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2025年12月16日
症状及患病时长：免疫性血小板减少症，血小板最低的时候降到2，后通过静脉输免疫球蛋白和醋酸泼尼松，血小板曾恢复到330，此后医生便让停药，一周后复查血小板又降至12，继续输液，一条后恢复到36，医生让回家吃醋酸泼尼松片稳定情况。
就医及用药情况：昆明市儿童医院就诊。
需要解答的问题：孩子自小对药物味道敏感，回家后非常排斥醋酸泼尼松片，以至于混合牛奶、面条他都吃不下去，请问有无果味类型的醋酸泼尼松，或者其他可替代的治疗方式？
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您好，感谢您的信任，我是丁香平台金医生。
您的问题和上传的资料我已经收到了您不要担心，接下来我整理病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。您只有2次追问机会，本条不用回复，避免浪费，谢谢。
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2025年12月16日
您好！病情已阅。
目前没有果味剂型的醋酸泼尼松片，该药物的常规剂型为普通片剂，暂无调味或风味改良的儿童专用口服剂型，这是由药物的制剂工艺和药效稳定性决定的。
若孩子对药物味道排斥，可尝试这些方法：
- 把药片研碎后，少量混合蜂蜜、果泥（如苹果泥、香蕉泥） 后喂服；
- 用最小剂量的果汁（如橙子汁、葡萄汁） 溶解药粉后快速喂下，随后再喝适量温水，减少味道残留；
醋酸泼尼松是儿童免疫性血小板减少症的一线治疗药物，如果实在不耐受，也可以试一下甲泼尼龙片，也是激素，味道相对清淡，但也是因人而异。
目前没有果味剂型的醋酸泼尼松片，该药物的常规剂型为普通片剂，暂无调味或风味改良的儿童专用口服剂型，这是由药物的制剂工艺和药效稳定性决定的。
若孩子对药物味道排斥，可尝试这些方法：
- 把药片研碎后，少量混合蜂蜜、果泥（如苹果泥、香蕉泥） 后喂服；
- 用最小剂量的果汁（如橙子汁、葡萄汁） 溶解药粉后快速喂下，随后再喝适量温水，减少味道残留；
醋酸泼尼松是儿童免疫性血小板减少症的一线治疗药物，如果实在不耐受，也可以试一下甲泼尼龙片，也是激素，味道相对清淡，但也是因人而异。
谢谢医生解答。如果不吃药，可以换成注射吗？
2025年12月16日
在免疫性血小板减少症的临床治疗中，一般当血小板计数显著降低，有出血风险，可通过静脉输注免疫球蛋白进行干预；糖皮质激素虽存在注射剂型（如甲泼尼龙注射液、地塞米松注射液等），但该给药方式并非长期治疗的首选方案。
之前这种病叫做原发性血小板减少性紫癜。现在改名字叫做免疫性血小板减少症，突出了两个观念的改变。一是现在国际上认为绝大多数血小板减少都是免疫因素介导的，属于免疫性血小板减少。二是学术界认为这个病出血风险不高，所以把紫癜拿掉。
对于成人来说，血小板大于20，出血的风险就比较低，所以国际上治疗这个病越来越不积极。儿童因为他的血管弹性更好，所以即是二十以下，他出血的风险比同样血小板水平的成年人还要还要小。
儿童ITP多数为自限性，治疗措施主要参考出血倾向，而不是血小板计数。ITP血小板下降程度和出血严重程度不一致，且严重出血风险发生率低，您可以稍微放轻松一点，重点关注孩子有没有出血表现。
对于成人来说，血小板大于20，出血的风险就比较低，所以国际上治疗这个病越来越不积极。儿童因为他的血管弹性更好，所以即是二十以下，他出血的风险比同样血小板水平的成年人还要还要小。
儿童ITP多数为自限性，治疗措施主要参考出血倾向，而不是血小板计数。ITP血小板下降程度和出血严重程度不一致，且严重出血风险发生率低，您可以稍微放轻松一点，重点关注孩子有没有出血表现。
非常感谢金医生详细耐心的解答！太赞了！
感谢您的支持与反馈，很高兴能帮到您，后期有需要还可以随时联系哈～
TA的问答
症状及患病时长： 血常规红细胞，血红蛋白，红细胞压积偏高（女，30岁）
就医及用药情况：大夫我是做产后42天复查，产检做血常规一直没事，今天做血常规，这几项数值突然高了
需要解答的问题：
症状及患病时长：70岁，女,长期糖尿病高血压。前一阵小医院查出贫血。在大医院血液科做了一系列检查。现在本人没有明显不适症状。就是检查结果有异常。想问问是什么疾病。
就医及用药情况：日常注射胰岛素和降糖降压药。厄贝沙坦片、盐酸二甲双瓜片、阿卡波糖片、达格列净片。其中前一阵老人自己误服用了地塞米松激素药一段时间，已经停用。
需要解答的问题：可能是什么病，症状及患病时长：免疫性血小板减少症，血小板最低的时候降到2，后通过静脉输免疫球蛋白和醋酸泼尼松，血小板曾恢复到330，此后医生便让停药，一周后复查血小板又降至12，继续输液，一条后恢复到36，医生让回家吃醋酸泼尼松片稳定情况。
就医及用药情况：昆明市儿童医院就诊。
需要解答的问题：孩子自小对药物味道敏感，回家后非常排斥醋酸泼尼松片，以至于混合牛奶、面条他都吃不下去，请问有无果味类型的醋酸泼尼松，或者其他可替代的治疗方式？
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生 帮我看看这有啥问题症状及患病时长：体检单子
就医及用药情况：体检
需要解答的问题：请问体检单显示的身体有什么问题吗？后面需要怎么做？
