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王凯
副主任医师
小儿心内科
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
休息中
5.00分
月回答 68
2025年12月06日
症状及患病时长: 1天
就医及用药情况：1. 对乙酰氨基酚
2. 易坦静
需要解答的问题：
您好，王医生。小朋友一年级，昨日上午11点在学校发低烧，温度在38.1后回家。截止到现在，他发烧最高在39.3，昨天下午1:23分以及晚上10.15分给了两次退烧药，吃了退烧药后很快就出汗，而且温度基本恢复正常。今天早上起床基本温度在37.4左右，状态也很好。家里有给他测了流感抗原，显示都是阴性。他目前除了发低烧以外，就有点咳嗽，但不是很严重，我们昨晚有给他易坦静，今天起床有吐痰（有点黄，如图所示)，血氧正常，但心跳在102左右，他周四晚有拉一次肚子，这种情况下是否带他去儿科医院确诊下？还是说继续在家观察就好？我的顾虑是担心去了医院交叉感染，但如果不去，担心万一是流感，耽误病情。谢谢您的指导了。另外他上周其实有点咳嗽和流鼻涕，但属于很轻的症状，就是咳嗽的确陆陆续续的，有时候会突然干咳几声，到了晚上也偶尔会咳，这周二晚上有说过头疼，但休息一晚又没事儿了。
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您好，情况收到了。我正在阅读、编辑信息，请稍等 15 分钟给您回复。
2025年12月06日
你好，情况都看过了。
从描述来看，孩子主要表现为发烧，不知道所在的学校或者班级里面有没有流感的同学，如果有比较明确的流感接触史的话，目前孩子流感的可能性非常是非常大的。
目前从描述来看孩子并不严重，有点咳嗽，有点痰，心率呼吸都是正常的，可以暂时先观察，不着急就诊。正如家长所说的，目前医院容易交叉感染。
目前在处理上，如果有比较明确的流感接触史，或者班级里有其他同学有流感的话，建议用上抗流感的药物奥司他韦。其他方面，主要是针对具体症状做一些对症的处理，比如流鼻涕很明显，可以使用生理盐水喷雾清理鼻腔，保持呼吸道通畅，其他药物目前没有依据使用。
除了药物之外，更加重要的是日常护理，在家好好休息，多摄入水分，规律作息，继续观察。如果反复发烧三四天一点都没有好转，或者孩子精神萎靡，呼吸加快，一点东西都吃不下，等等这些情况需要就诊。
从描述来看，孩子主要表现为发烧，不知道所在的学校或者班级里面有没有流感的同学，如果有比较明确的流感接触史的话，目前孩子流感的可能性非常是非常大的。
目前从描述来看孩子并不严重，有点咳嗽，有点痰，心率呼吸都是正常的，可以暂时先观察，不着急就诊。正如家长所说的，目前医院容易交叉感染。
目前在处理上，如果有比较明确的流感接触史，或者班级里有其他同学有流感的话，建议用上抗流感的药物奥司他韦。其他方面，主要是针对具体症状做一些对症的处理，比如流鼻涕很明显，可以使用生理盐水喷雾清理鼻腔，保持呼吸道通畅，其他药物目前没有依据使用。
除了药物之外，更加重要的是日常护理，在家好好休息，多摄入水分，规律作息，继续观察。如果反复发烧三四天一点都没有好转，或者孩子精神萎靡，呼吸加快，一点东西都吃不下，等等这些情况需要就诊。
2025年12月06日
目前他们班级还没有人流感，但我知道坐在他前面的同学还有附近有一个学生，这几天生病都没来学校。他今早胃口还可以，还吃了一个汉堡包……那我们就继续在家里观察。另外针对轻微咳嗽，是否可继续使用易坦静？还是用豆翘？针对他有一点黄痰，是否可以给他点抗生素？谢谢啦
