家长您好,感谢您的耐心等待!
宝宝发热接近1天,伴有喉咙红肿疼,偶尔咳嗽,有点清鼻涕,打喷嚏,眼睛痒,从最后一张图片看,宝宝也是嗓子红得厉害,考虑为急性上呼吸道感染-感冒可能。宝宝的化验结果:血常规大致正常,CRP是正常的,ASO正常,腺病毒及支原体抗体阳性,提示为腺病毒与支原体混合感染引起的感冒。
其中腺病毒感染是自限性疾病,没有特效药物,由病毒引起的发热一般会持续3天左右时间,这是免疫系统对抗病毒的正常反应。
支原体感染引起的上呼吸道感染-感冒,也是自限性疾病,只有支原体感染引起的下呼吸道感染(支气管炎或肺炎)才需要用阿奇抗炎治疗。
关于宝宝发热的处理建议:
低热:37.5℃~38℃(腋温)。不需要用退热药,物理降温(用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、监测体温即可。
中热:38.1℃~39℃。宝宝若无不适,不推荐使用退热药;若宝宝出现不适感或精神状态不好时即可使用退热药物 ,布洛芬(美林、安瑞克、优舒芬)或对乙酰氨基酚(泰诺、扑热息痛、儿童百服咛),每种退热药每天吃不超过4次。
高热:>39℃,需使用退热药。
一定要给宝宝多多喝水,以补充发热及反复用退热药引起的体液流失。饮食方面也要多吃一些汤汤水水的食物,如粥、豆浆、面条等。别吃太甜太咸的食物。
鼻塞、流鼻涕,打喷嚏的症状,除了让宝宝不舒服外,不会有别的问题,建议:
1、睡觉时可在宝宝床垫头部位置垫折叠毛巾(抬高15°),可以减少鼻塞不适及鼻涕倒流引起的咳嗽。
2、用温热的湿毛巾(温度以手腕内侧感觉舒适为宜)轻轻敷在宝宝的鼻根部(两眼之间),每次几分钟。这能促进局部血液循环,暂时缓解鼻塞。
3、尽量保持室内恒温(22-24度会比较舒适),避免乎冷乎热,保持室内湿度在50%左右,同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝,家中每天至少通风换气2次,都有助于疾病的恢复(温度和湿度对于宝宝感冒的恢复是非常重要的)。
咳嗽本身可以有助于清除呼吸道内的分泌物,利于疾病的康复,一般不需要特殊用药干预治疗。也没有治疗咳嗽的特效药。
可以多喝些水,能稀释呼吸道分泌物,有助于其排出。可以在睡前 30 分钟干吃一小匙(约 10 g 左右)纯蜂蜜,有一定的止咳作用。
嗓子痛,是由于受到了病原的感染,咽喉部的粘膜出现了炎症、充血,就像手被切了个口,一定会要疼几天,过几天才长好一样,这种咽喉部粘膜的炎症、充血也是需要一个时间来自愈的。所以这种嗓子痛一般会持续2-3天。
以下几个小方法,会多少缓解宝宝嗓子疼:
1.用温盐水漱口,能除菌、缓解疼:取一杯200ml的温水,加入半茶匙盐,搅拌均匀后,让孩子仰头 漱口5-10秒,然后吐掉。
2.让孩子少量多次的喝温水,补充水分,避免太热的水刺激孩子的咽喉;
3.让孩子多休息,每天早晚睡觉前清水漱口, 注意口腔卫生,避免食物残渣留在口腔中与细菌混杂,加重嗓子痛。
4.饮食方面选择吃些软的、水分大的,不会一直刺激嗓子,让嗓子恢复得快。
5.如果疼的历害,可以少吃点凉的食物。
小儿热速清糖浆是一个清热的中药,这类药缺乏询证医学证据,而且也不会缩短感冒病程。很多宝宝吃几天,还会出现腹泻,所以不推荐吃。
综上,考虑宝宝为腺病毒与支原体混合感染引起的感冒,这两种病原均为自限性疾病,一般会发热3天左右时间。发热时对症退热,如果吃了退热药体温可以降下来,降下来后宝宝精神状态好,咳嗽没有加重,可以继续在家观察2-3天。
如果超过3天无退热趋势,或宝宝出现精神萎靡、呼吸快、咳嗽加重、反复呕吐、剧烈腹痛、持续高热用了退热药体温降不下来等情况,需要及时就医。
希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝宝宝早日康复!