问题详情

您好，收到您的信息了，我在分析您的情况，本条不是自动回复，我会在接下来的第一时间对您作详细的解答，请稍等一下（大概需要15到20分钟左右时间），这条信息不用回复，以免浪费您的提问机会。

您好，首先非常感谢您对我的信任，非常抱歉，让您久等了。
我仔细看了您所描述的情况了，还有您11月28日和我的问诊记录，我也仔细查阅了。
当时您的情况，考虑胃食管反流病，建议您服用艾司奥美拉唑+莫沙必利，服用1周时间，然后根据您症状改善情况调整用药方案。
目前您的情况是，嗓子还是不舒服，咳嗽，结合您既往检查滤泡型咽炎，以及肺部ct没有什么问题，目前考虑还是和胃食管反流病有关的。
目前治疗上，莫沙必利分散片可以停用了，对于胃食管反流病的治疗，主要还是抑酸治疗，艾司奥美拉唑继续服用，按照《中国胃食管反流病诊疗规范（2023）》，可以1天服用两次，每次1片，也就是每天早餐前半小时服用1片艾司奥美拉唑，晚餐前半小时服用1片艾司奥美拉唑，坚持服用4周时间，我们再根据您的改善情况，再调整用药方案。
其次，胃镜检查还是建议您有必要完善一下的，通过胃镜检查，看看食管粘膜，胃粘膜情况，还是要放心些的。

我还是先给您开具1周量的艾司奥美拉唑，如果有效，您可以线下购买继续服用就可以了，服用方法还是2次/天，1片/次，早餐前半小时和晚餐前半小时服用，就可以了。

收到您补充的信息了，我马上回复您，请稍等一下。

这个也要考虑的，上次问诊您提到有滤泡型咽炎，这种情况也可以有咽喉部不适，当然胃食管反流病因为胃酸过反流，也可以有喉咽反流的情况，也可以导致咽喉部不适的。
所以抑酸药是可以服用的，当然，您也可以口含几天的咽立爽或者西瓜霜含片，看看有没有好转，或者针对滤泡型咽炎，可以问问耳鼻喉科医生，看看有没有更好的专业性治疗方案治疗这个滤泡型咽炎。

平时饮食上还是要避免辛辣刺激性食物，还要避免烟酒等，还有睡前不宜进食，白天进食后不宜立即卧床，还要注意减少一切可能影响腹压增高的因素，比如肥胖、便秘、咳嗽、呕吐、穿紧身衣等等，另外，在饮食中，尽量避免高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。

处方已开，在审核中，请稍等一下，您可以线上购买，也可以线下去附近的医院或者药店购买都是可以的。
看您还有什么疑问，我在线等您的回复。

为了感谢您对我的信任，我赠送一张复诊优惠券给您吧，以后有什么问题，都可以随时联系我。
也麻烦您有空拨冗给个五星好评，感谢您了。