1. 10岁男孩3岁起患上鼻炎,冬季症状加重,春秋干燥季易流鼻血,同时扁桃体肥大已有数年,睡觉偶尔打呼噜、流口水,说话有点大舌头,平时感冒次数少,偶尔嗓子痛但无化脓情况。
2. 孩子目前的情况,考虑存在过敏性鼻炎,同时扁桃体肥大的可能性大,还需要进一步排查腺样体肥大的问题。4-10岁是扁桃体肥大高峰期,先随访观察。
3. 现阶段先针对过敏性鼻炎对症处理:口服西替利嗪,每晚10毫克,每天1次,连用两周;早上用内舒拿喷鼻,每天1次,连用两周;生理性海盐水洗鼻,每天3-4次,症状控制不佳时可加用孟鲁司特钠。其他不建议特殊用药。
4. 结合目前症状,孩子打呼噜不严重,也没有反复扁桃体化脓、呼吸不畅等情况,扁桃体暂时不需要手术治疗。
5. 日常要注意保持室内湿度,避免让孩子接触花粉、尘螨等过敏原;春秋干燥季多补充温水,改掉挖鼻孔的习惯,减少流鼻血的情况;饮食清淡,少吃辛辣刺激食物。
6. 如果孩子出现打呼噜加重、睡觉憋气憋醒、张口呼吸,或者鼻炎症状持续加重、流鼻血频繁止不住的情况,要及时带孩子去儿科就诊评估。
祝小朋友早日康复。