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🍒诊断:湿疹
🍒疾病介绍
湿疹的发作跟宝宝皮肤屏障功能不好(可表现为粗糙干燥、敏感)有关,干燥、热刺激、摩擦刺激、接触刺激过敏,都是可能的诱发加重因素。
最近气候干燥,容易出现皮肤干燥、湿疹发作或加重。
🍒建议的处理:
👩🏻⚕️护理方面:
1、润肤是基础,建议一天多次(3-5次以上)涂抹润肤霜。
2、保持凉爽,热刺激容易诱发湿疹加重。
3、容易贴近宝宝皮肤的衣物床单被罩等贴身物品,尽量选择柔软的,减少摩擦刺激。
👩🏻⚕️治疗方面
1、如果通过一天多次润肤就能明显改善,是可以不用药物治疗的。
2、如有瘙痒不适或加强润肤不能改善,可以加上药物治疗,之前用的地奈德乳膏可以的,可以一天两次,早晚各一次,涂抹到消退(不红不粗糙)后,减量为一天一次,继续涂抹3天再停用,一般需要涂抹1~2周左右。
🍒补充
湿疹非常容易反复发作,激素药膏只能治疗当次发作的皮疹,停药后没有预防复发作用。为了减少复发,还是需要坚持每天涂抹润肤霜、注意保持凉爽少汗。
随着宝宝年龄增长,皮肤屏障功能改善,多能逐渐自然缓解。
如果护理(润肤、凉爽)已经做的很好,但湿疹仍然频繁反复发作,对于比较固定部位反复发作的,可以在激素药膏一天两次,用到湿疹消退后,更换为不含激素的吡美莫司乳膏,一天两次,涂抹一周,减量为一天一次,涂抹一周,再减量为隔天一次,涂抹一周,一直没有复发的,可以再减量为一周两到三次(三天一次),维持治疗2-3个月再停。
吡美莫司乳膏旧版说明书上写2岁以上用,目前新版说明书已经更改为3月龄以上宝宝使用,是很安全的,不用担心。
有少数宝宝刚开始涂抹时有皮肤发红刺激,一般使用几天后可以耐受。
需要您补充回复的信息如下:
1、家中三代以内有过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、哮喘、反复湿疹病史吗?
2、宝宝是母乳还是奶粉喂养呢?症状发作前,喂养方式有变化吗?喝奶粉后有没有迅速出现(2小时内)口周身体发红、肿胀、瘙痒,或喝一段时间后出现反复腹泻、便血,或生长发育迟缓?
3、之前地奈德乳膏一天两次,涂抹一周左右,能达到基本恢复的效果吗?