题:还需继续吃吗?还是可以换药?

为保护用户隐私不显示图片

孙永刚医生
您好,收到您的信息了,我在分析您的情况,本条不是自动回复,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,请稍等一下(大概需要15到20分钟左右时间),这条信息不用回复,以免浪费您的提问机会。
2025年12月03日
孙永刚医生
您好,首先非常感谢您对我的信任,非常抱歉,让您久等了。
我仔细看了您所描述的情况了,还有您发过来的照片了。
您目前的情况是碳13呼气试验结果阳性,说明有幽门螺杆菌感染,目前服用四联用药方案根除幽门螺杆菌治疗。目前是吃了克拉霉素后有胃不舒服,拉肚子的情况。
首先,您的治疗方案是可以的,艾司奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素,所以不用换药的。
其次,克拉霉素确实也有一些胃肠道的药物副作用,包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应,还有枸橼酸铋钾颗粒会引起解黑便的情况等等,因为根除幽门螺杆菌治疗的用药药量一般比常用量会偏大一点,所以会有一些副作用的,包括恶心,呕吐,腹痛,腹胀,消化不良等,如果能坚持,还是要坚持服用完 14 天的疗程,尽管这个过程比较辛苦。
孙永刚医生
如果药物副作用大,可以服用一些药物对症处理的,比如服用促胃肠动力药莫沙必利分散片,以及益生菌比如美常安,都可以有效减轻这个药物副作用带来的不良反应,同时,用药期间可以多喝水,多吃蔬菜水果,饮食清淡,不要吃辛辣刺激食物,也可以一定程度上减轻这个药物副作用的。
孙永刚医生
看您还有什么疑问,我在线等您的回复。
2025年12月03日
第2次提问
如果因为拉肚子吃益生菌的话,要跟其他药隔开吃吗?
孙永刚医生
收到您补充的信息了,我马上回复您,请稍等一下。
孙永刚医生
益生菌是饭后服用,可以和饭后服用的药物间隔半小时服用就可以的。
孙永刚医生
您看需要我开具益生菌的处方吗?
益生菌可以服用美常安。
美常安的服用方法是,每日3次,每次口服1粒(250mg),饭后服用。
2025年12月03日
孙永刚医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品