感谢您的耐心等待与理解。
第一,75岁女士主要的临床表现就是膝关节的关节胀痛。
第二, 从描述看首先考虑的是骨关节炎。骨关节炎是老年患者比较常见的关节疾病。属于退行性病变。您也可以简单的理解为关节老化属于骨质有点增生。一般情况下拍个片子报告提示就是退行性病变。
第三,骨关节炎需要鉴别的疾病是类风湿关节炎。建议如果说比较方便的话,也可以在当地查一下类风湿因子和早期类风湿指标,另外,拍个片子。上述检查可以鉴别类风湿关节炎和是骨关节炎。
第四, 治疗方面,如果明显的疼痛,可以继续口服塞来昔布对症。没有疼痛了就可以不吃塞来昔布。另外可以口服盐酸氨基葡萄糖或者是双醋瑞因治疗骨关节炎。 另外,也建议让医生看一下,如果说怀疑关节里面有明显的积液是可以做关节穿刺,把积液抽出来,另外,也可以在关节腔里面注射得宝松等药物,来缓解局部的临床症状的,但是一般情况下,这个药物不建议反复的进行关节腔穿刺注射。
第五, 本身这种退行性病变,一时半会儿是不能够完全缓解的,而且它属于老化的表现,因此能够逐渐改善一下症状就可以了。完全恢复到正常是不可能的。但是本身它的危害性也并不大,所以先不用太担心。