2025年12月08日
第1次提问
病情描述: 11月30日开始发现宝宝有流鼻涕现象,且一天里面会打几个喷嚏,打完喷嚏偶有鼻涕跟着流出,以为受寒了,当天就用葱白生姜泡脚(之前有过一次受寒 用这个办法3-4天就好转了);泡了两天左右不怎么打喷嚏了,但还是偶有鼻涕流出; 鼻涕是清的,用吸鼻器吸出来都是带泡沫的,较浓稠;这两三天发现就算没有鼻涕流出来,用吸鼻器也总是能吸出不少鼻涕;喝奶的时候(躺着母乳亲喂)偶尔可以听到宝宝鼻子吸鼻涕那种堵堵的声音;到昨天已经一个星期了,鼻涕的量还是很大,但是宝宝几乎不打喷嚏了,也无法判断是否有好转;过去这一周内几乎每天都泡脚 甚至有时候一天两次 需解答的问题: 1.这种情况需要做什么检测吗?怕是什么鼻病毒感染或者细菌性鼻窦炎啥的?但现在医院病毒太多又怕去了之后交叉感染,所以想询问下您是否有做检测的必要? 2.长期流鼻涕宝宝会不会发展成鼻炎?或者现在是不是可能就是过敏性鼻炎?(父亲有过敏性鼻炎) 3.这种情况需要用药吗?如何用?还是说继续观察+生理盐水喷鼻?毕竟宝宝太小 也没有咳嗽等其他不适情况晚上睡觉情况也还好 4.每天吸鼻涕会导致鼻涕越来越多吗?
2025年12月08日
刘东尧医生
您好,
您的问题已收到,医生正在回复,请不要追问,以免浪费您的提问。
谢谢!
2025年12月08日
刘东尧医生
您好,感谢您的信任!
1.宝宝现在一岁多,30号开始有流涕,有喷嚏,咱们也及时用了吸鼻器是很好的,您提到随后宝宝没有流涕,但是用了吸鼻器还是有鼻涕吸出来,宝宝现在没有发热,没有气促,也没有其他感染症状,结合临床表现,目前还是需要考虑一次急性上呼吸道病毒感染的可能性大,现在诊断鼻窦炎依据不足,可以继续做好护理及密切观察。这个季节本身就是呼吸道病毒高发的季节,病毒可以通过空气飞沫感染,宝宝病初几天各种症状往往会越来越明显,这是疾病发展的自然过程,但这种情况通常会随着感染恢复逐渐缓解。
2.这种情况需要警惕您提到的鼻病毒等病毒感染,有条件的话可以给孩子做一下呼吸道病原体鼻咽拭子化验进一步评估,这个网上可以购买居家检测,不过其实现在必要性不大,因为即使是这些病毒感染,做好护理后也可以逐渐自行恢复。鼻炎不是流涕流成的,现在不能明确判断就是过敏性鼻炎,而现在孩子也不能考虑鼻窦炎。宝宝有流涕、喷嚏症状,病原体感染的情况下,宝宝鼻腔往往都会被累及,包括鼻涕增多、鼻腔粘膜肿胀等都是很多见的,目前我们可以给宝宝海盐水洗鼻或者喷鼻,每天三次或者三次以上,这是缓解宝宝鼻腔症状最安全、最有效的方法,尤其是睡前把鼻腔清洁做好,做好鼻腔清洁可以缓解宝宝现在流涕、喷嚏等症状。
3.吸鼻不会让鼻涕越来越多,现在宝宝处于急性期,没有其他明显感染症状,如果宝宝整体呼吸、面色及反应还可以的话,我们可以先做好护理及观察,更重要的是看宝宝的呼吸情况、面色、精神状态等,不需要给予口服药物干预,
1) 做好室内通风,让宝宝多休息,避免太热,注意环境温度及湿度,鼓励但不强迫宝宝进食,食物本身没有禁忌。
2)坚持海盐水洗鼻或者喷鼻,每天三次左右,做好鼻腔清洁。
3) 鼓励宝宝正常喝水以及进食,密切观察宝宝接下来的面色,呼吸情况及精神状态,按照前面说的做好鼻腔清洁及护理,如果宝宝鼻腔症状继续三到五天左右时间无好转,或者出现精神面色很差、呼吸急促(安静时每分钟呼吸次数超过40次)等,及时耳鼻喉科就诊。
谢谢!
