2025年12月09日
第1次提问
症状及患病时长:医生你好你又来了,麻烦你结合我前面的问诊帮我看看我情况,我之前就是左边肋骨里面疼,吞东西就疼,做了胃镜,胃息肉病检也是良性,食管糜烂0.3cm,然后我就吃你开的药,达喜和奥美拉唑,然后期间无症状一个多星期,我以为是痊愈了的,可昨晚又觉得有点点隐痛不舒服,今早吃东西吞东西又出现疼痛了,请问医生这是怎么回事啊,是不是这糜烂没好又严重了还是其它什么原因啊 就医及用药情况: 需要解答的问题:
许志朋医生
不好意思,内镜操作中,预计1~3小时给您回复,您暂时不用回复,以免浪费咨询次数!延迟回复抱歉!
2025年12月09日
许志朋医生
不好意思,让您久等了,延迟回复非常抱歉!
请问您此次发病之前有没有什么诱因??
疼痛的性质与上次一样吗?

这个部位痛最常见还是胃或食管的问题,您近期做过胃镜,器质性疾病基本上可以排除,考虑是食管炎或胃炎所致。
胃部症状是容易反反复复,因为胃受到影响因素比较多,比如寒冷、季节变化,秋冬和春冬季节变化的时候,饮食不规律,辛辣刺激性饮食,情绪紧张激动,工作压力大,熬夜,抽烟,喝酒等均有可能诱发或加剧,所以胃主要是自己调养,如果有上述情况就尽量避免。

药物方面,之前的那两个药物可以再继续用药5~7天观察。

如果症状仍无缓解,可以考虑腹部CT检查。
2025年12月09日
第2次提问
好像也没有什么诱因,疼痛的位置和性质和上一次一模一样,医生你的意思也有可能不是食管的问题吗所以要做腹部ct,是做腹部增强ct吗
许志朋医生
不是,而是说目前看多数是食管和胃的问题,可以先继续用药,但如果用药后症状仍无缓解,或者是症状反反复复的话,建议进一步检查排除有无其他问题所致,CT可以先平扫大致筛查下
第3次提问
我焦虑得厉害,要不我明天就去做个上腹部平扫可以吗?
2025年12月09日
许志朋医生
可以的,做个没问题的。
许志朋医生
不用过于紧张、放宽心情!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:22年的时候做过胃镜,因为在本地做胃镜做出来有轻微食管炎,当时因为反酸,胸口疼,后背疼难受,去做的胃镜,后来吃上奥美拉唑一个多月吧,又去北京做了一个,这个图片就是在北京做的,在北京做的时候已经没事了,是不是因为喝了一个月奥美拉唑好了呀是这样吗,这三年多,也是偶尔胃酸,胃酸厉害的时候就赶紧喝两三天耐信就好了,也没去复查过了,最近几天感觉胃酸又严重了,后背疼,胸骨疼了,赶紧喝上耐信了,这次感觉严重,之前都是胃酸,没感觉胸骨后部疼,我就有点担心,三年多会发生食管癌变的可能吗,我是不是应该每年做一次胃镜,现在有点害怕,害怕癌变或者加重了 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 最近体检肠镜检查活检结果出来显示有慢性肠炎,严重吗?可以怎么治疗?症状及患病时长:不清楚 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:请结合体检报告,全面分析健康状况,分析幽门螺旋杆菌感染情况,如何用药,用好一点的药。 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好,大夫,最近两个月我一天大便得三四次,早上起床一次,吃完早点再拉一次,第一次拉的成型,第二次就成散装的。午饭,晚饭后各拉一次,这是怎么回事啊症状及患病时长:10天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 焦虑引起胃痛,晚上睡不着,早上被痛醒。开什么药能缓解一下症状?