中年男性,52岁,目前主要是存在右肺多发结节,部分为磨玻璃结节,体积较大者约5mm,界限清楚,双肺气肿,肺大泡,近期有感冒,咳嗽咳痰明显,无肺癌家族史,临床考虑肺结节性质待查,偏向于良性结节。
建议:1,既往有肺结节病史,体积较小,约3mm,从今年复查的胸部CT来看,肺结节体积也相对比较小,属于微小结节,而且结节边缘比较清楚,再者之前的3mm结节跟现在的5mm结节不一定是同一个结节。近期也有感冒及咳嗽咳痰症状,所以综合来看,目前肺结节偏向于良性或炎性结节,可以先口服莫西沙星抗炎治疗两周,然后隔一个月复查胸部CT看看结节吸收情况。如果复查结果提示磨玻璃结节有吸收好转趋势,则进一步证实为炎性结节。
2,当然,如果复查结果提示肺磨玻璃结节无明显变化,则建议线下继续定期三甲医院胸外科门诊复查胸部CT,可以隔半年到一年左右复查,尽量选择同一家医院复查,这样便于进行病情对比,如果后期部分肺磨玻璃结节出现恶性特征,比如血管穿行,毛刺,分叶等,体积大于8mm,则不除外早期肺癌,需要胸腔镜手术治疗。
3,平时生活上建议避免吸烟及接触二手烟等烟雾刺激,接触烟雾刺激容易诱发或导致肺结节加重,饮食上禁忌辛辣刺激性食物,适当活动,提高机体免疫力,有助于病情恢复。
希望我的回答能够帮助到你,再次感谢您的信任。