问题详情

您好？您是不是花了两次钱呀，我把贵的那一单退给您？

好的，那我先在这个界面回复您，因为这里是新人义诊单~

您之前有过胃肠道感冒的表现，血常规也反映出这种感染表现，中性粒细胞被抑制，成轻度下降。机体因为感染或者应激偶尔出现未成熟细胞（医学上叫“核左移”），这是身体的代偿反应——就像临时调动“储备兵力”应对感染，属于正常现象。

血液疾病也会出现幼稚细胞，急性白血病通常会有明显的细胞紊乱，还会伴随贫血、血小板大幅减少；慢性白血病则是白细胞“超标”，您的指标目前暂不符合，我们还是优先怀疑是因为感染导致机体出现的幼稚细胞。

建议完全没有症状后一周，复查一下血常规+外周血涂片。机器检测的幼稚粒细胞可能存在误差，人工镜检能更准确判断幼稚细胞形态和比例。再决定下一步计划。

您好！您一月前虽无显性感染症状，但机体可能存在隐匿性感染或颈椎相关慢性炎症（如颈源性无菌性炎症），因为您血常规中性粒细胞稍低，感染的可能性比较大，不需要一开始就考虑罕见恶性的情况。骨髓为代偿性补充外周血中性粒细胞，会加速造血过程，使尚未完全成熟的幼稚粒细胞提前释放入血，即出现核左移现象，这是机体对炎症的生理性应激反应。再加上您的白细胞总数、血红蛋白及血小板计数均在正常范围，仅单一出现幼稚粒细胞指标异常，并非必然提示恶性疾病。

结合目前距首次检查已经1个月，建议优先复查血常规+外周血涂片人工镜检，因为我们的血常规结果实际上是仪器自动根据形态划分的，是有可能产生误差的，人工镜检可精准判断外周血中幼稚粒细胞的实际数量、形态及比例；若镜检提示幼稚粒细胞消失或仅少量存在，多考虑为炎症应激后的暂时性造血调整，可继续临床观察；若镜检仍见明显幼稚粒细胞（尤其是原始/早幼粒细胞），且无明确感染诱因，则可能需进一步完善骨髓穿刺检查，因为骨髓是产生这些细胞的源头，排查骨髓造血分化的问题。不用想太多，我们一步一步来。

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

不客气

非常感谢您对我的信任

如果我的回答能够帮助到您，请您留下一个五星评价给我

您的评价是对我工作最大的支持

祝您身体健康🌹

感谢您的支持与反馈，很高兴能帮到您，后期有需要还可以随时联系哈～