孩子目前9个多月,如果身高是70厘米,位于同年龄组的中等水平,体重9公斤,位于同年龄组的中上水平。体型是稍微偏胖一点的,这说明长久以来喂养是充足的,消化吸收也没有任何问题,否则不会长得那么好。而从体型稍微偏胖一点这样的结果来看,孩子平时吃的只多不少。
每个孩子的需求量都是不一样的,不能用成人的期待值作为衡量孩子吃的多或者少的标准,而是看孩子自身需要多少。虽然您觉得孩子吃了不多但是体型如果是偏胖的状态,说明孩子的摄入量完全是没有问题,甚至还有些偏多。
孩子体重长了没问题,说明消化吸收就没有问题,那么排便困难,完全都是由于饮食搭配不合理所导致。有的时候您认为孩子吃的辅食偏少,也与其他的食物吃得过多有关系,如果孩子不饿,辅食肯定是吃不下去的。一天两顿辅食一定要安排在正餐的时间,也就是午餐和晚餐的两个时间,因为以后长大了是要替代成为正餐的。所以这两顿一定要在饥饿的时间,先吃辅食后吃奶,一顿吃饱,不要将辅食加在两奶之间,否则没有饥饿感,孩子就吃不进去。
通常情况下,一岁以内每天的总奶量在600~800毫升之间就行。如果想吃辅食吃的比较好,如果孩子需求量没那么大,尽量奶量不低于600毫升就可以了。但是这些总奶量指的是配方粉,加上其他的乳制品,包括酸奶。如果每天奶的摄入量在720毫升左右,再加上一份酸奶,就有可能总量超过800毫升。所以奶量喝的只多不少,并且奶量指的是水加上粉冲调以后的量,不能只指的水量。
如果您觉得孩子已经吃得很不好了,就不要给孩子吃任何的零食,因为零食的味道都要比饭的味道更好吃。吃的比较多的零食,孩子就更不爱吃饭了。而且零食本身也有比较多的能量,会占据孩子的胃容量,使得孩子的食欲下降。现在就给孩子吃饭喝奶、中间可以加一小份水果,但是其他零食都要先暂停。
目前这个阶段,您可以安排早晨晨起喝一顿奶。上午九十点钟吃一小份水果。11点左右,也就是午餐的时间,先吃辅食后吃奶,中间不停顿,一顿吃饱。下午两三点可以喝一份婴儿酸奶,或者喝配方奶都可以。晚上五六点,先吃辅食后吃奶,一顿吃饱,中间不停顿,重复中午的过程,最后一顿奶,就是晚上睡前半小时。也就是让孩子饿的时候该吃饱吃饱,不要频繁的喂养,避免使得孩子没有饥饿感。
再说饮食的安排,其实便秘最主要的原因就是吃的食物太精细。膳食纤维摄入不足而导致的,当然膳食纤维摄入不足,也与辅食进食量不够有关系。因为这个年龄阶段如果都喝奶为主,没有太多的膳食纤维,孩子必然会有便秘和排便时间延长的问题。只有做了以上的调整,让孩子辅食增量,才能增加更多的膳食纤维。
两顿饭应该越来越稠,甚至粥的稠度偏向于烩饭的稠度,给孩子做的面条可以没有什么水分,这些是主食部分。并且煮粥的时候可以放一些藜麦或者糙米,从根本上增加膳食纤维。再配合上吃蔬菜和优质蛋白类的食物。按照食物的体积,每一顿饭主食要占一顿饭的50%左右,蔬菜占30%左右,优质蛋白类的食物占20%左右。并且这里的蔬菜主要指的是绿叶菜、芹菜、青笋等。纤维丰富的蔬菜,如果吃了南瓜,红薯、土豆等应该算作主食。但是在主食里又要以米面为主。
无论孩子吃多少,都要按照上面的比例去准备,这样饮食营养搭配最合理,不容易产生胃肠道负担,又保证了膳食纤维的摄入,才能使得孩子排便更顺畅。在烹饪绿叶菜的时候,不能搅成泥状,而是要剁成至少小拇指指甲大小的颗粒。
另外要少部分留一部分手指食物,所谓手指食物,指的是手能拿取的食物,比如煮几朵整颗的西兰花。或者几条绿叶菜,让孩子练习拿取、咀嚼进食和吞咽这样的过程。大部分食物应该做成孩子能吃的样子,小一部分。做成孩子练习咀嚼拿取的这样的食物,既保证了孩子进食量,又要让孩子去锻炼。孩子刚开始的时候都不喜欢颗粒状的食物,但是慢慢的不断的摸索,会逐渐的接受,而且孩子吃饭的时候最好和成人在同一个餐桌。孩子通过观察成人进食的行为,拿取的行为。咀嚼和吞咽,来逐渐模仿和学习如何进食。
调整整体的进食状态才是根本,使得保证饮食更加均衡,避免奶量过多,增加辅食量,并合理的增加膳食纤维,才能使得孩子更加顺畅的排便。只要您现在能做到这一点,孩子的排便能很快的就改善了,但如果您在改善的过程中还需要一点点时间,这期间可以辅助给孩子应用乳果糖,乳果糖可以每日晨起空腹5毫升开始服用,如果大便能保证至少两三天自己自主排便一次。大便不干结就可以,但如果还是无效,可以逐渐增量。如果孩子体重9公斤,乳果糖单次最大量可以吃到12毫升左右。因为还是要以改善饮食为主,随着饮食的改善,如果还是比较大量的乳果糖,大便会偏稀,这时候逐渐的减停乳果糖就可以了。
因为奶大部分都是液体,现在奶量相对比较大,而且辅食没有加盐,所以孩子本身是喝不进去水的。孩子愿意喝水就喝,不愿意喝水不用强迫,因为在正常进食的前提之下,喝水的多少与排便顺畅与否没有任何的关系。