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月回答 47
2025年12月07日
症状及患病时3岁女宝，晚上刚睡觉就咳嗽，凌晨四五点也咳嗽，听咳嗽声音有痰，咳嗽厉害了就吐了，症状已有三天，期间无感冒，无发烧，白天偶尔咳嗽几声，就是刚睡着时候咳嗽，舌苔有些黄厚。
就医及用药情况：没有就医，在家吃的头孢，小儿七星茶颗粒，还有小儿咳喘灵颗粒，没有效果。
需要解答的问题：请问是什么原因导致，需要怎么用药？
你好，感谢信任，打字慢，正在回复，请您耐心等待，不要轻易追问以免浪费您的问诊次数
也没有发热，没有流鼻涕鼻塞是吗？精神状态一般情况好不好？
以上症状均无，精神良好。
谢谢补充，病毒感染引起的可能性大，正在详细回复，我尽快，请你耐心等待，谢谢。
2025年12月07日
打字慢，久等了，不好意思，回复如下：
这种情况首先还是要考虑最常见的病毒性上呼吸道感染，属于自限性疾病，大多都是可以自愈的，只要不继发细菌感染，鼻窦炎，肺炎等别的并发症，大多病程时间到了，都是没问题的，一般咳嗽咳痰的自然病程大多持续1-2周(个别需要3到4周甚至更长)，并在一周之后会慢慢的减轻，10天左右明显减轻，最长不超过2周，所以也不用太担心。
治疗的话就是对症处理，因为病毒感染大多都是没有特效药，所以目前是不推荐用任何药的，孩子还比较小，正是生长发育迅速的时候，肝肾功能发育都不完全成熟，基本所有的药物都需要经过肝肾代谢，增加肝肾的负担，所以尽量少用药，能少用就少用，最主要就是只有病程时间到了才可以好，不管用什么药也不可能提前好，所以尽量少用药，而且循证医学也不推荐孩子用止咳等缓解感冒的药物，因为这些药物的治疗作用比起它的副作用，利是远远小于弊的；
当然如果咳嗽咳痰多的话可以多喝通过温热的液体来缓解，比如温开水，喝奶，或者喝鸡汤，也可以喝蜂蜜等，都可以缓解咳嗽咳痰的症状，另外需要避免二手烟，避免接触刺激性气味到气体，家里避免太热太干燥，可以用加湿器，湿度的话调整到50到60，饮食的话也不需要特别改变，一定要保证水份的摄入充足，需要的话也可以洗澡，总之宝宝怎么舒服怎么护理。
需要注意的是，如果咳咳痰超过10到14天以上以上还没有明显缓解或者越来越重就需要再重新评估，或者宝宝出现持续性的精神差，嗜睡，反复哭闹呕吐，出现咳嗽咳痰喘息明显，长出气，呼吸明显增快(无热平静状态下每分钟呼吸次数超过40次以上)，甚至呼吸困难或者高热等的话，就需要随时去医院了。
这种情况首先还是要考虑最常见的病毒性上呼吸道感染，属于自限性疾病，大多都是可以自愈的，只要不继发细菌感染，鼻窦炎，肺炎等别的并发症，大多病程时间到了，都是没问题的，一般咳嗽咳痰的自然病程大多持续1-2周(个别需要3到4周甚至更长)，并在一周之后会慢慢的减轻，10天左右明显减轻，最长不超过2周，所以也不用太担心。
治疗的话就是对症处理，因为病毒感染大多都是没有特效药，所以目前是不推荐用任何药的，孩子还比较小，正是生长发育迅速的时候，肝肾功能发育都不完全成熟，基本所有的药物都需要经过肝肾代谢，增加肝肾的负担，所以尽量少用药，能少用就少用，最主要就是只有病程时间到了才可以好，不管用什么药也不可能提前好，所以尽量少用药，而且循证医学也不推荐孩子用止咳等缓解感冒的药物，因为这些药物的治疗作用比起它的副作用，利是远远小于弊的；
当然如果咳嗽咳痰多的话可以多喝通过温热的液体来缓解，比如温开水，喝奶，或者喝鸡汤，也可以喝蜂蜜等，都可以缓解咳嗽咳痰的症状，另外需要避免二手烟，避免接触刺激性气味到气体，家里避免太热太干燥，可以用加湿器，湿度的话调整到50到60，饮食的话也不需要特别改变，一定要保证水份的摄入充足，需要的话也可以洗澡，总之宝宝怎么舒服怎么护理。
