2025年12月16日
第1次提问
女童,三岁半,可能晚上踢被子,突然干咳,三天,没有流鼻涕等,第一天用风寒感冒颗粒,第二天换药感冒清热颗粒➕风寒咳嗽颗粒,第三天早上四季抗病毒合剂➕安溴特罗口服液,晚上用药肺力咳合剂➕蒲地兰消炎口服液,干咳还是有,感觉越来越严重,请问接下来用什么药?
张华勇医生
家长您好,我是张医生,病史信息已经收到,麻烦稍等片刻,待总结完毕后,给您详细诊疗意见,谢谢!
张华勇医生
几个问题需要明确


咳嗽严重吗一天几次一次几声,喘息吗?呼吸急促吗?

发烧吗?精神好不好食欲怎么样?

鼻塞吗?睡觉打鼾吗?

咳嗽影响日常活动和晚上睡觉吗?

麻烦一一回复
张华勇医生
另外家里有雾化机吗?
2025年12月16日
第2次提问
孩子白天上幼儿园,所以不清楚,早上起床咳一次,一次三四声,傍晚回家干咳八九次,每次咳嗽三四声,睡觉前也会咳嗽,但是夜里睡着不咳嗽,不喘息,呼吸不急促,没有发烧,大便略干,今天晚上食欲不佳,昨晚上说是有点鼻塞,喝了一次愈美那敏溶液,但今天鼻子没有鼻塞症状,睡觉不打鼾。 目前间隔20几分钟会咳一次,比较频繁。这三天以来,干咳频率越来越高。
2025年12月16日
张华勇医生
1. 3岁半女童因受凉出现干咳3天,无流涕、发烧,不喘息、呼吸平稳。晨起咳嗽1次,每次三四声;傍晚干咳八九次,每次三四声,睡前也咳,夜里睡着不咳,近两日干咳频率越来越高。曾先后服用风寒 感冒颗粒、感冒 清热颗粒等多种药物,症状未缓解,今日食欲不佳,此前有过轻微鼻塞,现已好转,大便略干。

2. 孩子这情况考虑是呼吸道感染,目前处于感染后咳嗽阶段,症状加重和频繁换药、护理不当有一定关系。

3. 这种情况多是病毒感染引起的,不用过度担心,以对症处理缓解症状为主即可。家里有雾化机的话,可做雾化治疗,用布地奈德1毫克加异丙托溴铵250微克,每天2次,连用3-5天。

4. 可以给孩子喝蜂蜜水润喉止咳,每次一小勺,每天2-3次,连续喝3-5天。

5. 要是后续再出现鼻塞症状,用生理性海盐水喷鼻剂,每天喷3-4次,缓解鼻腔不适。

6. 这两天别让孩子去上幼儿园了,在家好好休息,避免在幼儿园受凉或交叉感染加重咳嗽;日常多喝温水,饮食清淡,多吃点蔬菜水果缓解大便干的情况。

7. 不建议给孩子服用中成药,避免药物不对症或加重身体负担。

8. 如果孩子出现咳嗽加重伴喘息、呼吸急促、发烧,或者精神变差、食欲持续不振的情况,要及时带孩子去儿科就诊。

祝小朋友早日康复。
第3次提问
收到,除了雾化,其他药物都不用? 如果后期还是加重,可以用什么药物呢
2025年12月16日
张华勇医生
加蜂蜜水口服。

如果后期干咳严重影响日常活动,必要时可考虑福尔可定口服液,每次3ml,每天3次,3-5天。不常规推荐。
张华勇医生
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TA的问答

症状及患病时长:6个月大女孩咳嗽流鼻涕呼吸重 就医及用药情况:需要吃药呢? 需要解答的问题:有啥物理疗法,孩子太小不想去医院,有啥药可以吃么? 症状及患病时长:12月10日早上发烧,测核酸发现是甲流,此后自行服用奥司他韦五天。目前甲流核酸未转阴,且ct值先升后降。仍然咳嗽。嗓子有些充血。 就医及用药情况:最高烧到39.7,12、13日基本退烧。除了奥司他韦和退烧药没吃别的药。体温日间在36.9-37.4之间。 需要解答的问题:核酸ct为什么会先升后降(10日24,之后几次分别是31,30,27)?是病毒又厉害了么?还需要吃药么?嗓子昨天自测核酸还没血筋儿,今天有一些,需要对症治疗么?学校要求核酸转阴才能上课,以您的经验这玩意儿几天能转阴?现在是否还有传染性?如果没有传染性我们想跟跟学校讲讲道理让孩子上课。感谢 症状及患病时长:十个半月宝宝现流鼻涕鼻塞第六天,可能是出门吹了风,第一天是清鼻涕,后有点鼻涕变浓稠了,没有其他发烧或者咳嗽症状,主要就是鼻塞,影响睡眠很难受,晚上都已经口呼吸了。 就医及用药情况:流鼻涕第二天开始贴了银胡感冒散,不确定有没有用,以前发烧去医院医生开过的 需要解答的问题:请问有可能是什么病需要怎么治,现在流感严重不敢带宝宝去医院就诊。请张医生看看感谢! 图片是扣出来的鼻屎,比清水鼻涕浓稠一些,现在就是清鼻涕和这种浓稠鼻屎都有。症状及患病时长:男孩十岁 三岁左右就有鼻炎了 大了之后鼻炎症状有缓解 但是图片里这种情况应该是扁导体肥大吧 已经有几年了 睡觉流口水 偶尔会打呼噜 就医及用药情况:一直没有就医用药 需要解答的问题: 这种情况需要手术吗 孩子说话有点大舌头和这个有关系吗? 女童,三岁半,可能晚上踢被子,突然干咳,三天,没有流鼻涕等,第一天用风寒感冒颗粒,第二天换药感冒清热颗粒➕风寒咳嗽颗粒,第三天早上四季抗病毒合剂➕安溴特罗口服液,晚上用药肺力咳合剂➕蒲地兰消炎口服液,干咳还是有,感觉越来越严重,请问接下来用什么药?