问题详情

你好，您的问诊已收到，感谢您的信任！
从这个报告看您存在肩袖损伤，还有肩周炎，但是具体情况如何，您提供的病史太过简单，我有几个问题需要明确一下。
首先，您疼痛怎么开始的？多久了？有什么可疑的诱因吗？具体位置在哪里？最好拍个照片指给我看看具体位置。
其次，疼痛跟肩关节活动有关系吗？不动疼不疼？睡一觉起来会好点吗？哪个动作可以诱发疼痛？各个方向活动一下试试看，哪个动作可以缓解疼痛？
再次，以前有没有这样的情况？发作过几次，怎么好的？需要把片子发过来我看看，可以用手机对着白亮的地方拍给我，每个小格都要拍到，拍清楚一点。可以9-12个小格一张照片。或者提供电子版链接，注意试试看是否需要验证码。您从事什么工作？
最后，局部皮肤有没有红肿？皮温有升高吗？按压疼不疼？
丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！

你好，患者肩膀这种情况诊断考虑是肩袖损伤造成的疼痛，从片子看，属于中度的肩袖损伤，患者的症状比较明显，生活质量受到影响，我觉得是可以考虑做手术治疗的。
可以做微创的肩关节镜的手术，这个手术创伤小，恢复快，手术时间大概需要一个小时多一点，风险很小，手术效果还是非常确切的。
手术修补患者损伤的肌腱，做完手术以后，只是我们康复的第1步，还需要加强肩关节的功能锻炼的，大范围的活动肩关节，避免术后的粘连，对我们的肩关节功能恢复非常重要，这点也要注意的。
总体来说手术效果还是非常好的，这种情况我建议手术治疗。
那么单纯止痛来讲，一方面要肩关节制动，可以将胳膊悬吊在胸前，避免活动。同时局部热敷，自己在家用热水袋敷一敷，每次20分钟每天两次。然后继续口服止痛药物，尽快安排手术。

你好，现在止痛第一点，就是要做好关节的制动，所以建议你把关节悬吊在胸前，给它固定起来，肩关节不做活动，症状就能够得到一定程度的缓解。这是最重要的一条。
同时局部做做热敷，可以促进血液循环，稀释炎症介质，帮助缓解疼痛。
最后就是药物治疗，如果西乐葆的效果不好，可以考虑换成依托考昔，每次一片，每天一次。
疼痛持续的话，单纯安眠药是没有效果的，而且也不建议这两种药物合用的。
希望对您有帮助！