问题详情

您好，感谢您的信任，请稍等一下马上回复您。
目前这在仔细阅读您的问题，之后会详细应用文字回复您，打字需要一些时间，并且也因为临床工作的原因回复需要一些时间，大约需要等待30-60分钟左右，先请您不要着急，先别回复避免影响您的问诊次数。

目前正值流感的高发季节，孩子最初发热的时候吃了奥司他韦，很快体温就恢复至正常了，那么当时很有可能就是流感。但是不知道您是不是只吃了三天奥司他韦，就把药物已经停掉了。如果当时真的是流感您把奥司他韦停用了，使得这个药物应用的疗程不足，很可能就会导致后期的症状，也就是发热反复和呼吸道症状加重。抗流感的药物如果用一定要用满5天，也就是用够10次，用够疗程，否则疾病很难被根治和抑制。

也就是从前天开始又出现的发热，根据疾病的发展过程考虑很有可能是流感没有完全被抑制住，但是因为已经给孩子吃了三天奥司他韦了。这个药物会影响到流感的化验结果。因此目前流感化验是阴性，可能和前期应用了药物有关。

而目前从血常规的结果看，白细胞和超敏c反应蛋白都是正常的，因此不考虑细菌感染，不建议应用头孢类的抗生素，头孢类的抗生素仅仅对细菌感染是有效的，对病毒感染是无效的，所以不建议应用的头孢类的抗生素。虽然考虑目前是前面的流感没有治疗彻底导致，但如果只是前天有发热现在体温已经又恢复正常了，那么就不需要再吃奥司他韦了。但如果从前天到现在开始，直到现在又出现反复的高热，那么建议奥司他韦重新计算疗程，从现在开始再吃5天，也就是重新总共用够10次。

从视频中听到孩子有明显的犬吠样咳，也就是目前的呼吸道感染引起了喉炎的症状，这是需要通过雾化治疗来缓解呼吸道症状的，这种咳嗽有可能会持续2~4周左右。

咳嗽可以使用布地奈德加异丙托溴铵的方式，早晚各一次雾化，每次应用布地奈德两毫升加异丙托溴铵半支进行雾化。布地奈德，买两毫升一毫克这种规格的，异丙托溴铵买2ml：0.5mg这种规格的，雾化早晚各一次，每次雾化后要给孩子洗脸和漱口。雾化至少要做5天，或者根据咳嗽的情况延长疗程。

如果从现在开始计算，三天以后还不退烧，需要再带孩子到医院就诊。