2025年12月08日
第2次提问
谢谢刘医生!还有几个问题: 1)已经流涕一周了,本以为已经过了急性期,那不用药物仅仅海盐水喷鼻的情况下,等宝宝自愈大概还需要多久呢? 2)您的意思是说如果再过3-5天,宝宝还是很多鼻涕就需要去医院就诊吗?(如果仅有鼻涕多症状,其他都无不适,3-5天之后也需要去医院吗)3)之前忘记说,有时候白天的时候 鼻子里都是干掉的鼻涕鼻屎样的东西结痂一样结在鼻腔口,这是否也是鼻涕多(病毒感染)的表现 4)图片是刚刚喷了生理盐水之后吸出来的鼻涕,比前几天少了许多了 5)后续鼻涕好了的话,秋冬季节日常预防是不是也需要给宝宝每天喷三次生理盐水+吸鼻子呢?还是说预防的话每天一次就够了

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2025年12月08日
刘东尧医生
您好,
1.通常情况下,病毒感染引起的鼻腔症状,可能会波动一周到十天左右时间来恢复,所以可以继续做好护理,多给孩子三到五天左右时间,看宝宝随后几天恢复情况。
2.您说的对,如果是鼻腔症状持续十天以上越来越明显,比如流涕,鼻塞十天以上做好护理都没有好转,那我们需要警惕合并鼻窦炎,这时候就需要及时耳鼻喉科就诊查体进一步评估。
3.您说的对,干燥的鼻腔分泌物也是鼻腔分泌物,也是属于鼻腔分泌物的表现,同样也是需要做好护理以及密切观察。
4.确实图片中孩子鼻腔清洁后,有少许鼻腔分泌物,可以继续做好护理以及密切观察。
5.平时预防的话,我们给孩子每天一次,或者症状好转后,两天左右一次也是可以的。
谢谢!
2025年12月09日
第3次提问
谢谢刘医生! 1)想再确认下昨天看了宝宝舌头好像有点发白 这算受寒了吗?除了海盐水喷鼻之外,每天有必要用生姜大葱泡脚吗? 2)等到三四天之后,如果鼻涕明显减少但没有完全消失的话也算作好转的判断标准吧?就无需就医了吧? 3)还有一个关于咖啡斑相关问题想请教下您 前两张图是最近的额头上一个小斑点 后两张图是半年前左右的 小月龄的时候的图 好像最近变明显颜色变深了 大小好像没有扩大 不知道是不是太阳晒的原因 身体其他部位还没发现 这种应该属于生理性的咖啡斑嘛还是色沉呢?但是色沉的话也半年多了都没消失嘛?后续需要怎么处理吗?

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2025年12月09日
刘东尧医生
您好,
1.您提到的受寒等,这种说法没有任何循证医学依据,只是传统错误观念,不需要在意,这种情况其实最常见的还是病毒感染,按照前面说的做好护理以及密切观察。
2.如果孩子只是非常少的流涕,这种情况也不需要干预,最重要的是鼻腔清洁,海盐水清洁鼻腔。
3.这种情况考虑牛奶咖啡可能性大,这个属于皮肤科范畴,这个需要具体咨询皮肤科医生来判断以及评估。
谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:周天晚上跳绳时突然说头晕,回家后没力气,很早就睡了,周一一天都没啥精神,勉强吃了点东西,身上一直挺烫的,晚上去旁边的诊所查温度39.8度,查出来是甲流,开了奥司他韦和一些辅助药物,娃娃不肯吃奥司他韦丸子,今晚说话都没啥力气,有点打哆嗦,刚洗漱时像是冷得发抖的样子,现在睡着的,呼吸一分钟17次,喉咙有痰咳不出来,像猫打呼噜一样,呕吐过一次,吐了后喉咙没有那种呼噜噜的感觉了 就医及用药情况:祛痰的水剂 需要解答的问题:我觉得娃情况挺严重的,精神状态不太好,他这个病发的又急又猛,他状态不是特别好,带出门也很折腾他,有必要立马带医院面诊吗?