2025年12月13日
第1次提问
症状及患病时长:刚满月,脸上起疹子,大概四五天了 就医及用药情况:目前面部涂桃子水和保湿霜,还没去过医院,一开始家庭医生说可能是热的,后面空调不开了但是效果不怎么明显 需要解答的问题: 请问皮肤是什么问题,需要用药吗,还有注意事项

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孟圆医生
您好,家长,感谢信任!孩子的情况已经知晓,咨询回复正在编辑,请稍作等待,会尽快回复您。由于每次咨询只有三次提问机会,所以此条消息后不用回复,以免浪费您一条提问机会。
2025年12月13日
孟圆医生
您好,家长

1️⃣从图片来看,孩子右侧面部下颌部有密集针尖大小红色丘疹,脓疱,这种在新生儿早期的皮肤问题,首先考虑新生儿头部脓疱病。但是如果父母有过敏体质,也可能是婴儿湿疹早期。

热只是一个诱因,需要看看有没有家族过敏体质,这种根本原因。

2️⃣目前首先考虑新生儿头部脓疱病,这个病既往称为:新生儿痤疮。现在这个诊断已经弃之不用了。其主要原因是新生儿皮肤在宫内处于无菌环境,生后皮肤接触到环境中正常定植的真菌,细菌后,引起的超敏反应。这种疹子,一般可以自愈。不用过于担心。如果皮疹继续增多,且有脓点,可以外用地奈德乳膏。每晚一次。日常护理上面,给孩子擦一些清透的保湿霜即可。

3⃣️保湿霜和药膏的先后顺序是,先擦药,再擦保湿霜,中间间隔半小时。坚持擦保湿,建议擦医学保湿,例如:雅漾三重修复特润霜,纽强黄色婴儿保湿霜,顺峰宝宝,薇诺娜宝贝舒润滋养霜。

4️⃣ 目前这种皮疹,目前还不是新生儿痤疮

目前属于新生儿头部脓疱病,它与新生儿痤疮,还是有一些区别的。痤疮通常是在孩子三个月左右的时候开始出现,并且皮疹摸起来比较硬,有粉刺的感觉,目前孩子月龄比较小,出生两周多,暂时不属于新生儿痤疮。新生儿痤疮确实跟母亲有关系,通常是妈妈体内的雄性激素高,通过脐带给到孩子,孩子身体里面出现雄性激素偏高的问题。但是通常是发生在男孩子三个月左右的时候。

5️⃣ 饮食上,目前如果是母乳喂养妈妈先正常吃东西,妈妈在既往饮食中,如果吃了如下食物,牛奶,鸡蛋,小麦,大豆,贝类,鱼类,花生,坚果这八大类食物,孩子都不会出现皮肤痒,泛红,不过敏,没有出现皮肤发红痒的情况,那么妈妈就不建议盲目忌口。

6️⃣目前需要您补充病史,让我判断一下孩子是否有家族遗传的过敏体质,而可能出现湿疹,及进一步指导治疗:

孩子父母是否有过敏体质?过敏性鼻炎?哮喘?湿疹?过敏性结膜炎?例如打喷嚏,鼻塞,流鼻涕?(这点比较重要,需要家长仔细回忆)

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2025年12月13日
第2次提问
爸爸有过敏性鼻炎,冬季也有过干性湿疹,妈妈没有过敏,但日常饮食有豆浆和鸡蛋
2025年12月13日
孟圆医生
好的,家长,看到您的补充回复,请稍等,正在编辑文字中。
2025年12月13日
孟圆医生
您好,家长

1️⃣ 如果孩子的爸爸有过敏性鼻炎,冬季也有过干性湿疹,那么孩子是容易遗传这类过敏体质,而出现皮肤屏障敏感长湿疹的,这种遗传的概率大概占到60%到70%。所以孩子的疹子,满月后如果还是长,就是遗传了这种过敏体质而出现了湿疹,面部这种小红疹子,如果有痒感,也可以涂抹地奈德控制。

解释湿疹原因:如果孩子家族有过敏体质,比如,过敏性鼻炎?哮喘?湿疹?过敏性结膜炎?(这几类疾病属于一大类过敏症状叫2型炎症反应。)父母有过敏症状,那么孩子容易遗传这类话过敏体质。目前孩子爸爸有过敏性鼻炎,那么,孩子可能会遗传这类过敏体质。在婴儿期,这类过敏体质,也会表现为皮肤的敏感,即皮肤屏障干燥,易泛红而出现湿疹。长大以后,皮肤的敏感会有好转,湿疹会缓解,但是可能也慢慢出现过敏性鼻炎,或哮喘,或过敏性结膜炎的问题。(这个在医学上称为:过敏进程。Allergy March)所以目前护理好湿疹,对以后减少其他合并症也有帮助。究其根本,是遗传的过敏体质问题。而热,出汗,汗液刺激;或者是冷,干燥;或食物过敏;或接触过原,都是诱因。就诱发皮肤屏障敏感状态出现炎症,就会反复发作湿疹。就像有火种(诱因)和有木柴(根本原因)的关系,如果没有木柴,有火种也不会着火。但是有了木柴,火种可以各种各样,都会着火。所以孩子湿疹需要加强护理,避免影响生活质量。

2️⃣目前每晚涂抹一次地奈德,连续涂抹一周。先擦药膏,再擦保湿霜,中间间隔半个小时。

3️⃣ 日常护理

1、日常穿衣服,穿纯棉的,尤其脖子周围接触的衣领,一定不能穿非纯棉的衣物,尤其是羊毛,化纤的,会明显引起瘙痒。家长抱孩子的时候,也不能让孩子面部接触羊毛织物。大人穿非纯棉织物,孩子接触,趴在大人身上,面部也会敏感,出现湿疹。

2、可以正常洗澡,洗澡的水温,38度到40度之间,时间五分钟左右。不建议泡温泉。温泉水太热了,不建议泡。

3、饮食上面,目前如果是母乳喂养妈妈先正常吃东西,妈妈在既往饮食中,如果吃了如下食物,牛奶,鸡蛋,小麦,大豆,贝类,鱼类,花生,坚果这八大类食物,孩子都不过敏,没有出现皮肤发红痒的情况,那么妈妈就不建议盲目忌口。
2025年12月13日
第3次提问
好的,谢谢,家里有猫咪有影响吗,父母没有猫毛过敏
孟圆医生
暂时没有影响,不要让猫猫跳到床上就可以,可以正常养猫的,因为养猫的时候,孩子尖尖的接触猫的猫毛,可以减少以后对猫毛过敏的概率
孟圆医生
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第4次提问
好的,谢谢,没有问题了
孟圆医生
不用客气家长!目前就按上述方法来护理皮肤,如果还有其他问题,可以再给我留言!

祝宝贝早日恢复健康好皮肤!