2025年12月14日
第1次提问
症状及患病时长:膝盖酸疼1个礼拜多之前是蹲下去疼现在是躺着也酸疼,脸不知道干嘛老是发烫 就医及用药情况: 需要解答的问题:血检查哪些升高是什么原因,需要做什么检查

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金瑾医生
您好,感谢您的信任,我是丁香平台金医生。

您的问题和上传的资料我已经收到了您不要担心,接下来我整理病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。您只有2次追问机会,本条不用回复,避免浪费,谢谢。
2025年12月14日
金瑾医生
您好!报告已阅?血常规里白细胞计数升高,以中性粒细胞升高为主,考虑细菌感染可能性大。

如果没有咽痛,发热,尿频尿急等感染症状,结合您“膝盖酸疼、脸部发烫”的表现,需排查膝关节局部的细菌感染?或其他部位感染引发的全身炎症反应,带动白细胞等炎症指标上升。

目前尿酸指标处于正常参考范围(149 - 506 μmol/L),暂时不考虑尿酸相关的痛风性关节炎。

膝关节正侧位片正常,说明膝关节的骨性结构(如股骨、胫骨、髌骨的骨质、关节间隙)暂未出现明显异常(如骨折、骨质增生、关节间隙狭窄等),可初步排除骨性病变导致的膝盖酸疼。

结合症状和血象升高,建议按以下方向推进排查:

1. 优先完善膝关节超声:超声能快速查看膝关节内的软组织情况,比如是否存在关节腔积液、滑膜增厚(提示滑膜炎)、肌腱或韧带水肿等,适合初步评估软组织炎症。膝关节MRI能一步到位,就是更麻烦一些。

2. 可以检查一下炎症染标志物如C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT),明确是否存在细菌感染,以及感染的活跃程度,帮助判断“炎症指标升高”是否与感染直接相关。

以下生活建议可供参考

1.膝关节要注意休息,避免久蹲、爬楼梯、剧烈运动等加重关节负担的动作,可短期佩戴护膝保护关节。

2. 注意监测体温,记录脸部发烫的规律

3.暂时保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物,多喝水,助力身体代谢。
第2次提问
那我这些升高严重不,会不会是什么不好的病
金瑾医生
不是不好的疾病!不用太担心,就是一个感染性的疾病可能性大,现在需要找一些感染源在哪里,就是病灶在哪里。
2025年12月14日
第3次提问
好的谢谢就是没什么大问题是吗
2025年12月14日
金瑾医生
只是说不像是很严重的血液疾病,但是也不能太放松,虽然目前看更倾向是感染,最好能找到感染源,控制炎症很关键,你有也有膝关节的症状。

炎症指标升高说明身体正在和“感染”作斗争,就像身体在发“求救信号”,最好能及时找到是哪里感染(比如膝关节里有没有积液、有没有其他部位隐形感染),需不需要总抗生素?如果任炎症发展,可能会让感染扩散,或者变成慢性炎症总好不透~

建议挂“骨科”进一步完善检查排查一下,这样更放心~
金瑾医生
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