根据你提供的资料来看,你是一位40多岁的女性,但是你咨询的是家里老人的情况,从资料上显示的是一位60多岁的老年女性,你提到他的膝盖有疼痛,大概一周左右,但是我不知道他为什么会出现疼痛,是因为有
外伤吗?还是因为活动量太大了,或者干了一些体力劳动呢?膝盖在折叠的时候会疼,其实也就是在下蹲的时候会有疼痛,腿伸直的时候是不疼的,但是小腿会有发胀,所以你们带他到医院去做了一些检查,从骨密度的结果来看,还是比较严重的,是一个严重的骨质疏松。那么这种情况有可能会引起膝盖里面的骨头疼痛。当然也会引起其他部位的疼痛,比如腰背部的疼痛等等。但是不管有没有引起这样的症状,这个骨质疏松还是要引起足够的重视的。从b超的检查结果来看,右腿的足背动脉好像血液循环不是特别好,但是这个问题是否严重,还要看他的脚上有没有相应的症状,如果他的脚上没有什么不舒服,走路也是基本正常的话,那么我觉得这个问题肯定不是太大,因为这种血管的病变,一般来说是不会急性的发作的,而是慢慢的发生的,所以主要还是看症状,不一定有这个检查来决定病情,从其他的检查来看,腰椎好像问题不是太大,所以我觉得他现在膝盖里面的骨头疼,可能是膝盖本身的问题,比如说膝盖里面有一些滑膜炎,或者有一些半月板的损伤等等,或者说在这个年龄也有可能会出现骨关节炎,如果要进一步检查的话,就要做一个膝盖的磁共振的检查,这样才能够进一步的明确病情,也才能知道下一步应该怎么治疗。那么接下来我给一些初步的治疗建议,我想对病人的病情应该是有一定的帮助的,你可以参考一下。第一点就是建议病人要很好的休息,既然疼了,那就不能过多的走路活动,更不能过多的锻炼或者干一些体力劳动,或者家务劳动,甚至走路的时候要佩戴一个护膝保护,这一点我觉得还是非常重要的。第2点就是建议要考虑到医院的理疗科去做一些物理治疗,比如红外线的治疗或者超短波的治疗等等。对病情的恢复还是有很好的帮助的,可以治疗上1~2个疗程的时间。第3点就是要配合一些用药,我比较推荐的是外用氟比洛芬凝胶贴膏。同时口服西乐葆和迈之灵等等,这几个药的效果还是非常好的,可以考虑用上一段时间,等症状慢慢恢复了以后再把药停掉。所以目前来看,我觉得老人的病情应该主要还是在膝盖的地方,当然和骨质疏松可能也有一定的关系,所以在完善膝盖磁共振的基础上,我觉得骨质疏松也是要进行一定的治疗的,比如要口服钙片和骨化三醇,同时也要应用一些专门治疗骨质疏松的药物,比如双磷酸盐等等。这样才能让骨质的情况得到一定程度的改善和恢复,一般来说隔1~2年左右需要复查一下骨密度的检查,通过这个检查就能知道治疗的效果,以及后面要不要调整治疗的方案,这样也才能达到一个更好的效果。
以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。