2025年12月14日
第1次提问
症状及患病时长:5个半月婴儿 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 在广州,昨天晚上13度,晚上每隔一个小时有哭闹,今天早上起来看到脸上起了小红点,已经有将近一个月脸是干净的了 这是他热的吗?我还会担心这是不是有点过敏

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孟圆医生
您好,家长,感谢信任!孩子的情况已经知晓,咨询回复正在编辑,请稍作等待,会尽快回复您。由于每次咨询只有三次提问机会,所以此条消息后不用回复,以免浪费您一条提问机会。
2025年12月14日
孟圆医生
您好,家长

1️⃣ 从图片看,孩子嘴角有泛红,小丘疹,这种皮疹表现,首先考虑是皮肤屏障敏感以后,出现的过敏症状,诊断湿疹。出汗热刺激,天气降温冷干燥或者是保湿霜擦得少,或者是晒太阳,都有可能会有皮肤敏感。其次,如果父母有过敏体质,孩子也容易出现敏感。热只是一个诱因,需要看看是否有家族过敏体质,让孩子皮肤屏障敏感。

2️⃣ 治疗上面:首先建议坚持擦保湿,建议擦医学保湿,例如:雅漾三重修复特润霜,纽强黄色婴儿保湿霜,顺峰宝宝,薇诺娜宝贝舒润滋养霜,理肤泉B5修复霜。医学保湿的成分含有神经酰胺,可以保护和修复皮肤屏障,减少敏感的发生。

4️⃣ 目前需要您补充病史,让我判断一下孩子是否有家族遗传的过敏体质,而出现了湿疹,及进一步指导治疗:

孩子是第一次出现这种情况吗?面部是否长过湿疹?是否有红,干,痒的情况?就是大人抱着她的时候,是否会在大人身上蹭来蹭去。

孩子父母是否有过敏体质?过敏性鼻炎?哮喘?湿疹?过敏性结膜炎?例如打喷嚏,鼻塞,流鼻涕?(这点比较重要,需要家长仔细回忆)
2025年12月14日
第2次提问
刚刚观察已经红色的消下去一些啦,不是第一次出现这种情况了,夏天的时候会多一些,但是没想到最近天气冷也会发生这种情况 1.请问怎么判断对他来说到底是冷是热呢,昨天晚上已经快10度了,但是他喝奶的时候,脖子那还是出了汗。前天开了空调之后整体会好睡觉很多,但是昨天会觉得偏冷没开空调了,宝宝晚上又会闹了 2.请问过敏的症状和这种湿疹的怎么区分呢,我刚刚会很担心他是否过敏
2025年12月14日
孟圆医生
孩子父母是否有过敏体质?过敏性鼻炎?哮喘?湿疹?过敏性结膜炎?例如打喷嚏,鼻塞,流鼻涕?(这点比较重要,需要家长仔细回忆)
孟圆医生
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第3次提问
没有过敏性鼻炎,没有哮喘,没有过敏性结膜炎 下巴和肩胛长红点在10月到11月之间不间断有,在一天涂抹了7遍8遍丝塔芙之后1到2天就可以完全好(这个我也不知道是不是湿疹) 偶尔有打喷嚏的情况,11月有一次感冒的经理,那个时候有鼻塞流鼻涕的情况 最近的早上都有咳嗽3声左右
孟圆医生
好的,家长,看到您的补充回复,请稍等,正在编辑文字中。
2025年12月14日
孟圆医生
您好,家长

1️⃣ 如果父母均没有过敏体质,那么孩子的皮肤敏感,是因为年龄小,皮肤屏障敏感,或者是生活环境干燥,保湿不够,或天气降温,冷而出现湿疹。或者是口水刺激等等引起。长大后,湿疹会有明显缓解。但是无法区分到底是冷还是热引起,只能说冬天寒冷因素的可能性更大,夏天因为热,出汗口水刺激的因素更大。而热,是一个诱因,出汗,汗液刺激,或者是天气干燥,吹冷风,就诱发皮肤屏障敏感状态出现炎症,就会反复发作湿疹。只有在冬天的时候多擦保湿霜,夏天的时候避免总是去晒太阳,会有所缓解。不开冷风,孩子睡不好,就说明他怕热,还是需要开。

如果孩子这么敏感,稍微热点冷点,就容易出现疹子,那么还是需要关注一下爷爷奶奶外公外婆那边是否有过敏体质的问题。

2️⃣湿疹是过敏的一种症状,过敏的内容比较多,荨麻疹,过敏性皮炎,都属于过敏,但是湿疹通常就是红斑,干燥,鳞屑,这种皮肤表现出红斑丘疹鳞屑症状,治疗方案就是一样,可以涂抹保湿霜,泛红部位,涂抹药膏,可以涂抹地奈德,或非激素药膏,来控制泛红。

非激素药膏,包括他克莫司,吡美莫司,克立硼罗,FDA批准吡美莫司和克立硼罗适合3个月以上的宝宝用,是安全,有效的。吡美莫司和0.03%他克莫司,可以用在3个月以上的孩子身上。

面部口周可以涂抹吡美莫司,每天两次,涂抹一周到两周。先擦药膏,再擦保湿霜,中间间隔半个小时。

3️⃣ 可以正常洗澡,洗澡的水温,38度到40度之间,时间五分钟左右。不建议泡温泉。温泉水太热了,不建议泡。

饮食上,在既往辅食中,孩子如果没有牛奶,鸡蛋,小麦,大豆,贝类,鱼类,花生,坚果这八大类食物,嘴巴周围前胸没有出现泛红,不瘙痒,都不过敏,那么就不建议盲目忌口。
孟圆医生
下图所示为非激素药膏,口周的疹子,可以涂抹吡美莫司

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