2025年12月08日
第1次提问
这是体检报告 麻烦帮忙解读一下 看看有没有什么问题

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2025年12月08日
陆莹医生
您好,感谢您的信任,我已经收到了您的问题。请您不要急于追问,给我一点时间,好好想一下怎么回复您以及想要向您了解的情况。
2025年12月08日
陆莹医生
一、检查结果分析
1.OCT:这是眼科检查结果,主要用于检查视网膜,目前有轻度改变,如果影响视力建议就诊眼科。
2.血脂:高密度脂蛋白是一种对人体心脑血管有保护作用的好蛋白,定期复查,无需刻意治疗。
3.乙肝两对半阴性:为正常结果。未感染乙肝病毒且无抗体,可考虑注射乙肝疫苗。
4.心电图结果:多为生理性,可定期复查。
5.铁蛋白:可能与肝病、血液系统疾病、肿瘤等有关,如果其他没有明显异常,可定期复查。
6.彩超:淋巴结肿大多为炎症所致,需要结合症状来判定。前列腺肥大钙化多为中老年人常见改变。颈动脉弹性稍差。心脏基本正常。
7.CT:上颌窦炎如果有流涕、头痛可以就诊五官科。肺部结节多为炎症所致,目前根据分级考虑为阳性。
二、我想了解一下具体情况:
1.年龄?以前有什么疾病吗?正在服用什么相关药物吗?
2.有什么不舒服的症状吗?
3.平常吸烟或者饮酒吗?
4.饮食习惯如何?是否清淡?
以上是我想了解的问题,请您回想一下再回复我。
第2次提问
38岁,之前没有什么不舒服症状。眼睛一直是有轻度干眼症的 是不是跟干眼有关系?平时不抽烟,偶尔饮酒,饮食一般 有时候也吃的重 在重庆 有的菜重油重辣 但是也不是天天吃
2025年12月08日
陆莹医生
好的,收到了您的回复。
总体来说,体检报告结果还是比较健康的。
1.关于眼部问题,请原谅,不在我的专业范围内。如果确实有眼部不适,建议及时就诊眼科。
2.目前38岁,建议注射乙肝疫苗。
3.如果其他方面都正常,建议在以后体检中关注铁蛋白,提示体内可能有慢性感染或其他疾病,也可能没有什么明显问题。
4.建议清淡饮食,适当运动,以延缓高脂血症和动脉硬化的发生。
以上是我的建议,希望能够帮助到您。

TA的问答

陆主任你好,本人38岁,168cm,160斤,男性,常年熬夜二点左右睡觉,偶尔应酬喝酒,肠胃不好,每天大便3.4次,大便不成形,(肠胃问题会找专业的消化内科医生咨询),麻烦看下从体检内容上反应其他方面的问题,有没有需要进一步检查的地方,吃点什么保健或者维生素之类的东西这是体检报告 麻烦帮忙解读一下 看看有没有什么问题症状及患病时长:医生,麻烦您帮我看看这份体检报告。但是目前我只能上传 9 张图片,还有几张没上传到 就医及用药情况: 需要解答的问题: 陆医生,您好, 1、本人有胆汁反流型胃炎,吃过半年中药。现在在吃西药,未愈。 2、根据报告,肝有问题,需要我做哪些复查以确定目前的情况。 3、除了肝,其他还有没有急需我复查的严重项目。陆主任,您好,有幸请教您。 附件的图片是我父亲的体检报告,他现年59周岁,日常生活上近半年在睡眠上开始间歇出现凌晨3点左右醒后睡不着情况(作息较规律,一般8-9点睡,早6点30左右起床),此外在近半年体重下降10余斤(原来160多公斤,不确定是否是晚餐开始节食因素还是其他因素),其他问询无明显异常,但总的来说看起来精神状态比年初差不少。体检是10月底在老家单位对口的机构进行的,这边还请您结合体检报告以及上述表述,看是否有无相关专业的建议和解读可以给到我们。感激不尽!