2025年12月07日
第1次提问
症状及患病时长: 腿上有半年了,还有瘙痒,最近有点厉害,传到大腿了 就医及用药情况:用的药膏在擦 需要解答的问题: 这是什么皮肤病,需要些什么药物

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倪成医生
您好!感谢信任!您的问题已收到,现组织语言详细回复,但码字需要时间,大约需要半小时左右,会尽快详细回复!
本条不用您回复,免得浪费您的提问机会,谢谢!
2025年12月07日
倪成医生
您好!感谢信任!您的问题已收到,现对您所问问题具体作答如下:
结合您提供的病史情况及皮疹照片,倾向考虑为结节性痒疹可能性大。
结节性痒疹是不常见的慢性皮肤病,主要发于中老年人,特征为对称分布,坚实的多发瘙痒性结节。多见于慢性瘙痒患者,患者常有特应性皮炎病史或者其他系统性疾病引起长期慢性瘙痒的情况。
结节性痒疹通常表现为坚实圆顶状、瘙痒性结节,大小为数毫米至数厘米不等,往往对称分布于四肢伸面以及躯干,结节呈肉色,红色或棕/黑色,数量为数个至数百个不等。
四肢伸侧面为典型的受累部位。但上背部,腹部和骶尾部也可受累。瘙痒往往剧烈,使患者感觉痛苦,瘙痒可为阵发性、偶发性或持续性,遇热,出汗或异物刺激均可使其加重。一些患者的临床表现为在瘙痒的光化损伤部位同时出现痒疹结节和多发性角化棘皮瘤。

目前的治疗及处理建议如下:
(1)日常应进行轻柔的皮肤护理,即采用温和清洁剂盆浴或者淋浴,并每日多次(每天3-5次,冬季可以五次以上)涂抹润肤剂以舒缓皮肤和减轻干燥。
(2)尽量减轻抓挠后果和避免皮肤破损,应勤于剪指甲,在夜间还要戴上手套。尽量控制自己反复搔抓。
(3)皮疹部位可以使用丙酸氯倍他索膏外涂,每天两次,持续2-4周。当皮疹和瘙痒得到控制后可以将涂抹频率减至每周一次或者两次,之后继续按此频率长期作为维持治疗。
(4)如瘙痒难忍可以配合外涂辣椒碱乳膏,每天三次到四次。辣椒碱乳膏涂抹时间与丙酸氯倍他索膏间隔半小时以上。一般可以持续两周至10个月。多数患者在涂抹的12日内瘙痒得到缓解。
(5)在外用上述外涂药膏治疗同时可以配合口服西替利嗪片,每晚一片即可。如瘙痒难忍,可以每晚睡前口服加巴喷丁胶囊0.3克(国内有两种规格,一种为0.15克,另一种为0.3克)。
(6)如经上述口服及外用治疗均不能很好控制皮疹及瘙痒,则建议光疗治疗,多数采取窄谱中波紫外线光照疗法,每周两次到三次。本治疗方法需要每次去医院治疗。
以上回答希望提供帮助及释疑,谢谢!
2025年12月07日
第2次提问
以前只有腿上,现在肚子两侧,和肘关节两侧都有,这种

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倪成医生
属于特应性皮炎(痒疹型),可以按照前述治疗建议同样治疗。

TA的问答

症状及患病时长: 目前哺乳期,脚踝前面突然起了很多小疙瘩(是水泡,挠破会有脓液流出),有时非常痒,尤其是晚上洗完脚以后特别痒,而且水泡会明显发起变多。 刚开始就一个手指印那么大,偶尔痒一下,水泡也不是很明显。最近一周左右扩散的越来越快,面积也越来越大。 本人一直有脚气,但是感觉起的不是脚气,不知道有没有关系。平时皮肤特别干燥。 就医及用药情况: 用了地奈德乳膏,效果不明显,水泡起的区域明显在扩大,扩散速度也在变快。 需要解答的问题: 起的是什么,哺乳期适合用什么药? 症状及患病时长:孩子嘴角小疙瘩,一个月左右 就医及用药情况:没就医 需要解答的问题: 什么问题,需要怎么用药 症状及患病时长:三岁宝宝感冒周二开始流鼻涕,(图1-2) 他经常自己用湿纸巾或者乳霜纸擦,阻止也来不及,现在人中周围出现了红色发紫的皮肤,每天涂evereden的保湿面霜,唇部周围开始裂了以后涂了维生素AD的胶囊油 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这样处置可以吗,还是需要涂什么症状及患病时长:双手,每一年冬天都会出现这种情况,关节处更严重,手上其它皮肤处也有,会裂口子,很难愈合,很疼。 就医及用药情况: 涂了红霉素软膏,感觉作用不大。 需要解答的问题: 请问医生这到底是什么皮肤问题,应该如何用药。症状及患病时长:3岁孩子皮疹,全身都有。今天是起疹第13天。脸,躯干,小腿(小臂)皮疹表现不一样。睡前和夜里3-4点奇痒,控制不住抓挠。 脸上皮疹红,片状,眼周肿,脸肿,目前脸上最严重。头皮痒,常抓挠。头发下面无明显皮疹,无明显泛红 躯干皮疹一小片一小片,经过激素控制目前基本痊愈。 小腿/小臂皮疹一粒一粒,奇痒,发疹时起初发白,摸起来略硬。一天左右皮疹头上有血痂,起血痂后不痒。周期性发作,已经发作两个周期。目前控制良好 孩子从小就有湿疹,但从未这么严重过。以前只是手,腿弯,胳膊弯小面积发作。用艾洛松可以有效控制。 就医及用药情况: 身上起疹子的地方使用艾洛松,一天一次晚上涂。脸上不用激素,每天厚涂润肤乳1-2次,脸和全身。隔两天洗一次澡。无口服药物 上周五带孩子去上海中医院看中医,开了中药方。周六周日吃了两天中药,一天两次。吃药期间皮疹一天比一天严重,目前已经停中药。停中药后有改善 需要解答的问题: 孩子得了什么病?孩子的脸上皮疹目前是否需要马上就医?有没有口服类药物控制他的病情?脸上是否可以用激素,用什么药物?如何让他少受罪/快康复