2026年02月01日
第1次提问
症状及患病时长:四天 就医及用药情况:各类咳嗽药 需要解答的问题:医生你好,我上个星期感染了副流感病毒,然后就咳嗽到停不下来,干咳,晚上咳嗽到睡不着,医生听肺,抽血都没有什么问题。我前几年有过类似情况,当时说我气道高反,有变异性咳嗽哮喘,我这次大概是病毒引起的气道高反了,我可以吃阿斯美么
2026年02月02日
吕彦天医生
您好,我是苏州市立医院吕彦天主任医师。您的提问收到,非常感谢您的信任并提问。

暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语,比方说“好的,谢谢您,知道了”等。
以免浪费追加的机会。

关于病情,我需要仔细查看并分析您发来的情况,并使用语音或文字回复您,请您稍等。
另外,由于临床工作原因,如果我没有及时的回复您,一般是在处理临床事务,还请您稍等一会,感谢您的理解。
请耐心等待,如果不能及时回复,会提前告知您。
如果没有及时回复,您比较着急,可以直接后台申请退款的。

网络问诊主要的作用是病情的分析,简单病情可以处方,复杂病情无法开具处方,请谅解。由于无法面诊和查体,相关意见仅供参考,不能完全取代线下医生的建议。您提供的信息越全面,越能给您更准确的建议。
另外,对您的诊疗分析,仅限于网络问诊,不适用于医疗鉴定的分析,并且亦无相关的资质。如果您有医疗鉴定相关的咨询,请咨询相关线下专业机构。平台可以帮您免费退款。

祝您身体健康,生活愉快。
2026年02月02日
吕彦天医生
你好,你的病情基本了解,但是还是不是很全面。

这一次是呼吸道病毒感染之后,出现刺激性的咳嗽,特别是晚上明显,结合以前有可疑的咳嗽变异性哮喘的病史,目前确实也要考虑病毒感染之后诱发加重可能。

建议把这一次检查的相关的所有资料一并上传。

另外,您提到以前有怀疑过咳嗽变异性哮喘,具体当时是怎么诊断的?如果有确诊,后来又怎么用的药,平时是怎么控制的?建议将当时诊疗的过程,以及当时怀疑咳嗽变异性哮喘的具体症状再详细描述。

对于阿斯美这个药是一个复方制剂,确实很多线下医院也都会开,主要的作用是对症治疗,但是不良反应比较大。从目前的循证依据来说,没有关于这个药更多的支持咳嗽变异性哮喘的循证依据。作为对症的止咳药可能有效,但不做首选,首选还是以吸入支气管扩张剂,还有糖皮质激素为主,所以建议谨慎选择。
2026年02月02日
第2次提问
附件是我这次的抽血检查结果, 我是23年下半年开始莫名咳嗽,一直到24年一月份才好,中间看了很多医生,就是好不了,后来给我做那个吹气检查,说是咳嗽变异性哮喘,让我吸那个哮喘药物,说实话,也没有变好,最后是莫名其妙好了的
第3次提问
我现在状态就是咳嗽,晚上躺下尤为严重,我就希望什么药物能快一点抑制住,我很害怕像之前一样咳嗽半年,最后还有点喘,家里还没苏黄,可以吃么,还有别的药物推荐么

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2026年02月02日
2026年02月02日
吕彦天医生
你好,久等了。
病史2023年下半年到2024年1月份半年的时间,持续咳嗽,做过肺功能的检查,医生怀疑咳嗽变异性哮喘,没有上传正式的报告,但我觉得结合您的病史应该还是符合的。
吸入的药物一般常规会推荐舒利迭,还有信必可,特别是信必可,一般是首选的药物。

目前的状态,在呼吸道感染的情况下诱发加重,这个表现和上次我个人觉得应该还是很相似的。现在做了相关的检查,血检确实没有问题,支原体,还有细菌感染也都排除了,考虑是咳嗽变异性哮喘的发作是最可能的原因。

这个疾病的特点就是容易在呼吸道感染,冷空气,还有一些过敏原刺激下反复发作,特别是晚上有干咳伴有气喘为特点。

选择治疗还是建议吸入信必可,每天早晚各一次,使用一些抗过敏药物,比如酮替芬,每晚一片。苏黄止咳胶囊在咳嗽变异性哮喘的循证指南推荐中都有提到,可以考虑使用。
吕彦天医生
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