昨天去旁边诊所确认了是甲流,娃拒绝吃丸子版奥司他韦,请医生引导我目前应该怎么做?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 刘医生孩子现在吃完过一会儿就吐出来,吐出来她就不难受了,这样我用不用带她去医院打止吐针?她吐好多回了,肚子里没东西了已经。我给她喝了一下橙汁。小朋友周五中午开始发高烧39度8,头晕想睡觉,下午用上门的快检检测出甲流,吃美林一小时后体温降到38度,人精神很多,也吃了点东西。晚上7点的时候吃了一粒速福达40mg,但是到睡觉前开始鼻塞咳嗽多起来。 凌晨又重新烧到了39度多,频繁咳嗽甚至把自己咳醒了,醒出不少鼻涕,还有点恶心,吐了一点点,看起来大部分都是倒流的鼻涕和一点点没消化的晚饭。4点多的时候又喂了一次美林,大概一小时后降到了38度左右。 早上起床后精神一般,还是鼻塞咳嗽,也没啥胃口,就吃了点米糊喝了电解质水,状态没有昨晚烧退后好,手脚也比较凉,感觉还会再烧上去。 请问刘医生:1.什么情况下需要就医?因为我看网上很多吃了速福达还是会几天里反复烧,现在这样是不是正常的? 2.怎么判断有没有肺炎的风险?发烧的时候呼吸都比较快,所以也数不了呼吸频率吧?是否可以买个血氧仪测一下? 3.小朋友鼻子症状明显,是不是和她一直有慢性鼻炎有关系呢?(流感引起了鼻炎急性发作?)目前就是海盐水喷鼻,昨天晚上洗鼻子都没洗出多少鼻涕。我们上一轮感冒好了后一直有点鼻涕倒流的清嗓子,本来内舒拿减量喷了两周都准备停药了,现在是不是应该恢复每天一喷?病情描述: 11月30日开始发现宝宝有流鼻涕现象,且一天里面会打几个喷嚏,打完喷嚏偶有鼻涕跟着流出,以为受寒了,当天就用葱白生姜泡脚(之前有过一次受寒 用这个办法3-4天就好转了);泡了两天左右不怎么打喷嚏了,但还是偶有鼻涕流出; 鼻涕是清的,用吸鼻器吸出来都是带泡沫的,较浓稠;这两三天发现就算没有鼻涕流出来,用吸鼻器也总是能吸出不少鼻涕;喝奶的时候(躺着母乳亲喂)偶尔可以听到宝宝鼻子吸鼻涕那种堵堵的声音;到昨天已经一个星期了,鼻涕的量还是很大,但是宝宝几乎不打喷嚏了,也无法判断是否有好转;过去这一周内几乎每天都泡脚 甚至有时候一天两次 需解答的问题: 1.这种情况需要做什么检测吗?怕是什么鼻病毒感染或者细菌性鼻窦炎啥的?但现在医院病毒太多又怕去了之后交叉感染,所以想询问下您是否有做检测的必要? 2.长期流鼻涕宝宝会不会发展成鼻炎?或者现在是不是可能就是过敏性鼻炎?(父亲有过敏性鼻炎) 3.这种情况需要用药吗?如何用?还是说继续观察+生理盐水喷鼻?毕竟宝宝太小 也没有咳嗽等其他不适情况晚上睡觉情况也还好 4.每天吸鼻涕会导致鼻涕越来越多吗?症状及患病时长:孩子4岁,10月中旬开始咳嗽大概3个星期,11月初好了去幼儿园一个星期后,又开始于11月11日一直咳嗽了2个星期,症状是有痰和黄鼻涕,好了后去幼儿园了。前天在外面和一个咳嗽的小朋友一起玩了会后,昨天又开始咳嗽了。以上咳嗽都没有发烧,吃药,打针,前2次去医院检查了都是阴性。昨天白天一直咳嗽,晚上睡觉的时候感觉有痰糊着嗓子咳嗽吐了一次,半夜断断续续咳嗽了有10几声,今天早上起来一直咳嗽,放在奶粉里点止咳糖浆喝了,现在感觉好了一点,咳嗽没有那么严重了,但还是会断断续续干咳清咳嗽,也会感觉到有那么一口痰没有咳出来。目前孩子只是咳嗽,精神状态很好。(妈妈咳嗽了有3个星期了,刚开始有痰有黄鼻涕非常严重,现在每天也会有痰需要咳嗽出来) 就医及用药情况:止咳糖浆 需要解答的问题:应该怎么治疗?吃什么药?需要去医院吗?