需要注意的是，如果咳咳痰超过10到14天以上以上还没有明显缓解或者越来越重就需要再重新评估，或者宝宝出现持续性的精神差，嗜睡，反复哭闹呕吐，出现咳嗽咳痰喘息明显，长出气，呼吸明显增快(无热平静状态下每分钟呼吸次数超过40次以上)，甚至呼吸困难或者高热等的话，就需要随时去医院了。
稍等还有好回复
还在吗？你看下还有哪里不明白的，我再给你解释？
2025年12月07日
这种属于过敏性咳嗽吗？可否服用地氯雷他定。或者是积食引起，是否可以服用消积止咳口服液
打字慢，正在回复，请您耐心等待，不要轻易追问以免浪费您的问诊次数
不属于，国际指南根本就没有过敏性咳嗽这个疾病，大多都是属于病毒感染引起的，上面解释很清楚的
TA的问答
症状及患病时长：从昨天开始就不肯吃饭，说已经晾凉40℃的饭烫 ，偶尔咳嗽，咳嗽每次三到五声，有痰音。没有发热，没有呕吐，昨天没有排便，放屁臭。
就医及用药情况：正大素克，鱼腥草糖浆，和金振
需要解答的问题：娃为什么不肯吃饭，需不需要去医院抽血化验？症状及患病时长：今天一天喉咙嘶哑，晚上半点多以后再哭尾音就伴有一声空空的尾音，但是几乎不咳嗽。
就医及用药情况：12.9日发烧用了两次退热栓，最高发烧到39.2度。12.10日（检查时已退烧）去当地医院儿科医院检查，结果如下，医生说是细菌感染，从12.9-现在每天两次服用小儿感冒宁颗粒（可能服用3毫升，小孩不吃往外吐），昨天今天吃了三回红霉素冲剂。今天开始喉咙嘶哑（不排除这两天哭的多的可能），总是手指扣喉咙舌头，检查口腔内没有异物。8点多洗漱后又哭了，同时只要一哭就伴有空空的尾音。害怕是不是急性喉炎。
需要解答的问题：这是急性喉炎的症状吗？还是宝宝哭倒吸凉气造成的？用马上去挂急诊吗？
症状及患病时长：周五放学说身上疼，头疼，未发烧。周日咳嗽加重呕吐两次，去医院化验血常规都正常。白细胞11.05。周日晚上到家有点低烧，睡前频繁咳嗽，咳嗽后睡觉有声音。（视频请调大音量，视频 中后半段声音比较清楚）谢谢
就医及用药情况：周日医生说是普通感冒，开了消积止咳口服液和氨咖愈敏溶液，并服用。晚上睡着后，发现呼吸困难，孩子说憋的慌，用药异丙托溴铵半支➕布地奈德一支做了雾化。
需要解答的问题：
1，孩子咳嗽后的声音是什么声音？2，是否需要去医院？3，用雾化药是否正确，明天还用不用继续用雾化药？4，是否需要吃消炎药，以及消炎药名字症状及患病时3岁女宝，晚上刚睡觉就咳嗽，凌晨四五点也咳嗽，听咳嗽声音有痰，咳嗽厉害了就吐了，症状已有三天，期间无感冒，无发烧，白天偶尔咳嗽几声，就是刚睡着时候咳嗽，舌苔有些黄厚。
就医及用药情况：没有就医，在家吃的头孢，小儿七星茶颗粒，还有小儿咳喘灵颗粒，没有效果。
需要解答的问题：请问是什么原因导致，需要怎么用药？
症状及患病时长：鼻塞六天
就医及用药情况：氨酚麻美，头孢克圬
需要解答的问题
医生你好，我家娃十一个月了，体重23斤。上周六晚上蹬被子，有点受凉了。周一鼻子就有点呼囔，偶尔就跟打呼噜似的呼噜呼噜的，但是也没怎么流鼻涕。周二更明显了，早上我给喂了半包小儿氨酚黄那敏颗粒。晚上去急诊给开了一盒氨酚麻美，喂了大半包。周三早上起来感觉他身上有点热，一量体温38度，喂了大半包氨酚麻美和半包头孢克圬。过了一会儿体温恢复正常了，下午再量还是正常的，让医生听了肺，也没啥问题。一共喂了两天的氨酚麻美和头孢克圬，后面也没有发烧咳嗽，也基本不流鼻涕，就没再喂药。今天周六了，鼻子已经持续呼囔六天了，除了哭和偶尔有一点清水鼻涕冒头，其他没什么。不到一个月前感冒也是这样，分不清鼻子还是喉咙那里一直跟打呼噜似的，上次县医院的医生让连续吃了五天的阿奇霉素和氨溴特罗，第七天忽然好了。我很担心他发展成鼻炎，这种情况是去医院进一步检查还是需要用药或者观察就行呢？
