家长您好,感谢您的耐心等待!
宝宝半月前感冒咳嗽,停药后,偶尔出现干咳,断断续续每天都有在咳嗽,考虑为感冒后咳嗽可能。感染后咳嗽是指在发病初期有呼吸道感染的症状,急性期感染症状消失以后,咳嗽迁延不愈,达到三到八周。
近3天开始宝宝咳嗽加重,伴有声音嘶哑、有痰、有鼻涕,考虑再次感染可能。多数的呼吸道感染为病毒感染引起,宝宝喉咙两颗黄豆大小的圆形东西,大概率也是感染了病毒引起。化验支原体,衣原体,百日咳均为阴性,也考虑为病毒感染引起。病毒感染是自限性疾病,没有特效药物。鼻涕、咳嗽这些症状一般在2-3天达到高峰,之后逐渐减轻,持续时间可以达到1-2周。
建议:
1、可用生理盐水鼻滴剂或喷雾软化分泌物,再用吸鼻器轻柔吸出,可以冲洗掉病毒和过敏原,每天2-3次,尤其是睡前,让宝宝呼吸更顺畅。方法:
1)将宝宝侧卧,每侧鼻孔滴1-2滴生理盐水。
2)等待10秒,用吸鼻器轻柔吸出鼻涕,每天2-3次。
2、睡觉时可在宝宝床垫头部位置垫折叠毛巾(抬高15°),可以减少鼻塞不适及鼻涕倒流引起的咳嗽。
3、用温热的湿毛巾(温度以手腕内侧感觉舒适为宜)轻轻敷在宝宝的鼻根部(两眼之间),每次几分钟。这能促进局部血液循环,暂时缓解鼻塞。
4、尽量保持室内恒温(22-24度会比较舒适),避免乎冷乎热,保持室内湿度在50%左右,同时避免接触二手烟、油烟、花粉、小动物等刺激,生病的人不要过来照顾宝宝,家中每天至少通风换气2次,都有助于疾病的恢复。
咳嗽本身可以有助于清除呼吸道内的分泌物,利于疾病的康复,一般不需要特殊用药干预治疗。也没有治疗咳嗽的特效药。
可以多喝些水,能稀释呼吸道分泌物,有助于其排出。可以在睡前 30 分钟干吃一小匙(约 10 g 左右)纯蜂蜜,有一定的止咳作用。
黄龙止咳颗粒+午时茶颗粒均为止咳的中药,这类药缺乏询证医学证据,而且也不会缩短咳嗽的病程。很多宝宝吃几天,还会出现腹泻,所以不推荐吃。
宝宝声音嘶哑伴有剧烈咳嗽,可以作作雾化:
每次用布地奈得1支+特步他林或复方异丙托溴胺半支,早晚各作一次。
综上,考虑宝宝为感染后咳嗽合并新的感染可能。按上述方式雾化、护理、观察。
如果宝宝咳嗽在逐渐加深、加重,或出现不爱吃饭、精神状态不好,呼吸频率增加超过40次/分,或呼吸时明显能听到异常的呼噜声、发热等情况,需及时就医。
希望我的回答能够对您有帮助,祝您生活愉快,祝宝宝早日康复!