您好，情况收到了。我正在阅读、编辑信息，请稍等 15 分钟给您回复。
2025年12月06日
TA的问答
day1-3，反复起烧，高烧时在39～40之间。但起烧间隔由6小时左右逐渐拉长到8小时左右。有咳嗽无痰，声音听着较深，第三天咳嗽听着有变浅，但声音嘶哑，孩子表示嗓子不疼，下午开始吃奥司他韦。从第四天发烧间隔拉长到10-12小时，发烧温度在39以下。第四天晚上去医院查了血常规无异常，医生听诊肺部无明显罗音，嗓子略红无扁桃体发炎。开了小儿咳喘灵，继续吃奥司他韦。但第四天孩子体温上升到38.6左右就明显没精神蔫吧，继续吃了退烧药。今天第五天，发烧间隔依然是12小时左右，晚上开始起烧，温度起起伏伏逐渐升到38.3左右，目前仍在观察。
孩子前三天高烧时，除了烧到39以上，精神状态都良好，玩闹正常，饮食上第一天吃了奥司他韦后就不太愿意吃饭，第二天停药也不太想吃，第三天重新开始吃奥司他韦后更不想吃饭，吃药会有呕吐，并自述肚子不舒服。后两天虽然不再发高烧，但是孩子状态整体比较虚弱，玩一会就感觉没精神，但是孩子自己还想玩不愿意休息。请问医生，这种反复发烧5天可能是什么原因？正常吗？用药需要调整吗？如果还是继续发烧需要去打针吗？现在这种38.2左右的低烧能不能不管他，让免疫力抗一下烧一会儿？
医生你好，宝宝（5月龄）之前经常拉稀便/水便，就医生诊断继发性乳糖不耐受（自从喝了五价轮状疫苗后，大便形状改变），11/18开始喝乳糖酶至今，拉稀便症状有所改善，但是一停乳糖酶又会拉稀便。她喝过两种乳糖酶，粉剂和滴剂
宝宝大便次数：1天/次
便便异常情况：拉的时候第一下是糊状，第二下就会水状便或者蛋花便
精神状态：良好。晚上睡觉有点不踏实，晚上喂奶有时候听得到肠鸣声。喝乳糖酶有所改善。
宝宝奶量：160ml/次，900ml/天
问题：
1.乳糖酶是食品添加剂可以一直喝吗？
2.乳糖不耐受可以自己恢复吗？如果停乳糖酶对宝宝有没有影响？
3.什么情况可以减少乳糖酶，怎么减少？
4.宝宝马上添加辅食了，后续宝宝喂养注意什么？什么情况需要赶快就医？女娃三岁，眼睛一边肿起两天，已经用了抗生素眼药水
症状及患病时长：甲流好全后大概十天
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
五岁半男孩 查了心肌酶，乳酸脱氢酶偏高 要紧吗是什么原因症状及患病时长: 1天
就医及用药情况：1. 对乙酰氨基酚
2. 易坦静
需要解答的问题：
您好，王医生。小朋友一年级，昨日上午11点在学校发低烧，温度在38.1后回家。截止到现在，他发烧最高在39.3，昨天下午1:23分以及晚上10.15分给了两次退烧药，吃了退烧药后很快就出汗，而且温度基本恢复正常。今天早上起床基本温度在37.4左右，状态也很好。家里有给他测了流感抗原，显示都是阴性。他目前除了发低烧以外，就有点咳嗽，但不是很严重，我们昨晚有给他易坦静，今天起床有吐痰（有点黄，如图所示)，血氧正常，但心跳在102左右，他周四晚有拉一次肚子，这种情况下是否带他去儿科医院确诊下？还是说继续在家观察就好？我的顾虑是担心去了医院交叉感染，但如果不去，担心万一是流感，耽误病情。谢谢您的指导了。另外他上周其实有点咳嗽和流鼻涕，但属于很轻的症状，就是咳嗽的确陆陆续续的，有时候会突然干咳几声，到了晚上也偶尔会咳，这周二晚上有说过头疼，但休息一晚又没事儿了。
